文/楊建軍 主管醫(yī)師，上海市健康促進(jìn)中心專線辦公室主任、上海市控制吸煙協(xié)會(huì)理事

戒煙，需要專業(yè)的指導(dǎo)和幫助

研究表明，在沒(méi)有任何戒煙幫助的吸煙者中，只有不到3%的吸煙者能夠在戒煙后維持1年以上不吸煙。很多煙民知道吸煙的危害，也愿意戒煙，但是往往無(wú)法做到徹底戒煙。在這種情況下，我們更需要對(duì)戒煙者提供專業(yè)的指導(dǎo)和幫助。

現(xiàn)有的輔助戒煙方式有很多種，但是對(duì)于想戒煙的煙民而言，很多人并不知道這些輔助手段如何實(shí)現(xiàn)，現(xiàn)有的渠道也都不那么方便：想去戒煙門診，卻不一定清楚有哪些戒煙門診、地方在哪里、門診時(shí)間是什么時(shí)候？想買點(diǎn)戒煙藥物，也不知道哪些藥物適合自己，該如何購(gòu)買和服用？想靠自己的毅力硬戒，卻不知道該注意點(diǎn)什么，碰到問(wèn)題該如何處理？

對(duì)于普通門診的醫(yī)務(wù)人員而言，面對(duì)吸煙者，在有限的門診時(shí)間內(nèi)希望能夠說(shuō)服他們戒煙，希望能夠?yàn)樗麄兲峁┯行У慕錈熤笇?dǎo)和幫助，要把上面的問(wèn)題解釋清楚，時(shí)間上是不允許的，很多信息臨床醫(yī)生也不一定掌握。

其實(shí)，對(duì)于想戒煙的煙民和醫(yī)務(wù)人員而言，無(wú)需記住那么多渠道、那么多信息，只要記住一句話就可以了，那就是“12320熱線，戒煙我?guī)湍?！?/p>

戒煙熱線，提供3種干預(yù)方案

對(duì)于有意戒煙的來(lái)電者，上海12 3 2 0 戒煙熱線的咨詢員會(huì)詳細(xì)詢問(wèn)來(lái)電者的吸煙年齡、吸煙量、戒煙意愿等信息，并按照國(guó)家統(tǒng)一的戒煙干預(yù)評(píng)估表對(duì)來(lái)電者進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)來(lái)電者的意愿和評(píng)估數(shù)據(jù)，對(duì)來(lái)電者提供以下3 種干預(yù)方案供其選擇：

1.根據(jù)來(lái)電者的方便程度，向其推薦就近的戒煙門診，并提供門診地址、開(kāi)診時(shí)間等信息；

2.對(duì)于需要通過(guò)藥物輔助治療的來(lái)電者，告知其藥物獲取渠道、藥物使用的注意事項(xiàng)等信息；

3.直接通過(guò)電話或短信的方式進(jìn)行戒煙干預(yù)。①12320電話干預(yù)：在1個(gè)月的干預(yù)期內(nèi)進(jìn)行5次電話干預(yù)，同時(shí)進(jìn)行6個(gè)月的追蹤隨訪，解決來(lái)電者在戒煙過(guò)程中的困惑，增強(qiáng)來(lái)電者的戒煙意愿，追蹤來(lái)電者戒煙全過(guò)程；②12320短信干預(yù)：在49天的短信干預(yù)周期內(nèi)，發(fā)送120條戒煙干預(yù)短信，內(nèi)容包括知識(shí)性短信息、提示性短信息、互動(dòng)性短信息等，增強(qiáng)來(lái)電者的戒煙意愿，提供其必要的技術(shù)指導(dǎo)服務(wù)，并根據(jù)來(lái)電者戒煙進(jìn)展情況，隨時(shí)提供電話和短信的指導(dǎo)服務(wù)。③電話+短信綜合干預(yù)：根據(jù)來(lái)電者個(gè)人需求，可以在電話干預(yù)的同時(shí)發(fā)送必要的提示短信，進(jìn)一步提高來(lái)電者戒煙的動(dòng)力。

提供4種輔助性服務(wù)

