汪 波,陸 瓊

(安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,安徽 合肥 230022)

0 引言

信息化和智能化的發(fā)展促進(jìn)了教育領(lǐng)域的自身求變與創(chuàng)新,越來越多的教育機(jī)構(gòu)開始探索和實踐包括網(wǎng)絡(luò)課堂線上教學(xué)在內(nèi)的新教學(xué)策略[1-2]。線上教學(xué)是通過互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將教師和學(xué)生之間的教學(xué)活動轉(zhuǎn)移至網(wǎng)絡(luò)平臺的一種教學(xué)模式,學(xué)生可通過手機(jī)、電腦、平板電腦等設(shè)備隨時訪問線上課程和教學(xué)資源。線上教學(xué)具有靈活多樣、互動性好和成本低廉等優(yōu)勢,可為學(xué)生提供便捷和高效的學(xué)習(xí)途徑。在醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程中全面全程開展線上教學(xué),對于教師和學(xué)生都是一次全新探索和考驗。然而,線上教學(xué)成效如何、影響因素有哪些以及未來發(fā)展方向在哪等都亟待研究。本文基于上述問題,針對醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科生開展線上教學(xué)效果進(jìn)行了比較分析,并通過問卷調(diào)查進(jìn)一步調(diào)研評估了本專業(yè)學(xué)生對線上教學(xué)模式的接受度與影響教學(xué)成效的諸多潛在因素,為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式改革提供借鑒。

1 對象和方法

1.1 研究對象

選取安徽醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)(2019—2021級)本科生為研究對象。比較分析線上教學(xué)(2019級、2020級)與線下教學(xué)(2021級)醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課(“臨床基礎(chǔ)檢驗”“臨床實驗室管理學(xué)”“臨床輸血檢驗技術(shù)”)成績。調(diào)查問卷發(fā)放對象主要為開展線上教學(xué)的2019、2020級本科生。

1.2 研究方法

通過背景分析、文獻(xiàn)資料檢索和問卷調(diào)查等方式展開研究。調(diào)查問卷由同一課題組經(jīng)過統(tǒng)一培訓(xùn)完成,對安徽醫(yī)科大學(xué)2019、2020級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科生進(jìn)行問卷調(diào)查。內(nèi)容為:(1)醫(yī)學(xué)生基本情況(性別、年齡、民族、家庭所在地);(2)教學(xué)效果及影響線上教學(xué)效果的相關(guān)因素(學(xué)生、教師、學(xué)校、平臺等)。

1.3 統(tǒng)計學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。對于分類變量,使用Pearson卡方檢驗或Fisher’s exact檢驗進(jìn)行組間比較分析,P<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 教學(xué)成績等級分析

“臨床基礎(chǔ)檢驗”“臨床實驗室管理學(xué)”“臨床輸血檢驗技術(shù)”等3門課程,作為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)領(lǐng)域的專業(yè)課程,其重要性毋庸置疑。這些課程融合了檢驗基礎(chǔ)與實踐應(yīng)用,其教學(xué)成效值得關(guān)注。2019級與2020級的“臨床基礎(chǔ)檢驗”與“臨床輸血檢驗技術(shù)”以及2019級的“臨床實驗室管理學(xué)”,采用線上教學(xué)模式,而2021級的“臨床基礎(chǔ)檢驗”與“臨床輸血檢驗技術(shù)”以及2020級“臨床實驗室管理學(xué)”采用線下教學(xué)模式。對這3門課程按照成績段進(jìn)一步分析,結(jié)果如表1所示。線上教學(xué)的學(xué)生成績顯著低于線下教學(xué),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(分別為P=0.003、P<0.000 1和P<0.000 1)。3門課程線下教學(xué)模式不及格率明顯低于線上教學(xué)模式?！芭R床基礎(chǔ)檢驗”和“臨床實驗室管理學(xué)”線下課程的優(yōu)秀及良好分?jǐn)?shù)段百分比顯著高于線上課程。特別值得注意的是,線上教學(xué)時,“臨床輸血檢驗技術(shù)”成績下降較為明顯,線上教學(xué)對“臨床輸血檢驗技術(shù)”課程影響更顯著。

表1 線上、線下教學(xué)本科生專業(yè)課程考核成績等級分析

2.2 學(xué)生線上學(xué)習(xí)基本情況

采用不記名的方式對開展線上教學(xué)的2019、2020級醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生進(jìn)行線上教育問卷調(diào)查。最終獲得有效問卷84份,其中,男性37份(44.05%),女性47份(55.95%),多數(shù)為漢族(81,96.43%),年齡(21±1.12)歲,學(xué)生家庭所在地半數(shù)以上為農(nóng)村(43,51.19%),僅有19名學(xué)生(22.62%)疫情之前頻繁接觸過網(wǎng)課。有足夠網(wǎng)絡(luò)課堂參與度的學(xué)生僅有60.71%,有較強(qiáng)學(xué)習(xí)能力的學(xué)生占47.62%,認(rèn)為線上教學(xué)對學(xué)習(xí)效率有提高的學(xué)生占44.05%,能熟練使用線上教學(xué)工具與平臺的學(xué)生占67.86%,認(rèn)為線上教學(xué)學(xué)習(xí)時間比線下有延長的學(xué)生占41.67%(見表2)。

