韓偉 趙亞燦

摘? 要? 以河南護理職業(yè)學院為例，分析了生源多元化背景下人才培養(yǎng)過程存在的問題，主要體現(xiàn)為生源復雜，各類生源學情差異明顯，現(xiàn)有的人才培養(yǎng)模式不能滿足各類生源的多元化需求。在此基礎上有針對性地提出以分類分層教學為主的人才培養(yǎng)改革模式，以期為高職院校的人才培養(yǎng)改革提供參考。

關鍵詞? 生源多元化；護理；人才培養(yǎng)；高職院校

中圖分類號：G710? ? 文獻標識碼：B

文章編號：1671-489X（2023）13-0143-04

0? 引言

當前，隨著高職院校擴招政策的推行，我國職業(yè)教育發(fā)展迅速，河南護理職業(yè)學院是河南省屬護理類高職院校，積極響應國家“百萬擴招”號召，大力發(fā)展護理類職業(yè)教育。一方面生源的增加使學校迎來了發(fā)展機遇；另一方面生源多元化的趨勢日益明顯，給學校教學工作帶來了諸多挑戰(zhàn)。學校護理類專業(yè)學生生源情況復雜，生源特點不同，需求等也不盡相同，傳統(tǒng)的教育教學方法已經(jīng)無法滿足多元化背景下學生的個性化需求。本文旨在分析生源多元化背景下學校護理專業(yè)學生的教育教學現(xiàn)狀，找出相應的對策，以便在以后的分班、教學、就業(yè)等方面作出相應的調(diào)整，以達到更好的教育教學效果，為國家輸送高質(zhì)量的護理類人才。

1? 生源類型分析

近幾年來，隨著高職院校擴招的不斷發(fā)展，河南護理職業(yè)學院生源類型日益多元化，目前，學校的招生結(jié)構(gòu)分為統(tǒng)招、對口升學、單獨招生（以下簡稱“單招”）三部分，生源類型包括高中統(tǒng)招生、中職畢業(yè)生統(tǒng)招生、社會高中同等學力統(tǒng)招生、中職對口生、高中單招生、中職單招生、高職單招生等。學校的生源類型主要可分為高考生、高中單招生、中職生，2021級護理專業(yè)學生生源類型見圖1。

1.1? 高考生

按照普通高考考試及錄取要求，錄取的考生，該部分為河南護理職業(yè)學院護理類生源的主體部分，約占總數(shù)的47.6%。

1.2? 高中單招生

按照國家自主招生要求，由河南護理職業(yè)學院自主設置考試標準，組織的高考招生形式（區(qū)別于普通高考），招生對象為普通高中畢業(yè)生，學生被錄取后，不能參加普通高考，也不能被其他高校錄取，該部分學生約占總數(shù)的15.6%。

1.3? 對口單招生

招生對象為護理相關專業(yè)的中職院校畢業(yè)生，考試由專業(yè)知識和技能操作考試兩部分組成，該部分學生約占總數(shù)的36.8%。

2? 各類型生源學情現(xiàn)狀及差異

本文以2021級護理專業(yè)學生為研究對象，采用問卷調(diào)查法、個別談話法、隨機抽查課堂情況等方法，本次學情分析對2021護理專業(yè)356名學生進行了問卷調(diào)查，有效問卷347份，回收有效問卷率為97.47%。從學習動機、學習障礙、知識需求、自我認知等方面針對不同生源學生開展學情調(diào)查分析。經(jīng)調(diào)查統(tǒng)計，對各類生源的學情現(xiàn)狀統(tǒng)計歸納，結(jié)果見表1。

調(diào)查問卷結(jié)果顯示，各類型生源學情現(xiàn)狀有相似之處，但是也有明顯的差異，以下對各類型生源學情進行對比分析。

2.1? 專業(yè)起點及學習動力有差異

高考生是從普通高中畢業(yè)后進入河南護理職業(yè)學院的，有一定文化知識積累和學習方法，但是自律性較差，學生沒有接觸過專業(yè)知識，他們對知識的追求，很大程度是高中學習習慣的延續(xù)，具有盲目性；78%的高考生以兩年后專升本為主要學習動力，22%的高考生以就業(yè)為主要學習動力。