除了上述直接戒煙干預(yù)和戒煙門診、戒煙藥物推薦咨詢外，1232 0戒煙熱線還會(huì)提供下列輔助性服務(wù)：

1.為來(lái)電者提供煙草煙霧危害的知識(shí)，吸煙相關(guān)疾病的咨詢服務(wù)。

2.為來(lái)電者提供戒煙門診就診、戒煙藥物服用過(guò)程中相關(guān)問(wèn)題的咨詢和指導(dǎo)服務(wù)。

3.為戒煙者家屬和同伴提供相關(guān)知識(shí)支持，從而通過(guò)家屬和同伴鼓勵(lì)的方式增強(qiáng)戒煙者的意愿。

4.對(duì)戒煙門診患者進(jìn)行門診后的跟蹤隨訪，并將其納入電話和短信戒煙干預(yù)對(duì)象，增強(qiáng)戒煙門診就診者的戒煙成功率。

戒煙熱線為什么戒煙成功率高

1.熱線本身是一種支持和鼓勵(lì)

研究表明，來(lái)自外界的支持和鼓勵(lì)，可以有效幫助戒煙者增強(qiáng)戒煙意愿，督促戒煙者維持戒煙行動(dòng)。除戒煙者的家庭成員外，戒煙熱線就是一種比較合適的第三方。世界衛(wèi)生組織在2017年發(fā)布的《全球煙草流行報(bào)告》中就指出，熱線戒煙干預(yù)措施不僅有效，而且與衛(wèi)生保健系統(tǒng)針對(duì)大多數(shù)其他健康狀況提供的干預(yù)措施相比，其成功率極高。

2.專業(yè)人員綜合評(píng)判，給出合適的戒煙方案

熱線電話的接聽(tīng)人員，都具有專業(yè)醫(yī)學(xué)背景，他們會(huì)對(duì)吸煙者進(jìn)行綜合評(píng)判，根據(jù)每個(gè)人的不同狀況，推薦合適的戒煙方法。煙草成癮是一種疾病，疾病需要專業(yè)的治療，特別是吸煙歷史較長(zhǎng)、煙癮較大的人員，更需要通過(guò)戒煙門診、戒煙藥物來(lái)幫助戒煙，在外界藥物的協(xié)助下，可有效幫助吸煙者度過(guò)戒煙初期的不適期，從而提高戒煙的成功率。上海12320戒煙熱線中有不少優(yōu)秀的戒煙咨詢員與專家隊(duì)伍，已累計(jì)為1000余名煙民提供戒煙服務(wù)，6 個(gè)月以上成功戒煙的比例超過(guò)20%，遠(yuǎn)高于煙民靠個(gè)體力量戒煙的成功率。

3.提供豐富的戒煙知識(shí)和技巧

戒煙者在戒煙的過(guò)程中會(huì)面臨一些困惑，而戒煙熱線會(huì)通過(guò)電話交流、短信提示等各種方式，回答戒煙者的疑惑，同時(shí)提示戒煙者很多成功戒煙的技巧和做法。熱線還可以通過(guò)輔助交流等方式，讓戒煙者的家人參與對(duì)戒煙者的支持，形成良好的戒煙環(huán)境。同時(shí)熱線本身也可以通過(guò)電話、短信等干預(yù)手段，提供相關(guān)戒煙服務(wù)；還將根據(jù)來(lái)電者的意愿進(jìn)行長(zhǎng)期跟蹤隨訪，直到成功戒煙。

TIPS

除了幫助戒煙，撥打12320還能做什么

12320上海市衛(wèi)生熱線是上海市衛(wèi)生健康委的官方服務(wù)熱線，戒煙服務(wù)只是熱線功能的一部分。近年來(lái)，熱線始終秉持“公共公益、便民利民、惠及百姓、方便實(shí)用”的服務(wù)宗旨，為廣大市民提供衛(wèi)生健康行業(yè)政策解讀、求醫(yī)問(wèn)藥、服務(wù)導(dǎo)引、衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域投訴建議受理等服務(wù)，熱線已經(jīng)成為衛(wèi)生健康行業(yè)和公眾溝通交流的“橋梁”和“紐帶”。