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        社會工作視角下農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感緩解的個案工作研究

        2023-10-08 09:44:46崔家鑫
        村委主任 2023年8期
        關(guān)鍵詞:孤獨(dú)感個案研究社會工作

        摘要:隨著社會的發(fā)展,我國人口老齡化進(jìn)程持續(xù)加快,老年人口越來越多,農(nóng)村獨(dú)居老人群體成為社會重點(diǎn)關(guān)注人群之一,而如何緩解其孤獨(dú)感是文章的主要探究方向。文章從社會工作的專業(yè)視角切入,結(jié)合社會工作的專業(yè)理論與方法技巧,通過對通遼市某村的獨(dú)居老人進(jìn)行介入,分析導(dǎo)致孤獨(dú)感產(chǎn)生的原因,并從社會工作的視角出發(fā),提出建立農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感緩解的長效機(jī)制、構(gòu)建農(nóng)村獨(dú)居老人的社會支持網(wǎng)絡(luò)、加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)的對策。

        關(guān)鍵詞:獨(dú)居老人;孤獨(dú)感;社會工作;個案研究

        文章編號:1674-7437(2023)08-0146-04? ? ? 中國圖書分類號:F323? ? ? ?文章標(biāo)識碼:A

        在國家統(tǒng)計(jì)局(2021)第七次人口普查數(shù)據(jù)中,總?cè)丝谶_(dá) 141 178 萬人,其中六十周歲及以上的人數(shù)約為 26 402 萬人,占比達(dá)到 18.7%,比 2010 年提高了 5.44 個百分點(diǎn)[1]。由此可見,人口老齡化問題已經(jīng)逐漸成為我國一個極為嚴(yán)峻的社會問題。加之,隨著城市化進(jìn)程的加快,大批的農(nóng)村人口也開始大規(guī)模遷移至城市地區(qū),我國傳統(tǒng)的家庭結(jié)構(gòu)也面臨著解體的巨大風(fēng)險。文章主要探討的是農(nóng)村獨(dú)居老人的孤獨(dú)感緩解的問題。農(nóng)村獨(dú)居老人指的是沒有子女或者是子女沒在自己身邊、喪偶的老人,這類老人雖然人群的特性相似,但是每個人的經(jīng)歷都是大不相同,所產(chǎn)生的問題也不一樣,因此,筆者采用個案工作介入的方法來進(jìn)行研究,并運(yùn)用社會工作理論當(dāng)中的敘事治療法、增能理論和優(yōu)勢視角等其它社會工作專業(yè)方法和技巧,從個案介入中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)[2]。

        1? ?核心概念界定及社會工作介入視角

        1.1? ?核心概念

        農(nóng)村獨(dú)居老人:筆者通過閱讀大量文獻(xiàn),發(fā)現(xiàn)不同學(xué)者對此定義均從不同的角度進(jìn)行了解釋,部分學(xué)者將農(nóng)村獨(dú)居老人定義為終身沒有結(jié)婚且一直是獨(dú)自生活的老人;部分學(xué)者將其定義為結(jié)婚之后離異或喪偶被迫導(dǎo)致獨(dú)自生活的老人。文章對農(nóng)村獨(dú)居老人的定義為60歲以上的、長期在農(nóng)村生活而且獨(dú)自居住時間超過一年以上且子女沒在身邊的農(nóng)村獨(dú)居老人。

        孤獨(dú)感:筆者通過對文獻(xiàn)的整理得出,孤獨(dú)感是一個人的主觀感受與客觀影響相結(jié)合的產(chǎn)物。從主觀來說,孤獨(dú)感是一種存在自我封閉的一種心理的反映,是感到自身和外界隔絕或受到外界排斥所產(chǎn)生出來的孤伶苦悶的情感;從客觀來說:孤獨(dú)感的產(chǎn)生和增強(qiáng)是由于家庭結(jié)構(gòu)不完整和社會支持不足等因素導(dǎo)致的[3]。

        1.2? ?社會工作介入視角

        1.2.1? ?理論基礎(chǔ)

