翟松會(huì) 胡麗娟

（1. 四川大學(xué)華西第二醫(yī)院兒科，四川 成都 610041；2. 出生缺陷與相關(guān)婦兒疾病教育部重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室，四川 成都 610041；3. 四川大學(xué)華西基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與法醫(yī)學(xué)院免疫學(xué)教研室，四川 成都 610041）

2010 年《國(guó)家中長(zhǎng)期教育改革和發(fā)展規(guī)劃綱要（2010-2020 年）》提出將德育融入教育教學(xué)的各個(gè)環(huán)節(jié)。2020 年，教育部發(fā)布了《高等學(xué)校課程思政建設(shè)指導(dǎo)綱要》[1]，提出要在全國(guó)范圍內(nèi)的所有高校和各個(gè)學(xué)科專業(yè)全面推進(jìn)課程思政建設(shè)，以使課程思政的理念在各地各高校得到廣泛認(rèn)同，全面提升廣大教師開展課程思政建設(shè)的意識(shí)和能力。課程思政強(qiáng)調(diào)構(gòu)建全員、全程、全課程的育人格局，使各門課程與思想政治理論課形成一致，產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng)。為實(shí)現(xiàn)高校教師的“立德樹人”使命，"課程思政"成為線上線下教學(xué)不可或缺的組成部分[2]。醫(yī)學(xué)免疫學(xué)作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的重要基石課程，蘊(yùn)含豐富的思政教育元素[3,4]，尤其適合實(shí)施課程思政[5,6]。然而，過去的教學(xué)內(nèi)容較少涵蓋課程思政的理念和元素。同時(shí)，受限于教師的思政理念、知識(shí)局限以及關(guān)注程度，難以系統(tǒng)性和專業(yè)性地融入課程思政教育，無法滿足新時(shí)代對(duì)課程思政建設(shè)與實(shí)施的要求。

因此，本研究探索醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程中的思政教育元素，系統(tǒng)地構(gòu)建醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的思政教育內(nèi)容。評(píng)價(jià)教育效果，以為未來基于醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程的思政教育建設(shè)提供參考依據(jù)。

1 研究方法

1.1 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程思政教育元素的挖掘與課程建設(shè)

本研究以我校醫(yī)學(xué)免疫學(xué)II 課程作為代表，從各章節(jié)中挖掘并整理代表性思政教育元素（見表1）。在教學(xué)方法方面，采用課堂講解引導(dǎo)，結(jié)合翻轉(zhuǎn)課堂、小組討論、游戲式教學(xué)、線上互動(dòng)等多種方式[7-9]。在教育實(shí)踐方面，著重基礎(chǔ)免疫、臨床免疫專業(yè)知識(shí)與思政教育的有機(jī)結(jié)合。

表1 糅合思政教育的免疫學(xué)教育內(nèi)容設(shè)計(jì)

1.2 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程思政教學(xué)效果與評(píng)價(jià)

以2022 級(jí)秋季臨床醫(yī)學(xué)五年制246 名學(xué)生作為研究對(duì)象，根據(jù)學(xué)校分班不同，分為對(duì)照組和研究組，對(duì)照組共117 名學(xué)生，研究組共129名學(xué)生。兩組均由相同的教學(xué)團(tuán)隊(duì)進(jìn)行教學(xué)。對(duì)照組僅進(jìn)行免疫學(xué)課程內(nèi)容的教學(xué)；研究組進(jìn)行融合思政教育內(nèi)容的免疫學(xué)課程教學(xué)。課程學(xué)習(xí)結(jié)束后，采用從課程思政教育內(nèi)容喜愛程度，課程考核成績(jī)以及教學(xué)滿意度三個(gè)方面對(duì)課程教學(xué)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。其中喜愛程度采用問卷星調(diào)查問卷方式進(jìn)行，分為：非常喜歡、喜歡、一般、不太喜歡、非常不喜歡。助力程度分為：非常有助益、有助益、一般、不太有用、完全無用。教學(xué)滿意度分為：非常滿意、滿意、一般、不滿意及非常不滿意。課程考核總成績(jī)=平時(shí)測(cè)評(píng)成績(jī)×30% +小組討論成績(jī)×20% +期末成績(jī)×50%。

