龍芳敏,陳祥鳳,李曙波,胡紅柳,農(nóng)嵩,易三桂,李朝敢,李根亮▲

(右江民族醫(yī)學院a.基礎醫(yī)學院,b.檢驗學院,廣西百色533000)

2018年,國務院印發(fā)《關(guān)于推動創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展打造“雙創(chuàng)”升級版的意見》中明確表示要強化大學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育培訓,把創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育和實踐課程納入高校必修課體系[1-3]。2021年10月,國務院辦公廳印發(fā)《關(guān)于進一步支持大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的指導意見》中強調(diào)要深化高校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育改革,將創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育貫穿人才培養(yǎng)全過程,建立以創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)為導向的新型人才培養(yǎng)模式[4]。

加強大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育、專業(yè)教育中強化創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,全面提升大學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)素養(yǎng)、知識和能力,是當下高校教育教學改革的重要任務,也是人才培養(yǎng)質(zhì)量全面提升的重要保障。醫(yī)學生物化學是醫(yī)學生必修的專業(yè)基礎課程,是研究生物體的化學組成及生物體內(nèi)發(fā)生的各種化學變化的課程,對醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和醫(yī)學研究的發(fā)展具有重要的作用[5]。成果導向教育(outcome-based education, OBE)理念由美國學者斯派蒂提出,是以學生的最終學習成果反向設計教學的教育理念,目前OBE理念在國內(nèi)外教育教學實踐中的使用趨于成熟,國內(nèi)已在醫(yī)學細胞生物學、藥理學、物理化學、微生物學等課程教學中實施,并取得較好效果[5-9],但醫(yī)學基礎課程專創(chuàng)融合教學的實施鮮有報道,基于OBE理念開展醫(yī)學基礎課程的專創(chuàng)融合教育教學探索對醫(yī)學生物化學課程與雙創(chuàng)教育融合具有重要指導意義。本文基于OBE理念下進行醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的教學探索。

1 醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的必要性

目前許多高校的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育多以公共課的方式開展,而在專業(yè)課程教學中缺乏對學生的創(chuàng)新思維、創(chuàng)業(yè)意識等方面的融合教育,主要呈現(xiàn)形式:學工處在第二課堂進行創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育,而教學部門主要在課內(nèi)進行專業(yè)教育,從而在一定程度上弱化了原有的教育教學整體效果,然而,無論是創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育還是專業(yè)教育,最終的目的都是為了培養(yǎng)更好適應社會經(jīng)濟和行業(yè)發(fā)展需要的專業(yè)人才,因此,兩者是相輔相成,有機統(tǒng)一[10]。我校處于革命老區(qū)百色,少數(shù)民族學生人數(shù)占比超過60%,具有“老少邊山窮”的特點,民族地區(qū)受經(jīng)濟、地緣、人文歷史潮流、自然條件等多方面因素的影響,創(chuàng)新思維不夠開闊、創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育資源不夠豐富、發(fā)展相對滯后[5]。目前我校創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育主要通過公共課大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育、大學生就業(yè)指導和講座為主,課程數(shù)量不多,順應當下高校的時代發(fā)展要求,必須發(fā)揮專業(yè)課程“專創(chuàng)”融合的有效途徑。本文基于OBE理念下進行醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的教學實踐,以提升醫(yī)學生的臨床思維、創(chuàng)新能力、創(chuàng)業(yè)意識和自主探究能力,為醫(yī)學生從事基于專業(yè)的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動奠定基礎,同時也提高了對醫(yī)學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育的多層次和個性化,為醫(yī)學生的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育拓寬渠道。