        敘事療法:摒棄了傳統(tǒng)觀念上將個人本身作為治療問題的關(guān)鍵,敘事療法主要是通過“故事敘說”、“問題外化”、“由薄到厚”等方法,使服務(wù)對象(以下簡稱為“案主”)變得更加具有主動性,不僅可以解決案主的心理問題,增強(qiáng)其自信,同時還可以讓案主對自我的角色有重新的反思與認(rèn)知。

        增能理論:增強(qiáng)權(quán)能是指在社會環(huán)境中通過社會參與進(jìn)行社會互動,使案主獲得更大的對生活空間的掌控能力和自信心,提升社會資源及其它資源的利用率,從而進(jìn)一步幫助案主獲得更多能力的過程。但是增能也并不是簡單地賦予某個人或者某個組織能力,而是通過外部資源的介入,使個人能夠以更積極的態(tài)度面對未來生活,以達(dá)到實(shí)現(xiàn)自我效能感的提升和促進(jìn)個體不斷正向發(fā)展的目的。

        優(yōu)勢視角:優(yōu)勢視角指的是發(fā)現(xiàn)案主自身的優(yōu)勢、長處,并且通過案主自身的這些優(yōu)勢使其從挫折和不幸的逆境中掙脫出來,最終達(dá)到其目標(biāo)、實(shí)現(xiàn)其理想的一種思維方式和工作方法。優(yōu)勢視角超越了社會工作的傳統(tǒng)理論模式,其關(guān)注點(diǎn)在于個案的優(yōu)勢、潛能和成績。

        1.2.2? ?各理論對于獨(dú)居老人的適用性

        敘事療法具有操作性強(qiáng)、效果顯著等特點(diǎn),尤其應(yīng)用到農(nóng)村獨(dú)居老人身上效果會更加顯著,因?yàn)槔夏耆说拈啔v豐富,可以訴說的故事也就更多,因此,可以針對老年人靈活地運(yùn)用敘事療法。

        增能理論可以適用到農(nóng)村獨(dú)居老人身上是因?yàn)檗r(nóng)村獨(dú)居老人長期缺少社會參與,導(dǎo)致其與他人互動的環(huán)節(jié)減少,所以無法獲得增強(qiáng)權(quán)能的機(jī)會,這也就需要專業(yè)的社會工作者進(jìn)行介入[4]。

        優(yōu)勢視角關(guān)注的是案主的優(yōu)勢。案主在整個實(shí)務(wù)過程中都會得到尊重,這不僅激發(fā)了案主的抗逆力,還讓案主對自己未來的期待變得樂觀。文章中,社會工作者以農(nóng)村獨(dú)居老人為中心,以獨(dú)居老人的優(yōu)勢作為出發(fā)點(diǎn),將接納與尊重的態(tài)度貫穿整個個案工作過程之中。社會工作者把獨(dú)居老人看做是有能力、有優(yōu)勢并且可以改變的個體,要發(fā)現(xiàn)其潛能與優(yōu)勢,幫助其樹立新的生活目標(biāo)。

        2? ?個案工作研究方法

        2.1? ?訪談法

        訪談法是社會工作者通過與服務(wù)對象面對面的談話來掌握服務(wù)對象的心態(tài)與行為方式的一種方法。文章中所采訪的服務(wù)對象為通遼市某農(nóng)村的一名獨(dú)居老人,對獨(dú)居老人進(jìn)行了兩次訪談工作,第一次訪談前做好訪談提綱,訪談時做好記錄,訪談結(jié)束后及時整理分析,通過第二次訪談進(jìn)行評估,發(fā)現(xiàn)老人的變化。

        2.2? ?實(shí)地觀察法

        實(shí)地觀察法是指社會工作者在服務(wù)對象現(xiàn)實(shí)生活場所通過觀察服務(wù)對象的態(tài)度、情緒和行為等方面的變化進(jìn)行對比以更好地評估服務(wù)成效的方法。文章主要通過個案工作來介入通遼市某村的一名獨(dú)居老人,訪談期間運(yùn)用實(shí)地觀察法來觀察老人的現(xiàn)實(shí)變化,并通過評估社會工作者介入后的孤獨(dú)感是否得到緩解來判斷工作是否有成效。