高中單招生不需要參加高考，只需要參加河南護理職業(yè)學院的入學考試。這類學生對待學習的態(tài)度跟高考生相似，但學生程度參差不齊。其優(yōu)勢是職業(yè)規(guī)劃明確，對專業(yè)知識的求知欲強烈，62%的高中單招生以兩年后專升本為主要學習動力，38%的高中單招生以就業(yè)為主要學習動力。

中職生專業(yè)起點高，對所學專業(yè)有一定的認知，動手能力強，但是專業(yè)知識不扎實，而且學習方法不當，主觀能動性較差。這類學生的求職欲望較強且有職業(yè)指向性，70%的中職生以就業(yè)為主要學習動力。

2.2? 學習耐力及學習方法有區(qū)別

高考生、高中單招生自身學習習慣較好，但是對大學的教學模式可能會不適應。調(diào)查結(jié)果顯示，38%的高考生、43%的高中單招生認為適應新的教學模式是他們目前的主要學習障礙。但是此類學生經(jīng)過高強度的高中學習，學習耐力強，所以經(jīng)過長時間的學習之后，專業(yè)能力可大幅提升。

中職生在中職院校的學習過程中，已經(jīng)初步掌握了護理類的理論和實踐知識，但是學校對口單招生來自不同的中職院校，不同學校之間課程設置、教學目標有差異，導致中職生知識結(jié)構(gòu)存在差異，對知識掌握程度參差不齊。他們在學習上存在矛盾心理，一方面十分珍惜來之不易的學習機會，另一方面經(jīng)過中職的學習和臨床實習，容易出現(xiàn)眼高手低的情況，65%的中職生的主要學習障礙是自身的學習習慣，所以對于難度較大的課程會表現(xiàn)出一定程度的不適應，學習耐力不夠持久。

2.3? 知識需求不同

高考生、高中單招生學習習慣較好，學習能力強，對專業(yè)有更好的要求，78%的高考生、62%的高中單招生更希望通過專升本繼續(xù)深造，所以在知識訴求上更希望提升自己的英語水平，其次是專業(yè)基礎課，以求能夠在兩年后順利完成專升本。

首先，中職生在中職院校已經(jīng)初步掌握專業(yè)基礎課的基礎內(nèi)容，經(jīng)過中職時期的實習，他們更加能夠意識到專業(yè)技能課在臨床實踐中的重要性；其次，中職生英語基礎差，學習大學英語比較吃力，且認為英語等公共知識在臨床工作中應用不大，加上不選擇專升本，所以59%的中職生更希望在大學期間扎實掌握專業(yè)技能課，以期望通過自己過硬的專業(yè)技能獲得心儀的工作。

2.4? 自我認識及自我評價不同

大學生自我意識開始分化?！爸黧w我”“客體我”矛盾沖突加劇，表現(xiàn)出自我評價的反復性和對自我態(tài)度的波動性。中職生的自我認知和自我評價會呈現(xiàn)先高后低，最后趨于合理的走勢[1]。這類學生從中職院校考入河南護理職業(yè)學院，升學是對他們既往學習的認可，所以剛?cè)雽W時他們對自我的評價較高。他們?nèi)雽W就已具備一定的專業(yè)知識，對學業(yè)有期待，但是大學課程具有一定的難度，經(jīng)過學習的打擊后，他們會產(chǎn)生自我懷疑，最后會通過努力學習對自我形成比較客觀清晰的認識和評價。調(diào)查結(jié)果顯示，76%中職生對未來升本和就業(yè)有明確的規(guī)劃和充足的自信心，但也有24%的中職生自我認知不夠全面，自我評價比較低，對未來信心不足，有諸多不確定。

高考生、高中單招生在高中階段學習成績普遍不理想，所以入校時自我評價一般較低。由于具備較持久的學習耐力，多數(shù)學生會在學習過程中逐漸建立自信。相對于最開始盲目的學習狀態(tài)，在學習過程中他們會逐步具有清晰合理的職業(yè)規(guī)劃，學習目的和學習動機也會更有職業(yè)指向性[2]，41%的高考生、53%的高中單招生自信能夠找到滿意的工作，51%的高考生、38%的高中單招生自信能夠順利升本。整體來講，高中生、高中單招生的自我認知、自我評價比較全面，對未來有明確的規(guī)劃和信心。