2 OBE理念下醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的實施

OBE理念是“學生中心、成果導向、持續(xù)改進”,其根本在于充分調(diào)動學生對學習的主觀能動性,加強學生在教學活動中的主體地位,鼓勵學生主動思考、獲取知識,提高學生的自主學習能力和培養(yǎng)創(chuàng)新能力、實踐能力[5,7]。根據(jù)OBE理念的“反向設計、正向?qū)嵤痹瓌t及我校醫(yī)學生的人才培養(yǎng)目標,教學實施中,隨機抽取臨床醫(yī)學本科專業(yè)的2個班作為研究對象,在教學實施前教師通過問卷調(diào)查了解醫(yī)學生的基本情況;教師緊扣OBE理念,以學生能力提高為導向,以多維度評價方式代替終結(jié)性評價,以問題為導向?qū)⑴R床案例、生化知識轉(zhuǎn)化成實際需求產(chǎn)品的例子、科學家創(chuàng)新發(fā)明事跡融入課程對醫(yī)學生物化學教學內(nèi)容進行設計,以培養(yǎng)醫(yī)學生的臨床思維能力、基礎知識聯(lián)系臨床的應用能力,提高醫(yī)學生發(fā)現(xiàn)問題與自主探究解決問題的能力,引導和啟發(fā)學生思考分析其中的創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思路與意義,從而提高醫(yī)學生的創(chuàng)新能力、創(chuàng)業(yè)意識。教學實施思路如圖1所示。

圖1 OBE理念下醫(yī)學生物化學專創(chuàng)融合的教學實施思路

2.1 以臨床案例設計教學題目,培養(yǎng)學生的臨床思維專創(chuàng)融合,必須牢牢抓住專業(yè)課的主課堂,深度挖掘符合醫(yī)學生專業(yè)人才培養(yǎng)目標的案例素材,將醫(yī)學生物化學課程基礎知識滲透到案例中設計教學問題,例如在氨基酸代謝章節(jié),可利用苯丙酮尿癥的臨床案例,設計問題“該苯丙酮尿癥患者診斷的主要臨床表現(xiàn)和臨床依據(jù)是什么?”“如何用生化知識解釋該疾病機制?”等,學生以小組的形式進行討論后,分組匯報,教師針對各小組匯報的內(nèi)容,再引導學生主要從以下幾方面進行歸納與總結(jié):①病史;②臨床癥狀;③檢查,如體格檢查、實驗室檢查等。將生化知識應用到臨床案例中,以問題為導向,問題設計層層緊扣,不斷培養(yǎng)學生的臨床思維及應用能力,為日后就業(yè)打下良好基礎。

2.2 將生化知識轉(zhuǎn)化成實際需求產(chǎn)品的例子融入課程,激發(fā)創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)思維生物化學理論與技術(shù)不僅在醫(yī)學方面有廣泛應用,在生產(chǎn)生活的方方面面也發(fā)揮了重要的作用。因此,教師可將生化知識轉(zhuǎn)化成實際需求產(chǎn)品的例子融入課程來設計問題,啟發(fā)學生利用生化知識轉(zhuǎn)化成應用產(chǎn)品,思考生化知識對創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)的價值。例如在氨基酸代謝章節(jié)氨基酸的營養(yǎng)價值知識點處,可設計問題“氨基酸在創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)方面有什么價值?我國氨基酸產(chǎn)業(yè)的發(fā)展現(xiàn)狀怎樣?占據(jù)了世界氨基酸產(chǎn)業(yè)的幾成?現(xiàn)市場上氨基酸產(chǎn)品有哪些?”“氨基酸的市場價值為什么這么大?與其生理功能有何關(guān)系?”等,學生思考回答后,教師補充拓展,引導學生認識氨基酸經(jīng)創(chuàng)新研究可轉(zhuǎn)化成其他形式的應用產(chǎn)品,帶來市場價值,比如氨基酸粉、臨床藥物、海藻氨基酸用于美容等,并由此引導學生認識創(chuàng)新源于實際需求,生化知識還有很多待探索、挖掘,值得去發(fā)現(xiàn)、研究、轉(zhuǎn)化成實際應用。