表2 醫(yī)學(xué)生線上學(xué)習(xí)基本情況

2.3 線上教學(xué)影響因素調(diào)查分析

主要從學(xué)校、平臺以及授課教師三方面調(diào)查影響線上教學(xué)的相關(guān)因素。由表3可知,在學(xué)校支持方面,58.33%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校提供了充足或非常充足的線上教學(xué)相關(guān)資料,34.52%的學(xué)生認(rèn)為提供資料一般,而認(rèn)為學(xué)校提供資料不充足或比較不充足的占7.14%。認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容符合或非常符合線上教學(xué)的學(xué)生占67.86%,3.57%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容比較不符合或非常不符合線上教學(xué)。在學(xué)校的政策與支持方面,61.90%的學(xué)生認(rèn)為足夠或很足夠,32.14%的學(xué)生認(rèn)為一般,認(rèn)為不足夠或很不足夠的學(xué)生占5.95%。平臺方面,認(rèn)為平臺穩(wěn)定和流暢、相關(guān)技術(shù)工具與服務(wù)足夠或非常足夠、環(huán)境和設(shè)備穩(wěn)定或非常穩(wěn)定的學(xué)生分別占64.29%、58.33%和63.10%,而認(rèn)為這些做得比較差的學(xué)生分別占4.76%、4.76%和2.38%,其余學(xué)生認(rèn)為各方面都一般。

表3 線上教學(xué)影響因素分析

在授課教師方面,主要分課前、課中和課后三方面進(jìn)行分析。課前準(zhǔn)備方面,75.00%的學(xué)生對授課教師在線上課程的投入與認(rèn)真程度滿意或很滿意,認(rèn)為授課教師對網(wǎng)絡(luò)教學(xué)工具熟練或很熟練的學(xué)生占63.10%,認(rèn)為授課教師了解或非常了解學(xué)生情況的僅有57.14%,其中8.33%的學(xué)生認(rèn)為授課教師對學(xué)生情況了解很少或很不了解。在課程進(jìn)行中,67.85%的學(xué)生對課堂秩序的維持表示滿意或很滿意,認(rèn)為授課教師經(jīng)常組織提問與組織討論的學(xué)生占59.52%,57.14%的學(xué)生認(rèn)為授課老師很了解或非常了解學(xué)生的課堂情況。課后情況分析顯示,認(rèn)為授課教師較多按時布置作業(yè)、進(jìn)行答疑和輔導(dǎo)以及有及時有效的交流溝通的分別占67.86%、64.29%和58.33%(見表3)。

3 結(jié)論與討論

醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,與臨床診斷密切相關(guān)[3]。該專業(yè)通過對患者的生物樣本進(jìn)行檢測、分析和解釋,為醫(yī)生提供重要的診斷依據(jù)和治療建議。隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)也在持續(xù)發(fā)展。為了培養(yǎng)更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)人才,該專業(yè)教學(xué)勢必與時俱進(jìn),深入教學(xué)模式改革,理論與實踐并重[4]。信息化、智能化發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,從傳統(tǒng)的線下教學(xué)向線上模式拓展革新[5]。這種變革為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)的教學(xué)帶來了許多積極的變化和機(jī)遇。近年來,安徽醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院相繼開展了專業(yè)課程線上教學(xué),學(xué)院統(tǒng)籌謀劃、研討準(zhǔn)備,構(gòu)建了較為完善的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)課程線上教學(xué)模式,通過雨課堂、超星學(xué)習(xí)通、e會學(xué)、校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺及其他平臺等,實現(xiàn)了線上開展所有的理論課教學(xué)。因此,本文對相關(guān)課程線上教學(xué)成效、學(xué)生反饋以及影響因素進(jìn)行了具體研究與分析。

學(xué)生成績是教學(xué)成果最客觀的體現(xiàn)。本研究中3門專業(yè)課(“臨床基礎(chǔ)檢驗”“臨床實驗室管理學(xué)”“臨床輸血檢驗技術(shù)”)線上教學(xué)學(xué)生成績顯著低于線下教學(xué),差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。差異主要體現(xiàn)在不及格率、優(yōu)秀及良好分?jǐn)?shù)段百分比方面。線上教學(xué)成績下降可能與特定時期、線上教學(xué)準(zhǔn)備時間有限以及經(jīng)驗不足相關(guān),但其所呈現(xiàn)的缺陷不能忽視。諸多因素可能導(dǎo)致線上教學(xué)的不足,主要原因包括缺乏面對面互動、技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)問題、自律和時間管理挑戰(zhàn)、學(xué)習(xí)環(huán)境不穩(wěn)定、缺乏實踐和實驗機(jī)會以及教學(xué)方法和資源不適配等因素[6-8]。為了進(jìn)一步了解導(dǎo)致本校醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)學(xué)生線上教學(xué)成效不足的影響因素,對開展線上教學(xué)的2019、2020級本科生進(jìn)行了問卷調(diào)查。調(diào)查問卷的結(jié)果反映出線上教學(xué)在以下三方面得到了大多數(shù)學(xué)生的肯定評價:在學(xué)校方面,認(rèn)為學(xué)校提供的教學(xué)內(nèi)容和政策支持方面能滿足學(xué)習(xí)要求;在平臺方面,平臺穩(wěn)定流暢的運(yùn)行為學(xué)生們提供了穩(wěn)定的設(shè)備運(yùn)行環(huán)境;在授課教師方面,教師能夠認(rèn)真準(zhǔn)備線上課程、維持良好的課堂秩序、課后能按時布置作業(yè)并能進(jìn)行有效的答疑和輔導(dǎo)。