3? 各類型生源需求多元化

3.1? 學習成長需求多元化

學生作為具有主觀能動性的個體，有著不同的學習傾向和學習需求。對口單招生已經(jīng)經(jīng)歷過求職過程，深知缺乏一技之長、四處碰壁的痛楚，所以對教學內(nèi)容和教學質(zhì)量有更具體的要求，希望通過高職院校獲得一技之長。所以他們的學習訴求更為明確、具體，59%的中職生對專業(yè)技能課有強烈的需求，他們期望通過高職院校的專業(yè)技能課、專業(yè)課的學習后，有立竿見影的效果。而高考生、高中單招生剛進入大學，他們期望學習更多、更新的基礎知識，職業(yè)指向性不明確。高考生、高中單招生更期望通過專升本考試，繼續(xù)深造，51%的高考生、56%的高中單招生更期望學習大學英語，以便順利通過兩年后的專升本考試。

3.2? 職業(yè)發(fā)展需求多元化

不同來源的學生對知識學習有不同的需求，經(jīng)歷的不同，導致他們有不同的職業(yè)規(guī)劃。對口單招生經(jīng)過中職時期的實習和求職，深刻認識到專業(yè)知識、專業(yè)技能在工作中的重要性，他們的職業(yè)規(guī)劃是通過高職的學習，提升學歷，夯實專業(yè)技能，以期畢業(yè)后能夠找到心儀的工作。但是隨著就業(yè)形勢的日益嚴峻，部分中職生參加專升本的意愿也愈加強烈。與中職生相比，高考生、高中單招生更期望通過專升本實現(xiàn)更高層次學習的需求[1]。

4? 對策分析

針對生源多元化背景下的人才培養(yǎng)現(xiàn)狀，要承認差異、精準施教。高職院校的課程設置比較單一，缺乏選擇性，想要解決這一問題，需要從人才培養(yǎng)模式、教學方法等方面多管齊下，組合出拳。

4.1? 人才培養(yǎng)模式改革

河南護理職業(yè)學院2019年開展人才培養(yǎng)模式改革，從原有的單一的學校育人機制，轉(zhuǎn)變?yōu)?“1+

1+1”校企合作、醫(yī)教協(xié)同的人才培養(yǎng)模式。即第一學年在學院完成公共課和基礎課程的學習，第二學年在教學醫(yī)院完成專業(yè)課程及專業(yè)見習，第三學年由學生自主選擇實習基地完成畢業(yè)實習。學校目前已有國內(nèi)多家合作教學醫(yī)院。這種培養(yǎng)模式一方面能有效提高學生臨床操作技能和崗位適應力，又較好地解決了傳統(tǒng)醫(yī)學培養(yǎng)模式下學生臨床經(jīng)驗不足的問題，能夠促使學生“早臨床、多臨床、反復臨床”；另一方面又能提高醫(yī)院專業(yè)技術人員的臨床帶教能力和業(yè)務水平，有助于醫(yī)教研一體化?！?+

1+1”校企合作、醫(yī)教協(xié)同人才培養(yǎng)模式將教育教學內(nèi)容與職業(yè)技能標準相對接，將職業(yè)教育與精準教育相對接。

4.2? 實施分類培養(yǎng)、分層教學的培養(yǎng)模式

生源多元化背景下，河南護理職業(yè)學院生源來源種類復雜，不同生源的專業(yè)素質(zhì)、文化素質(zhì)各不相同，因此，可以根據(jù)生源的特點，適當調(diào)整培養(yǎng)目標和考核標準，以實用為準，讓各種生源的學生都學有所獲。

4.2.1? 不同生源分類培養(yǎng)

