周佳佳

很多人認(rèn)為面癱就是面無表情。實(shí)際上，當(dāng)面癱發(fā)生時(shí)，患側(cè)會出現(xiàn)不能閉眼、皺眉、噘嘴及鼓氣等，嚴(yán)重影響正常的生活與工作。

面癱的初發(fā)癥狀

（1）全身癥狀：就像患了感冒一樣，有惡寒發(fā)熱、咽干及口苦等表現(xiàn)。（2）流淚：患側(cè)眼睛會控制不住地流淚。（3）面部表情肌癱瘓：面癱幾個(gè)小時(shí)后，患者的表情肌癱瘓將達(dá)到嚴(yán)重水平，如口角歪斜、鼻唇溝變淺、眼裂擴(kuò)大及前額紋消失，患側(cè)不能做噘嘴、鼓氣、閉目、皺眉等動(dòng)作。

診斷為面癱后要注意什么

生活起居方面

避免室內(nèi)出現(xiàn)對流風(fēng)，特別需要注意耳后及面部的保暖；洗臉時(shí)用熱水，外出時(shí)佩戴口罩；保持口腔的衛(wèi)生，餐后刷牙或漱口。

飲食方面

面癱主要采取中醫(yī)調(diào)理，故飲食方面從辨證施膳的角度開展。如為氣虛血瘀證，建議多吃益氣活血的食物，如核桃，少吃油膩補(bǔ)血及辛香行竄的食物；如為風(fēng)痰阻絡(luò)證，可吃柚子、蘑菇、桃仁、百合、白蘿卜等通陽泄?jié)岬氖澄?，少吃肥甘厚味的食物；如為風(fēng)熱襲絡(luò)證，可多吃疏風(fēng)清熱的食物，如赤小豆、黃瓜、冬瓜及絲瓜，少吃燥熱辛辣的食物；如為風(fēng)寒襲絡(luò)證，可多吃祛風(fēng)散寒的食物，如生姜、蔥白及大豆等，少吃生冷瓜果。

情志方面

保持穩(wěn)定情緒，避免緊張及悲觀；親朋好友需多陪伴患者，病友間也可相互溝通交流，以提高認(rèn)知，增強(qiáng)信心；適當(dāng)聆聽舒心的音樂或喜悅的相聲、脫口秀等，排解悲觀情緒，達(dá)到調(diào)理氣血及陰陽的效果。

面癱的治療和護(hù)理措施

治療方面

（1）自主運(yùn)動(dòng)：如反復(fù)吹口哨、努嘴、示齒、鼓腮等。（2）熱治療：如將浸泡過熱水的毛巾擰干，熱敷面癱部位。（3）艾灸治療：艾灸相應(yīng)穴位，但要注意防燙傷。（4）穴位點(diǎn)按：可點(diǎn)按合谷穴、地倉穴、頰車穴、迎香穴、睛明穴及陽白穴等。（5）自我按摩治療：順著面癱一側(cè)肌肉由下而上將肌肉推到顴骨處。

護(hù)理方面

整體的護(hù)理思路是注意休息、飲食清淡、外出做好面部保暖，堅(jiān)持做面部按摩、鼓腮及吹氣等運(yùn)動(dòng)。護(hù)理關(guān)鍵點(diǎn)在于保護(hù)眼角膜、清潔口腔，避免出現(xiàn)損傷或感染。在上述基礎(chǔ)上，做到辨證施護(hù)。

（1）風(fēng)寒襲絡(luò)型：室溫宜暖，避免局部受寒；進(jìn)行全身肌肉及關(guān)節(jié)按摩；采用川芎白芷燉魚頭、防風(fēng)粥的食療方；面部患側(cè)應(yīng)用懸灸方式；自行按摩大椎、合谷、四百、地倉及風(fēng)池等穴位。中藥湯劑宜熱服。

（2）風(fēng)熱襲絡(luò)型：室溫宜涼爽，衣被適中，多飲水。若伴有咽痛、口苦及高熱癥狀，可采用放血療法，出血0.5～1 mL即可。食療上可用茅根竹蔗水，或?qū)⒈『煞奂影滋俏幕馃挸矸谩Ｖ兴帨珓┮藴胤?/p>

（3）風(fēng)痰阻絡(luò)型：室溫宜涼爽濕潤，空氣流通，注意休息。若是伴有胸悶及頭痛、嘔吐癥狀時(shí)，應(yīng)立即臥床休息，同時(shí)可點(diǎn)按膻中、合谷、內(nèi)關(guān)及太陽穴，也可艾灸足三里及中脘等，以緩解不適。食療可選用白蘿卜燉水服用。中藥湯劑宜溫服。

（4）氣虛血瘀型：室溫宜暖，注意休息及保暖。食療可選取補(bǔ)益氣血的食物，如大棗粥?？砂幕紓?cè)面部及足三里處。中藥湯劑宜熱服。