1.3 數(shù)據(jù)分析

數(shù)據(jù)采用軟件SPSS20.0 進(jìn)行分析，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（X ±SD）表示，采用t 檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以例或率（n（%））表示，采用卡方檢驗(yàn)，P＜0.05 為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 研究結(jié)果

2.1 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程思政建設(shè)內(nèi)容

2.1.1 新冠疫情相關(guān)

收集新冠病毒的最新研究進(jìn)展，深入了解抗疫前線醫(yī)護(hù)人員的感人事跡。密切關(guān)注國(guó)內(nèi)外新冠疫苗的研發(fā)情況，將這些內(nèi)容有機(jī)地融入醫(yī)學(xué)免疫學(xué)相關(guān)章節(jié)中。

2.1.2 具有突出貢獻(xiàn)的國(guó)內(nèi)外免疫學(xué)專家

深入了解免疫學(xué)領(lǐng)域獲得諾貝爾生理學(xué)/醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)的專家，挖掘他們?cè)诩膊≡\斷、治療和發(fā)病機(jī)制研究方面的重要貢獻(xiàn)，融入整個(gè)課程的講授中。

2.1.3 免疫學(xué)教學(xué)大綱內(nèi)容

在醫(yī)學(xué)免疫學(xué)的各個(gè)章節(jié)及相關(guān)延伸內(nèi)容中，選擇教學(xué)大綱要求的重點(diǎn)內(nèi)容，或與臨床實(shí)踐密切相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)用于思政教育內(nèi)容的設(shè)計(jì)，表1。

2.2 對(duì)課程思政教育內(nèi)容的評(píng)價(jià)

研究發(fā)現(xiàn)研究組對(duì)思政教育內(nèi)容非常喜歡有92 名，喜歡28 名，一般7 名，不太喜歡2 名，非常不喜歡0 人。將非常喜歡和喜歡納入喜歡，喜歡程度達(dá)到93.02%（120/129）。認(rèn)為課程思政教育內(nèi)容對(duì)學(xué)習(xí)非常有助益的86 名，有助益的32名，一般5 名，不太有用4 名，完全無用2 名。將非常有助益、有助益納入有助益，助益程度為91.47%（118/129），見圖1。

圖1 學(xué)生對(duì)課程思政教育內(nèi)容喜愛程度和助益程度的評(píng)價(jià)

2.3 醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程思政教學(xué)效果與評(píng)價(jià)

對(duì)照組117 人，男生57 名，女生61 名，年齡18-20 歲，平均年齡19.47+0.64 歲。研究組129人，男生62 名，女生67 名，年齡18-20 歲，平均年齡19.53+0.56 歲。兩組間年齡，性別無顯著差異（P＞0.05）。

2.3.1 課程考核成績(jī)

在整個(gè)學(xué)期的課程學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)采用了多元化和綜合化的方式，包括平時(shí)測(cè)評(píng)和小組討論等環(huán)節(jié)。融合思政教育內(nèi)容的研究組在平時(shí)測(cè)評(píng)、小組討論、期末成績(jī)各項(xiàng)成績(jī)及總成績(jī)均顯著高于對(duì)照組。這表明融合思政教育的教學(xué)模式能夠提升學(xué)生的學(xué)習(xí)成績(jī)，見表2。

表2 兩組學(xué)生各項(xiàng)成績(jī)及總成績(jī)對(duì)比（±SD）

表2 兩組學(xué)生各項(xiàng)成績(jī)及總成績(jī)對(duì)比（±SD）

注：與對(duì)照組比較，*P＜0.05。

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2.3.2 教學(xué)滿意度

學(xué)生對(duì)融合課程思政教育內(nèi)容的醫(yī)學(xué)免疫學(xué)整門課程的整體滿意程度，研究組優(yōu)于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