        3? ?個案工作介入實(shí)施過程

        3.1? ?服務(wù)對象背景介紹

        在介入前,社會工作者通過村“兩委”及村里常駐人口的介紹簡單了解了服務(wù)對象的背景,并且分析應(yīng)如何更好地與其建立服務(wù)關(guān)系。

        服務(wù)對象:男,年齡69歲,喪偶,身體狀態(tài)良好,無大病,只是偶爾腰疼腿疼,但是不妨礙日常生活自理。老人平常的收入來源為務(wù)農(nóng),可以維持自身的正常生活開支。老人有兩個女兒,但是其均長期在外地工作,由于距離和工作的原因,只有過年的時候才能回家待兩天,經(jīng)濟(jì)條件一般。老人在村里并無親屬,平日總是獨(dú)來獨(dú)往,在村里生活了12年,符合本次服務(wù)對象的研究要求,決定對該服務(wù)對象進(jìn)行介入。

        3.2? ?訪談實(shí)施過程

        社會工作者在訪談中運(yùn)用了敘事療法和優(yōu)勢視角理論對案主進(jìn)行了介入,讓案主講述自己的故事,社會工作者將問題和人分離,也就是問題外化,并尋找案主的優(yōu)勢,發(fā)掘其潛能,并且鼓勵案主通過自身進(jìn)行改變,以下訪談是截取的部分內(nèi)容。

        社會工作者:“大爺,您經(jīng)常和您的兩個女兒微信視頻或者通電話嗎?”

        案主:“我都不會弄現(xiàn)在的手機(jī),我也不會視頻啊,我這個手機(jī)就只能打電話發(fā)短信。這兩個孩子平常忙,也沒時間打電話,我也不敢總找她們,怕耽誤她們的工作?!?/p>

        社會工作者:“那您平常除了種地,剩下的閑暇時間都干什么???”

        案主:“我的時間基本都用在種地上面了,院子里還養(yǎng)了幾個小雞,平常沒事喂喂雞啥的,也就沒剩啥時間了?!?/p>

        社會工作者:“那您在村里有沒有經(jīng)常來往的朋友?能一起嘮嘮嗑、喝點(diǎn)酒的朋友?!?/p>

        案主:“也有一兩個挺好的,但是人家家里忙,不像我一個人,也沒啥親戚,人家找我的時候我就去跟他們吃點(diǎn)飯喝點(diǎn)酒,我找他們的次數(shù)很少,人家都有老伴,兒女也在附近,沒事就回來,咱也不敢總找人家?!?/p>

        訪談之后,社會工作者主動電話聯(lián)系了兩名女兒,向其說明了老人目前的狀態(tài)及情況,之后與其商量定期在不繁忙的時候給父親打一個電話,并且時長不能少于5min,兩名女兒也欣然同意,就此幫助老人解決了家庭因素的問題。隨后,社會工作者與村“兩委”的領(lǐng)導(dǎo)進(jìn)行了簡單的交流,并建議村里能多為此類獨(dú)居老人舉辦一些活動,如果需要活動策劃和宣傳,可以找社會工作者協(xié)助。

        4? ?農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感原因分析

        4.1? ?家庭因素

        從專業(yè)角度講,家庭結(jié)構(gòu)完整對于家庭成員個體來說非常重要,而獨(dú)居老人所面臨的家庭問題是:喪偶、離異、無兒女或兒女長期不在自己身邊。人到晚年,長期缺乏親人的陪伴,家庭結(jié)構(gòu)不完整及家庭功能的缺失無疑會導(dǎo)致孤獨(dú)感問題的產(chǎn)生[5]。

        4.2? ?社會因素

        隨著現(xiàn)代社會的發(fā)展,當(dāng)下的老年群體,在退出一線生產(chǎn)以后,離開了傳統(tǒng)生產(chǎn)領(lǐng)域,生產(chǎn)任務(wù)的中斷,導(dǎo)致其社會角色意識缺失,使得其在當(dāng)今社會中被普遍看作是弱勢群體,加之,農(nóng)村獨(dú)居老人一直在鄉(xiāng)下農(nóng)村生活,社會參與較少,整日與田地打交道,對于外面的世界認(rèn)知很少,致使其孤獨(dú)感增強(qiáng)。

