汪 波,陸 瓊

(安徽醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院,安徽 合肥 230022)

0 引言

信息化和智能化的發(fā)展促進(jìn)了教育領(lǐng)域的自身求變與創(chuàng)新,越來(lái)越多的教育機(jī)構(gòu)開(kāi)始探索和實(shí)踐包括網(wǎng)絡(luò)課堂線(xiàn)上教學(xué)在內(nèi)的新教學(xué)策略[1-2]。線(xiàn)上教學(xué)是通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)將教師和學(xué)生之間的教學(xué)活動(dòng)轉(zhuǎn)移至網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)的一種教學(xué)模式,學(xué)生可通過(guò)手機(jī)、電腦、平板電腦等設(shè)備隨時(shí)訪(fǎng)問(wèn)線(xiàn)上課程和教學(xué)資源。線(xiàn)上教學(xué)具有靈活多樣、互動(dòng)性好和成本低廉等優(yōu)勢(shì),可為學(xué)生提供便捷和高效的學(xué)習(xí)途徑。在醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程中全面全程開(kāi)展線(xiàn)上教學(xué),對(duì)于教師和學(xué)生都是一次全新探索和考驗(yàn)。然而,線(xiàn)上教學(xué)成效如何、影響因素有哪些以及未來(lái)發(fā)展方向在哪等都亟待研究。本文基于上述問(wèn)題,針對(duì)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)本科生開(kāi)展線(xiàn)上教學(xué)效果進(jìn)行了比較分析,并通過(guò)問(wèn)卷調(diào)查進(jìn)一步調(diào)研評(píng)估了本專(zhuān)業(yè)學(xué)生對(duì)線(xiàn)上教學(xué)模式的接受度與影響教學(xué)成效的諸多潛在因素,為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式改革提供借鑒。

1 對(duì)象和方法

1.1 研究對(duì)象

選取安徽醫(yī)科大學(xué)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)(2019—2021級(jí))本科生為研究對(duì)象。比較分析線(xiàn)上教學(xué)(2019級(jí)、2020級(jí))與線(xiàn)下教學(xué)(2021級(jí))醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)課(“臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)”“臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”“臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)”)成績(jī)。調(diào)查問(wèn)卷發(fā)放對(duì)象主要為開(kāi)展線(xiàn)上教學(xué)的2019、2020級(jí)本科生。

1.2 研究方法

通過(guò)背景分析、文獻(xiàn)資料檢索和問(wèn)卷調(diào)查等方式展開(kāi)研究。調(diào)查問(wèn)卷由同一課題組經(jīng)過(guò)統(tǒng)一培訓(xùn)完成,對(duì)安徽醫(yī)科大學(xué)2019、2020級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)本科生進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查。內(nèi)容為:(1)醫(yī)學(xué)生基本情況(性別、年齡、民族、家庭所在地);(2)教學(xué)效果及影響線(xiàn)上教學(xué)效果的相關(guān)因素(學(xué)生、教師、學(xué)校、平臺(tái)等)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。對(duì)于分類(lèi)變量,使用Pearson卡方檢驗(yàn)或Fisher’s exact檢驗(yàn)進(jìn)行組間比較分析,P<0.05認(rèn)為具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果與分析

2.1 教學(xué)成績(jī)等級(jí)分析

“臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)”“臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”“臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)”等3門(mén)課程,作為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)領(lǐng)域的專(zhuān)業(yè)課程,其重要性毋庸置疑。這些課程融合了檢驗(yàn)基礎(chǔ)與實(shí)踐應(yīng)用,其教學(xué)成效值得關(guān)注。2019級(jí)與2020級(jí)的“臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)”與“臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)”以及2019級(jí)的“臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”,采用線(xiàn)上教學(xué)模式,而2021級(jí)的“臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)”與“臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)”以及2020級(jí)“臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”采用線(xiàn)下教學(xué)模式。對(duì)這3門(mén)課程按照成績(jī)段進(jìn)一步分析,結(jié)果如表1所示。線(xiàn)上教學(xué)的學(xué)生成績(jī)顯著低于線(xiàn)下教學(xué),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(分別為P=0.003、P<0.000 1和P<0.000 1)。3門(mén)課程線(xiàn)下教學(xué)模式不及格率明顯低于線(xiàn)上教學(xué)模式?！芭R床基礎(chǔ)檢驗(yàn)”和“臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”線(xiàn)下課程的優(yōu)秀及良好分?jǐn)?shù)段百分比顯著高于線(xiàn)上課程。特別值得注意的是,線(xiàn)上教學(xué)時(shí),“臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)”成績(jī)下降較為明顯,線(xiàn)上教學(xué)對(duì)“臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)”課程影響更顯著。