表3 教學(xué)滿意度對(duì)比（n（%））

3 討論

通過教學(xué)實(shí)踐發(fā)現(xiàn)在教學(xué)過程中，教師在有限的時(shí)間內(nèi)能通過案例、故事等方式將思政教育內(nèi)容與專業(yè)知識(shí)融合授課，這一探索是有效的，但需要教師具備深厚的學(xué)科知識(shí)儲(chǔ)備和思政教育理念。研究組學(xué)生對(duì)融合的思政教育內(nèi)容表現(xiàn)出了高度的喜愛程度，超過90%的學(xué)生對(duì)此持積極態(tài)度。同時(shí)，他們認(rèn)為這些思政內(nèi)容對(duì)于培養(yǎng)正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀等具有明顯的幫助，約有91%的學(xué)生表示認(rèn)同。

本?；谛“嗷虒W(xué)改革的實(shí)施，強(qiáng)調(diào)平時(shí)的過程考核、翻轉(zhuǎn)課堂以及學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)。在整個(gè)學(xué)期學(xué)習(xí)過程中，學(xué)生的成績(jī)?cè)u(píng)價(jià)采用了多元化和綜合化的方式，包括平時(shí)測(cè)評(píng)和小組討論等環(huán)節(jié)。學(xué)生們根據(jù)自己的興趣選擇與免疫相關(guān)的主題，查閱資料，制作PPT，并在班級(jí)中進(jìn)行匯報(bào)和討論。這不僅鍛煉了學(xué)生的團(tuán)隊(duì)合作能力，還提升主動(dòng)學(xué)習(xí)能力。

本研究中，學(xué)生的課程總成績(jī)由平時(shí)測(cè)評(píng)、小組討論和期末考試成績(jī)共同構(gòu)成。這種綜合計(jì)算方式全面考察學(xué)生在不同環(huán)節(jié)的表現(xiàn)，減少單一考試對(duì)總成績(jī)的主導(dǎo)影響，有助于激發(fā)學(xué)生的積極性[10]。本研究結(jié)果提示融合思政教育的教學(xué)模式能夠激發(fā)學(xué)生更好地參與課程，取得更好的成績(jī)，彌補(bǔ)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程在教學(xué)方面的局限性。分析主要原因?yàn)槠綍r(shí)測(cè)評(píng)有助于教師及時(shí)了解學(xué)生對(duì)課程內(nèi)容的掌握情況，并及時(shí)調(diào)整改進(jìn)，從而持續(xù)提升學(xué)生的學(xué)生激情及學(xué)習(xí)效果。小組討論等形式的課堂活動(dòng)，使學(xué)生能夠更好地理解和應(yīng)用所學(xué)知識(shí)，并提升團(tuán)隊(duì)協(xié)作意識(shí)和團(tuán)隊(duì)榮譽(yù)感。

然而，在實(shí)施專業(yè)課程思政教育時(shí)也存在一些挑戰(zhàn)。首先，教師需要具備扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)，同時(shí)還要有深刻的思政理念，才能將兩者有機(jī)地結(jié)合。其次，教師在課堂上需要有一定的講解和引導(dǎo)技巧，使思政內(nèi)容能夠與專業(yè)知識(shí)有機(jī)銜接，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行深入的思考和討論。此外，課程思政教育的效果評(píng)價(jià)也需要綜合考慮多個(gè)因素，不僅僅是學(xué)生成績(jī)，還應(yīng)關(guān)注學(xué)生的思想覺悟、職業(yè)道德、社會(huì)責(zé)任感等方面的變化。

綜上所述，將思政教育與醫(yī)學(xué)免疫學(xué)課程融合，有助于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的全面素質(zhì)，塑造正確的人生觀和價(jià)值觀。實(shí)施專業(yè)課程思政教育需要教師的不懈努力和精心設(shè)計(jì)，也需要逐步完善評(píng)價(jià)體系，以保證教育效果的實(shí)現(xiàn)。未來的研究可以進(jìn)一步探討不同學(xué)科領(lǐng)域的專業(yè)課程思政教育模式，為高校思政教育的創(chuàng)新和發(fā)展提供更多有益的經(jīng)驗(yàn)和啟示。