        4.3? ?身體因素

        雖然文章所研究的案主孤獨(dú)感問題受身體方面因素的影響不大,但是身體因素也是導(dǎo)致農(nóng)村獨(dú)居老人產(chǎn)生孤獨(dú)感的一項(xiàng)重要指標(biāo),例如:肢體殘疾、臥床不起和生活不能自理的獨(dú)居老人,他們由于疾病纏身不能很好地進(jìn)行社會互動,致使自身的孤獨(dú)感和隔離感產(chǎn)生,而疾病原因?qū)е碌慕?jīng)濟(jì)問題也會使老人的孤獨(dú)感指數(shù)上升。

        5? ?緩解農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感的建議

        5.1? ?建立農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感緩解的長效機(jī)制

        從農(nóng)村獨(dú)居老人的生活環(huán)境來看,孤獨(dú)感的產(chǎn)生是個體自身、家人朋友以及所在現(xiàn)實(shí)環(huán)境的綜合作用,因此,在農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感緩解的工作上也取決于三方的協(xié)調(diào)利用。社會工作者在與案主建立基本的服務(wù)關(guān)系以后,要及時對案主所擁有的資源進(jìn)行系統(tǒng)全面地評估,在評估工作完成以后,社會工作者要對案主及其生態(tài)系統(tǒng)中的潛在資源進(jìn)行充分挖掘,積極協(xié)調(diào)各方資源,為農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感緩解提供解決問題的力量[6]。

        5.2? ?構(gòu)建農(nóng)村獨(dú)居老人的社會支持網(wǎng)絡(luò)

        隨著城市化進(jìn)程加快以及城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的影響,大量農(nóng)村青壯年勞動力紛紛選擇外出務(wù)工,而農(nóng)村獨(dú)居老人的數(shù)量也在不斷增加。強(qiáng)化農(nóng)村獨(dú)居老人的社會支持,構(gòu)建強(qiáng)大的社會支持網(wǎng)絡(luò)已必不可少。基于實(shí)務(wù)過程的總結(jié)反思,筆者認(rèn)為緩解農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感問題應(yīng)從三個方面進(jìn)行綜合發(fā)力,分別是獨(dú)居老人個體自身、家庭成員以及朋輩群體層面。在個體自身層面,幫助老人能夠樹立更加清晰的自我認(rèn)知,使其能夠積極地悅納自己,形成積極樂觀的老年觀;在家庭成員層面,以強(qiáng)化溝通為主要方式,增進(jìn)家庭成員之間的感情交流,為農(nóng)村獨(dú)居老人提供一定的家庭情感支持;在朋輩群體層面,以參加集體活動為主要形式,并輔之日常的互幫互助,以減少獨(dú)居老人孤獨(dú)感問題的出現(xiàn)。從這三個層面出發(fā),為獨(dú)居老人提供社會支持,幫助他們發(fā)現(xiàn)潛在可利用的社會資源,進(jìn)而調(diào)動他們利用資源的能力,達(dá)到構(gòu)建社會支持網(wǎng)絡(luò)的目的。

        5.3? ?加強(qiáng)專業(yè)人才隊(duì)伍建設(shè)

        隨著社會的發(fā)展和人口老齡化的加劇,老年人的基本需求也逐漸受到廣泛關(guān)注,隨之也產(chǎn)生了服務(wù)于老年人的志愿隊(duì)伍,但志愿隊(duì)伍在處理農(nóng)村獨(dú)居老人的相關(guān)問題時也僅限于簡單的溝通,專業(yè)知識欠缺,只能靠著自己的經(jīng)驗(yàn)去盡力解決老人存在的問題,有些時候會力不從心;而擁有較多專業(yè)知識的社區(qū)工作者與老人的接觸次數(shù)有限,頻次低,不能很好地了解老人當(dāng)下的生活現(xiàn)狀和需求。因此,在農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感緩解的工作中,要建設(shè)專業(yè)的人才隊(duì)伍,一方面需要提高“量”,另一方面也需要提高“質(zhì)”,只有將兩者進(jìn)行有機(jī)結(jié)合,多措并舉,才能真正解決當(dāng)下農(nóng)村獨(dú)居老人群體所存在的問題,緩解農(nóng)村獨(dú)居老人的孤獨(dú)感,提高農(nóng)村獨(dú)居老人的生活質(zhì)量。