2.3 將科學家創(chuàng)新發(fā)明事跡等融入課程,激發(fā)創(chuàng)新精神、自主探究能力將科學家創(chuàng)新發(fā)明事跡等融入課程,例如在酶章節(jié),針對抑制劑對酶促反應的影響,設計問題“青霉素殺菌是屬于不可逆性抑制還是可逆性抑制?”“關(guān)于弗萊明發(fā)現(xiàn)青霉素的事跡是否了解,請簡單闡述1928年弗萊明在研究葡萄球菌時意外發(fā)現(xiàn)青霉素的事跡,并聯(lián)系實際發(fā)表對此創(chuàng)新發(fā)現(xiàn)的啟示”。通過生化知識拓展穿插科學家的發(fā)明事跡,引導學生思考臨床實踐中或者科學研究的實驗中要善于觀察、發(fā)現(xiàn)和思考,任何藥物的發(fā)現(xiàn)都是偶然,但也是必然的,弗萊明雖然偶然發(fā)現(xiàn)青霉素,但離不開弗萊明追求探索的科學精神、創(chuàng)新能力、前期知識儲備和科學研究的綜合素質(zhì)。教師由此鼓勵醫(yī)學生扎實學好基礎專業(yè)課程的知識可為日后做好臨床工作和創(chuàng)新發(fā)明夯實基礎,堅定醫(yī)學生對醫(yī)學生物化學課程價值的認同,培養(yǎng)學生的探索精神、創(chuàng)新能力,這也是高校課程融入思政元素和專創(chuàng)融合的應有之義。此外,在醫(yī)學生物化學實驗課堂中使醫(yī)學生學習從基礎生化指標測定實驗向綜合性考核實驗和高階性分子實驗過渡,強調(diào)學生的主體性和學以致用能力,通過課前自學、教師導學、小組實操、教師巡視糾錯、小組匯報、小組互評、教師點評拓展、形成實驗報告內(nèi)化提高等環(huán)節(jié),來提高醫(yī)學生的創(chuàng)新精神、自主探究和團隊合作的能力[5]。

3 醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的實施反饋

針對醫(yī)學生物化學專創(chuàng)融合進行課程教學實踐后,從以下5個方面“課程學習中是否促進你的臨床思維或知識應用能力的提升?”“融入創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)元素后有哪些益處?”“融入創(chuàng)新元素,對參與大學生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目、大學生‘互聯(lián)網(wǎng)+’創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)項目等競賽是否有幫助?”“融入創(chuàng)新元素對日后參與工作或考研是否有幫助?”“對課程專創(chuàng)融合是否滿意?”進行問卷調(diào)查,共收集115份有效問卷,從問卷調(diào)查的結(jié)果(見表1)中反映出學生對醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合有較高的滿意度和認可度,也體現(xiàn)了醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的應用價值。

表1 醫(yī)學生物化學專創(chuàng)融合的教學實施反饋

4 結(jié)語

OBE理念下實施的醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的教學探索是可行有效的,以問題為導向?qū)⑴R床案例、生化知識轉(zhuǎn)化成實際需求產(chǎn)品的例子、科學家創(chuàng)新發(fā)明事跡融入醫(yī)學生物化學課程進行教學實施,豐富了醫(yī)學生的知識體系,有助于提升醫(yī)學生的臨床思維、創(chuàng)新能力、創(chuàng)業(yè)意識和自主探究能力,為醫(yī)學生開展創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)活動所需的能力、知識和素質(zhì)奠定基礎。基于OBE理念開展醫(yī)學生物化學課程的專創(chuàng)融合還有很多待挖掘和探索的途徑,未來還可以探索適合不同專業(yè)的醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的教學模式,以提高醫(yī)學生物化學課程專創(chuàng)融合的針對性和滿意度。本研究為創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)教育融入專業(yè)課程教育,培養(yǎng)高素質(zhì)創(chuàng)新型的醫(yī)學人才提供參考。