表1 線(xiàn)上、線(xiàn)下教學(xué)本科生專(zhuān)業(yè)課程考核成績(jī)等級(jí)分析

2.2 學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)基本情況

采用不記名的方式對(duì)開(kāi)展線(xiàn)上教學(xué)的2019、2020級(jí)醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生進(jìn)行線(xiàn)上教育問(wèn)卷調(diào)查。最終獲得有效問(wèn)卷84份,其中,男性37份(44.05%),女性47份(55.95%),多數(shù)為漢族(81,96.43%),年齡(21±1.12)歲,學(xué)生家庭所在地半數(shù)以上為農(nóng)村(43,51.19%),僅有19名學(xué)生(22.62%)疫情之前頻繁接觸過(guò)網(wǎng)課。有足夠網(wǎng)絡(luò)課堂參與度的學(xué)生僅有60.71%,有較強(qiáng)學(xué)習(xí)能力的學(xué)生占47.62%,認(rèn)為線(xiàn)上教學(xué)對(duì)學(xué)習(xí)效率有提高的學(xué)生占44.05%,能熟練使用線(xiàn)上教學(xué)工具與平臺(tái)的學(xué)生占67.86%,認(rèn)為線(xiàn)上教學(xué)學(xué)習(xí)時(shí)間比線(xiàn)下有延長(zhǎng)的學(xué)生占41.67%(見(jiàn)表2)。

表2 醫(yī)學(xué)生線(xiàn)上學(xué)習(xí)基本情況

2.3 線(xiàn)上教學(xué)影響因素調(diào)查分析

主要從學(xué)校、平臺(tái)以及授課教師三方面調(diào)查影響線(xiàn)上教學(xué)的相關(guān)因素。由表3可知,在學(xué)校支持方面,58.33%的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校提供了充足或非常充足的線(xiàn)上教學(xué)相關(guān)資料,34.52%的學(xué)生認(rèn)為提供資料一般,而認(rèn)為學(xué)校提供資料不充足或比較不充足的占7.14%。認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容符合或非常符合線(xiàn)上教學(xué)的學(xué)生占67.86%,3.57%的學(xué)生認(rèn)為教學(xué)內(nèi)容比較不符合或非常不符合線(xiàn)上教學(xué)。在學(xué)校的政策與支持方面,61.90%的學(xué)生認(rèn)為足夠或很足夠,32.14%的學(xué)生認(rèn)為一般,認(rèn)為不足夠或很不足夠的學(xué)生占5.95%。平臺(tái)方面,認(rèn)為平臺(tái)穩(wěn)定和流暢、相關(guān)技術(shù)工具與服務(wù)足夠或非常足夠、環(huán)境和設(shè)備穩(wěn)定或非常穩(wěn)定的學(xué)生分別占64.29%、58.33%和63.10%,而認(rèn)為這些做得比較差的學(xué)生分別占4.76%、4.76%和2.38%,其余學(xué)生認(rèn)為各方面都一般。

表3 線(xiàn)上教學(xué)影響因素分析

在授課教師方面,主要分課前、課中和課后三方面進(jìn)行分析。課前準(zhǔn)備方面,75.00%的學(xué)生對(duì)授課教師在線(xiàn)上課程的投入與認(rèn)真程度滿(mǎn)意或很滿(mǎn)意,認(rèn)為授課教師對(duì)網(wǎng)絡(luò)教學(xué)工具熟練或很熟練的學(xué)生占63.10%,認(rèn)為授課教師了解或非常了解學(xué)生情況的僅有57.14%,其中8.33%的學(xué)生認(rèn)為授課教師對(duì)學(xué)生情況了解很少或很不了解。在課程進(jìn)行中,67.85%的學(xué)生對(duì)課堂秩序的維持表示滿(mǎn)意或很滿(mǎn)意,認(rèn)為授課教師經(jīng)常組織提問(wèn)與組織討論的學(xué)生占59.52%,57.14%的學(xué)生認(rèn)為授課老師很了解或非常了解學(xué)生的課堂情況。課后情況分析顯示,認(rèn)為授課教師較多按時(shí)布置作業(yè)、進(jìn)行答疑和輔導(dǎo)以及有及時(shí)有效的交流溝通的分別占67.86%、64.29%和58.33%(見(jiàn)表3)。