首先，根據(jù)學生的生源情況，結(jié)合問卷調(diào)查，明確學生的發(fā)展意愿，將學生分為職業(yè)研究類和職業(yè)技術類兩大類。將高中生、高中單招生歸為職業(yè)研究類人才。對于這類學生，應該注重其專業(yè)基礎課的學習，同時因為他們具有專升本的意愿，在人才培養(yǎng)過程中可以適當為其增加英語、專業(yè)基礎課等選修課，以滿足他們的知識需求。將中職生歸為職業(yè)技術類人才。此類學生在中職生涯中已經(jīng)初步掌握專業(yè)技能操作，有一定的專業(yè)素養(yǎng)，但是專業(yè)知識、文化基礎比較薄弱，而且少有升學意愿，對于此類學生，可以適當增加專業(yè)技能課程，使其具備全面的實踐操作能力，畢業(yè)以后可以直接從事護理類相關工作[3]。在開學之初，完成初步分類。

4.2.2? 分層教學，實施多元化的教學模式

針對不同類型的學生，對公共基礎課、專業(yè)基礎課、專業(yè)技能課等課程，根據(jù)實際情況調(diào)整教學目標和評價標準。

1）公共基礎課程教學。學校的公共基礎課以大學英語為主，不同生源的學生，英語基礎參差不齊，所以應適當調(diào)整教學目標和評價標準。職業(yè)研究類的高考生、高中單招生英語基礎較好，而且有專升本的意愿，所以除基本的英語課程以外，還可以適時為他們增加英語選修課，以滿足其學習需求。

2）專業(yè)基礎課程教學。學校護理類的專業(yè)基礎課包括解剖、病理、生理等，專業(yè)基礎課是專升本考試的重要內(nèi)容，所以針對有專升本需求的職業(yè)研究類學生，應該加強專業(yè)基礎課程的教學，使其將專業(yè)知識內(nèi)化、系統(tǒng)化。對于職業(yè)技術類人才，則可以適當調(diào)整教學目標，教學以實用為主，為其專業(yè)課和專業(yè)技能課學習打好基礎。

3）專業(yè)課、專業(yè)技能課教學。學校護理類專業(yè)課包括基礎護理、內(nèi)科護理、外科護理等，在專業(yè)理論學習的同時有大量專業(yè)技能操作。兩大類學生專業(yè)知識儲備差異明顯，以中職生為主的職業(yè)技術類人才已經(jīng)初步掌握了專業(yè)知識和技能操作，但是知識掌握不牢固，且此類人才以就業(yè)為主，所以在課程中應該根據(jù)學生的發(fā)展意愿和個人需求，適當增加專業(yè)技能課的訓練，以提高其專業(yè)能力。以高考生和高中單招生為主的職業(yè)研究類人才，沒有相關知識的學習經(jīng)歷，所以可以盡可能地按照原有教學計劃，夯實其專業(yè)知識。從而對不同生源進行個性化培養(yǎng)[4]。

5? 人才培養(yǎng)改革的意義

高職院校的主要任務是為國家培養(yǎng)高技能應用型人才，所以教育教學應該以就業(yè)為導向。在生源多元化、高職院校生源復雜、學情復雜的背景下，為適應學生的多元化、個性化需求，針對不同的生源，采取分類培養(yǎng)分層教學，可以實現(xiàn)因材施教，讓每個學生找到合適的職業(yè)發(fā)展道路，從而實現(xiàn)職業(yè)教育的人才培養(yǎng)目標。在研究分析學情的基礎上，逐步開展有針對性的教育教學改革，符合國家促就業(yè)、謀發(fā)展的指導方針，符合新時代職業(yè)教育的發(fā)展需求，意義重大。

6? 參考文獻

[1] 孫鳳敏.“擴招”背景下高職院校人才分類培養(yǎng)的挑戰(zhàn)與應對[J].職教通訊，2021（4）：46-53.

[2] 周美川，趙玉霞，張來彩.高職院校多類型生源學情分析與對策[J].甘肅科技，2017，33（3）：30-32，39.

[3] 郭茂華，張來軍，黃曉璐.多元化生源背景下高職教學存在的問題分析[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠程教育，2022，20（9）：174-176.

[4] 王春模，周榮虎，張林龍. 高職院校實施分類培養(yǎng)分層教學模式的探索與實踐[J].教育與職業(yè)，2016（4）：103-105.