此外,某些影響線上教學(xué)質(zhì)量的特定因素在此次調(diào)研中也反映了出來,主要集中在以下兩方面:一是外部支持方面,40.00%以上的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校提供的學(xué)習(xí)資料以及平臺提供的相關(guān)技術(shù)工具與服務(wù)一般充足或不夠充足;二是師生互動方面,8.33%的學(xué)生認(rèn)為授課教師對學(xué)生情況了解很少或很不了解。在課堂提問和組織討論方面,也存在互動不足的問題。外部支持不足的原因主要有:(1)有限的資源投入與及時更新。線上教育需要專門的人力和財力支持,包括教師培訓(xùn)、內(nèi)容開發(fā)、技術(shù)維護(hù)等方面。學(xué)校可能未能投入足夠的資源來完善線上教學(xué)所需的學(xué)習(xí)資料和技術(shù)工具。此外,線上教育的學(xué)習(xí)資料和技術(shù)工具需要不斷更新與改進(jìn),以適應(yīng)不斷變化的學(xué)習(xí)需求和技術(shù)進(jìn)展。學(xué)校若未能及時跟進(jìn)更新,可能導(dǎo)致內(nèi)容陳舊、功能不足的情況出現(xiàn)。(2)技術(shù)功能與支持的不完善。有些線上教育平臺可能存在功能不夠完善、平臺性能不夠穩(wěn)定、用戶界面設(shè)計不友好、數(shù)據(jù)隱私和安全問題等。為改善外部支持方面問題,學(xué)校應(yīng)該增加對線上教學(xué)的投入,提供更多針對性的學(xué)習(xí)資料和技術(shù)工具,同時,學(xué)校應(yīng)該為教師提供足夠的培訓(xùn)和支持,讓他們能夠熟練運(yùn)用技術(shù)工具,提高線上教學(xué)的質(zhì)量和效果[8-10]。

網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)模式在一定程度上可以解決特定時期本科生的教學(xué)需求。線上教學(xué)為學(xué)習(xí)者提供了高度靈活的學(xué)習(xí)環(huán)境,能夠根據(jù)自身的學(xué)習(xí)步調(diào)和時間安排進(jìn)行學(xué)習(xí)。這種方式有助于克服地理距離的限制,且便于遠(yuǎn)程教育。線上學(xué)習(xí)平臺不僅提供了豐富多樣的學(xué)習(xí)資源,還配備了各種互動工具,從而提升了學(xué)習(xí)過程的趣味性和參與度。同時,線上教學(xué)也有效地減少了時間和交通成本,為學(xué)生和教師節(jié)省了大量的精力和經(jīng)濟(jì)支出。然而,線上教學(xué)方式可能存在師生之間互動不足的問題,導(dǎo)致無法像傳統(tǒng)課堂一樣實現(xiàn)即時互動和交流,從而影響教學(xué)質(zhì)量。此外,學(xué)習(xí)資料和平臺的技術(shù)工具服務(wù)可能不充分,限制了學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗。另外,由于缺乏面對面的教學(xué)環(huán)境,學(xué)生可能會面臨學(xué)習(xí)動力和自律性方面的問題,需要具備更強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力。同時,線上教學(xué)還需應(yīng)對技術(shù)設(shè)施限制和數(shù)據(jù)隱私等安全問題,這需要適當(dāng)?shù)募夹g(shù)支持和保障措施。

4 結(jié)語

線上教學(xué)為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)專業(yè)本科生教育提供了靈活的學(xué)習(xí)環(huán)境、豐富的學(xué)習(xí)資源,能夠適應(yīng)個人學(xué)習(xí)步調(diào)、降低時空成本。但師生互動不足、技術(shù)工具服務(wù)欠缺、自律性挑戰(zhàn)及網(wǎng)絡(luò)安全等亦是線上教學(xué)所面臨的現(xiàn)實問題。進(jìn)一步探索和創(chuàng)新線上教學(xué)形式,尋求與傳統(tǒng)線下教學(xué)有機(jī)融合新方法,必將有助于實現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與線上形式的完美結(jié)合,大幅提升教學(xué)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率。