3 結(jié)論與討論

醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域發(fā)揮著至關(guān)重要的作用,與臨床診斷密切相關(guān)[3]。該專(zhuān)業(yè)通過(guò)對(duì)患者的生物樣本進(jìn)行檢測(cè)、分析和解釋,為醫(yī)生提供重要的診斷依據(jù)和治療建議。隨著醫(yī)學(xué)科技的不斷進(jìn)步,醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)也在持續(xù)發(fā)展。為了培養(yǎng)更優(yōu)秀的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)人才,該專(zhuān)業(yè)教學(xué)勢(shì)必與時(shí)俱進(jìn),深入教學(xué)模式改革,理論與實(shí)踐并重[4]。信息化、智能化發(fā)展促進(jìn)了醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)教學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,從傳統(tǒng)的線(xiàn)下教學(xué)向線(xiàn)上模式拓展革新[5]。這種變革為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)的教學(xué)帶來(lái)了許多積極的變化和機(jī)遇。近年來(lái),安徽醫(yī)科大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院相繼開(kāi)展了專(zhuān)業(yè)課程線(xiàn)上教學(xué),學(xué)院統(tǒng)籌謀劃、研討準(zhǔn)備,構(gòu)建了較為完善的醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)課程線(xiàn)上教學(xué)模式,通過(guò)雨課堂、超星學(xué)習(xí)通、e會(huì)學(xué)、校網(wǎng)絡(luò)教學(xué)綜合平臺(tái)及其他平臺(tái)等,實(shí)現(xiàn)了線(xiàn)上開(kāi)展所有的理論課教學(xué)。因此,本文對(duì)相關(guān)課程線(xiàn)上教學(xué)成效、學(xué)生反饋以及影響因素進(jìn)行了具體研究與分析。

學(xué)生成績(jī)是教學(xué)成果最客觀的體現(xiàn)。本研究中3門(mén)專(zhuān)業(yè)課(“臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)”“臨床實(shí)驗(yàn)室管理學(xué)”“臨床輸血檢驗(yàn)技術(shù)”)線(xiàn)上教學(xué)學(xué)生成績(jī)顯著低于線(xiàn)下教學(xué),差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。差異主要體現(xiàn)在不及格率、優(yōu)秀及良好分?jǐn)?shù)段百分比方面。線(xiàn)上教學(xué)成績(jī)下降可能與特定時(shí)期、線(xiàn)上教學(xué)準(zhǔn)備時(shí)間有限以及經(jīng)驗(yàn)不足相關(guān),但其所呈現(xiàn)的缺陷不能忽視。諸多因素可能導(dǎo)致線(xiàn)上教學(xué)的不足,主要原因包括缺乏面對(duì)面互動(dòng)、技術(shù)和網(wǎng)絡(luò)問(wèn)題、自律和時(shí)間管理挑戰(zhàn)、學(xué)習(xí)環(huán)境不穩(wěn)定、缺乏實(shí)踐和實(shí)驗(yàn)機(jī)會(huì)以及教學(xué)方法和資源不適配等因素[6-8]。為了進(jìn)一步了解導(dǎo)致本校醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)學(xué)生線(xiàn)上教學(xué)成效不足的影響因素,對(duì)開(kāi)展線(xiàn)上教學(xué)的2019、2020級(jí)本科生進(jìn)行了問(wèn)卷調(diào)查。調(diào)查問(wèn)卷的結(jié)果反映出線(xiàn)上教學(xué)在以下三方面得到了大多數(shù)學(xué)生的肯定評(píng)價(jià):在學(xué)校方面,認(rèn)為學(xué)校提供的教學(xué)內(nèi)容和政策支持方面能滿(mǎn)足學(xué)習(xí)要求;在平臺(tái)方面,平臺(tái)穩(wěn)定流暢的運(yùn)行為學(xué)生們提供了穩(wěn)定的設(shè)備運(yùn)行環(huán)境;在授課教師方面,教師能夠認(rèn)真準(zhǔn)備線(xiàn)上課程、維持良好的課堂秩序、課后能按時(shí)布置作業(yè)并能進(jìn)行有效的答疑和輔導(dǎo)。