        6? ?結(jié)案工作總結(jié)

        個案工作法在為農(nóng)村獨(dú)居老人提供服務(wù)、減緩孤獨(dú)感中表現(xiàn)出明顯優(yōu)勢。首先,個案工作方法是一對一服務(wù),針對性強(qiáng),社會工作者有充足的時間和精力診斷案主存在的問題,并確定其需求,為其制定個性化服務(wù);其次,在服務(wù)過程中可根據(jù)實(shí)際服務(wù)情況及時調(diào)整工作計(jì)劃,確保服務(wù)成效;最后,個案服務(wù)能夠幫助老人充分挖掘自身優(yōu)勢,動員周邊資源,形成合力,共同幫助服務(wù)對象。文章通過個案工作法,從通遼市某村的獨(dú)居老人中選取一名符合本次研究的服務(wù)對象進(jìn)行介入。在介入前,案主內(nèi)心的孤獨(dú)感很強(qiáng),處于一個封閉的狀態(tài),也并沒有發(fā)現(xiàn)自身的優(yōu)勢所在。社會工作者進(jìn)行介入之后,其孤獨(dú)感明顯下降,案主有了明顯的改變。

        本次個案工作的不足之處:一是在介入過程中未對老人的孤獨(dú)感進(jìn)行具體的測量,主要通過訪談法與觀察法等主觀的方式來進(jìn)行。筆者認(rèn)為,對于農(nóng)村百姓特別是獨(dú)居老人,采用貼合百姓現(xiàn)實(shí)生活的方法開展工作,可以更快地與案主建立聯(lián)系,使其不會產(chǎn)生排斥感,因此,在介入過程中沒有采用具體量表進(jìn)行測量。二是由于個案工作方法更加強(qiáng)調(diào)個別化,更注重服務(wù)對象個人情況,不能更多地關(guān)注到獨(dú)居老人這個群體所具有的共性問題,缺乏整體性思維,因此,在項(xiàng)目中可以通過小組工作介入,將具有同質(zhì)性問題的服務(wù)對象聚集在一起,使農(nóng)村獨(dú)居老人在小組中獲得正面的情感體驗(yàn)和自我提升。由于社會工作者自身鏈接資源的能力有限,加之,老人孤獨(dú)感的緩解也需要外部環(huán)境的改變,因此,需要借助社區(qū)工作人員的力量來為農(nóng)村獨(dú)居老人提供支持。未來可以將個案、小組和社區(qū)工作方法結(jié)合起來進(jìn)行干預(yù),提升服務(wù)成效。

        7? ?結(jié)束語

        文章主要進(jìn)行了緩解農(nóng)村獨(dú)居老人孤獨(dú)感個案的實(shí)務(wù)研究,通過社會工作的專業(yè)視角進(jìn)行介入工作,社會工作者秉持著真誠、接納、個別化等多種原則,對案主進(jìn)行分析與評估,而非單純地將服務(wù)對象視為簡單的個體,在對服務(wù)對象進(jìn)行深入了解時,熟悉其當(dāng)前生活的環(huán)境,包括服務(wù)對象的村莊、朋輩關(guān)系、家庭等方面的具體狀態(tài)。個案工作介入之后,農(nóng)村獨(dú)居老人的孤獨(dú)感有所減緩,個案服務(wù)具有較好成效。

        作者簡介:崔家鑫(1998-),男,漢族,內(nèi)蒙古通遼人,在讀碩士,研究方向?yàn)槔夏晟鐣ぷ鳌?/p>

        參考文獻(xiàn):

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