此外,某些影響線(xiàn)上教學(xué)質(zhì)量的特定因素在此次調(diào)研中也反映了出來(lái),主要集中在以下兩方面:一是外部支持方面,40.00%以上的學(xué)生認(rèn)為學(xué)校提供的學(xué)習(xí)資料以及平臺(tái)提供的相關(guān)技術(shù)工具與服務(wù)一般充足或不夠充足;二是師生互動(dòng)方面,8.33%的學(xué)生認(rèn)為授課教師對(duì)學(xué)生情況了解很少或很不了解。在課堂提問(wèn)和組織討論方面,也存在互動(dòng)不足的問(wèn)題。外部支持不足的原因主要有:(1)有限的資源投入與及時(shí)更新。線(xiàn)上教育需要專(zhuān)門(mén)的人力和財(cái)力支持,包括教師培訓(xùn)、內(nèi)容開(kāi)發(fā)、技術(shù)維護(hù)等方面。學(xué)?？赡芪茨芡度胱銐虻馁Y源來(lái)完善線(xiàn)上教學(xué)所需的學(xué)習(xí)資料和技術(shù)工具。此外,線(xiàn)上教育的學(xué)習(xí)資料和技術(shù)工具需要不斷更新與改進(jìn),以適應(yīng)不斷變化的學(xué)習(xí)需求和技術(shù)進(jìn)展。學(xué)校若未能及時(shí)跟進(jìn)更新,可能導(dǎo)致內(nèi)容陳舊、功能不足的情況出現(xiàn)。(2)技術(shù)功能與支持的不完善。有些線(xiàn)上教育平臺(tái)可能存在功能不夠完善、平臺(tái)性能不夠穩(wěn)定、用戶(hù)界面設(shè)計(jì)不友好、數(shù)據(jù)隱私和安全問(wèn)題等。為改善外部支持方面問(wèn)題,學(xué)校應(yīng)該增加對(duì)線(xiàn)上教學(xué)的投入,提供更多針對(duì)性的學(xué)習(xí)資料和技術(shù)工具,同時(shí),學(xué)校應(yīng)該為教師提供足夠的培訓(xùn)和支持,讓他們能夠熟練運(yùn)用技術(shù)工具,提高線(xiàn)上教學(xué)的質(zhì)量和效果[8-10]。

網(wǎng)絡(luò)課堂教學(xué)模式在一定程度上可以解決特定時(shí)期本科生的教學(xué)需求。線(xiàn)上教學(xué)為學(xué)習(xí)者提供了高度靈活的學(xué)習(xí)環(huán)境,能夠根據(jù)自身的學(xué)習(xí)步調(diào)和時(shí)間安排進(jìn)行學(xué)習(xí)。這種方式有助于克服地理距離的限制,且便于遠(yuǎn)程教育。線(xiàn)上學(xué)習(xí)平臺(tái)不僅提供了豐富多樣的學(xué)習(xí)資源,還配備了各種互動(dòng)工具,從而提升了學(xué)習(xí)過(guò)程的趣味性和參與度。同時(shí),線(xiàn)上教學(xué)也有效地減少了時(shí)間和交通成本,為學(xué)生和教師節(jié)省了大量的精力和經(jīng)濟(jì)支出。然而,線(xiàn)上教學(xué)方式可能存在師生之間互動(dòng)不足的問(wèn)題,導(dǎo)致無(wú)法像傳統(tǒng)課堂一樣實(shí)現(xiàn)即時(shí)互動(dòng)和交流,從而影響教學(xué)質(zhì)量。此外,學(xué)習(xí)資料和平臺(tái)的技術(shù)工具服務(wù)可能不充分,限制了學(xué)生的學(xué)習(xí)體驗(yàn)。另外,由于缺乏面對(duì)面的教學(xué)環(huán)境,學(xué)生可能會(huì)面臨學(xué)習(xí)動(dòng)力和自律性方面的問(wèn)題,需要具備更強(qiáng)的自主學(xué)習(xí)能力。同時(shí),線(xiàn)上教學(xué)還需應(yīng)對(duì)技術(shù)設(shè)施限制和數(shù)據(jù)隱私等安全問(wèn)題,這需要適當(dāng)?shù)募夹g(shù)支持和保障措施。

4 結(jié)語(yǔ)

線(xiàn)上教學(xué)為醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專(zhuān)業(yè)本科生教育提供了靈活的學(xué)習(xí)環(huán)境、豐富的學(xué)習(xí)資源,能夠適應(yīng)個(gè)人學(xué)習(xí)步調(diào)、降低時(shí)空成本。但師生互動(dòng)不足、技術(shù)工具服務(wù)欠缺、自律性挑戰(zhàn)及網(wǎng)絡(luò)安全等亦是線(xiàn)上教學(xué)所面臨的現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。進(jìn)一步探索和創(chuàng)新線(xiàn)上教學(xué)形式,尋求與傳統(tǒng)線(xiàn)下教學(xué)有機(jī)融合新方法,必將有助于實(shí)現(xiàn)教學(xué)內(nèi)容與線(xiàn)上形式的完美結(jié)合,大幅提升教學(xué)質(zhì)量和學(xué)習(xí)效率。