季琰 羅惠媛 李芹

摘要：在構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)背景下，文章以?xún)?nèi)科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)兩門(mén)課為先導(dǎo)，利用學(xué)習(xí)通平臺(tái)構(gòu)建在線開(kāi)放課程，通過(guò)線上線下相結(jié)合的方式，探索“網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)精講+面授考點(diǎn)提優(yōu)+云端習(xí)題訓(xùn)練”護(hù)理本科繼續(xù)教育新路徑。

關(guān)鍵詞：學(xué)習(xí)型社會(huì)；護(hù)理本科繼續(xù)教育；“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式

一、學(xué)習(xí)型社會(huì)背景下護(hù)理本科繼續(xù)教育的重要性

教育、科技、人才是我國(guó)全面建設(shè)社會(huì)主義現(xiàn)代化國(guó)家的戰(zhàn)略性支撐。2019年，中共中央、國(guó)務(wù)院印發(fā)的《中國(guó)教育現(xiàn)代化2035》，明確2035年的主要發(fā)展目標(biāo)為建成服務(wù)全民終身學(xué)習(xí)的現(xiàn)代教育體系。2021年，《中華人民共和國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)和社會(huì)發(fā)展第十四個(gè)五年規(guī)劃和2035年遠(yuǎn)景目標(biāo)綱要》提出要求，發(fā)揮在線教育優(yōu)勢(shì)，完善終身學(xué)習(xí)體系，構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)。

這些舉措對(duì)開(kāi)拓職業(yè)教育、高等教育、繼續(xù)教育可持續(xù)發(fā)展新局面，構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)，書(shū)寫(xiě)教育多方位服務(wù)社會(huì)現(xiàn)代化建設(shè)的新篇章，具有重要的導(dǎo)向意義。

在構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)的背景下，人們對(duì)護(hù)理人員數(shù)量和質(zhì)量的要求逐漸提高。根據(jù)預(yù)測(cè)，2025年全國(guó)每千人口注冊(cè)護(hù)士的數(shù)量要達(dá)到3.8人，護(hù)士總數(shù)將達(dá)到550萬(wàn)。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)數(shù)據(jù)顯示，截至2021年底，每千人口注冊(cè)護(hù)士的人數(shù)達(dá)到了3.56人，我國(guó)護(hù)士隊(duì)伍人數(shù)已經(jīng)達(dá)到501.8萬(wàn)人，其中大專(zhuān)學(xué)歷的護(hù)士接近80%。有大量的統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示，大專(zhuān)畢業(yè)的護(hù)理人員，在校學(xué)習(xí)的知識(shí)僅夠畢業(yè)后職業(yè)需求的10%。這部分人必須通過(guò)繼續(xù)教育來(lái)補(bǔ)充知識(shí)，同時(shí)需要通過(guò)護(hù)理本科繼續(xù)教育獲得本科學(xué)歷與學(xué)位，以提高自身競(jìng)爭(zhēng)力。

二、護(hù)理本科繼續(xù)教育的現(xiàn)狀

2018年，教育部提出全面推進(jìn)及覆蓋“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式。隨后教育部在很多文件中指出了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式與教育深度融合的重要性，指出了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”可持續(xù)發(fā)展的戰(zhàn)略性地位。2020年，新冠疫情的暴發(fā)，展現(xiàn)出了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的重要性。

傳統(tǒng)的“互聯(lián)網(wǎng)+教育”教學(xué)方案包括網(wǎng)絡(luò)在線課程、網(wǎng)絡(luò)直播教學(xué)、電視空中課堂等。不管哪種形式，概念內(nèi)涵都基本一致，即提供了學(xué)習(xí)的素材，但是必須依靠學(xué)生的自律以促進(jìn)學(xué)習(xí)的發(fā)生，這就使得傳統(tǒng)的“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的實(shí)施效果不盡如人意。

線下的集中授課，一直是護(hù)理本科繼續(xù)教育的常規(guī)模式。揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科繼續(xù)教育的受教育主體是正在頂崗實(shí)習(xí)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生和已經(jīng)工作的護(hù)士，具有工作地域分散、人數(shù)眾多、工作時(shí)間與上課時(shí)間沖突等特點(diǎn)。這些特點(diǎn)使得集中授課的到課率、學(xué)習(xí)效果大打折扣。

2020年以來(lái)，護(hù)理本科繼續(xù)教育只是借用全日制高等教育課程資源開(kāi)展線上教學(xué)，利用釘釘、騰訊會(huì)議等形式開(kāi)展在線授課，同質(zhì)化現(xiàn)象非常嚴(yán)重，忽略了護(hù)理本科繼續(xù)教育學(xué)生的差異化和多元化需求。同時(shí)，護(hù)理本科繼續(xù)教育的“互聯(lián)網(wǎng)+教育”模式處于邊緣化地位，資源和經(jīng)費(fèi)的投入普遍有限。而學(xué)生自覺(jué)性、主動(dòng)性、專(zhuān)注力的欠缺，使得他們的考試及格率持續(xù)下滑，學(xué)習(xí)效果令人擔(dān)憂。

三、基于學(xué)習(xí)通的護(hù)理本科繼續(xù)教育新路徑

在貫徹國(guó)家終身教育理念，助力構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)的背景下，揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院引入了學(xué)習(xí)通平臺(tái)，開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+教育”護(hù)理本科繼續(xù)教育。

通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)的使用和線下集中授課的有機(jī)結(jié)合，以?xún)?nèi)科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這兩門(mén)課程為先導(dǎo)，揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院護(hù)理本科繼續(xù)教育探索出了基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的教學(xué)新模式，打破了傳統(tǒng)教學(xué)的桎梏。

根據(jù)護(hù)理本科繼續(xù)教育學(xué)生的特點(diǎn)和本科階段的人才培養(yǎng)方案，揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院邀請(qǐng)具有副高以上職稱(chēng)的專(zhuān)業(yè)課教師，按章節(jié)內(nèi)容拍攝了課程基礎(chǔ)知識(shí)講解的視頻，并將課程視頻上傳到學(xué)習(xí)通平臺(tái)，構(gòu)建了內(nèi)科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)在線開(kāi)放課程。

揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院將護(hù)理本科繼續(xù)教育學(xué)生編入在線開(kāi)放課程的班級(jí)，教師發(fā)布基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)任務(wù)點(diǎn)。這充分利用了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的優(yōu)勢(shì)，克服了學(xué)生工作時(shí)間與授課時(shí)間沖突、工作地點(diǎn)與授課地點(diǎn)矛盾等問(wèn)題。不僅如此，學(xué)生通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)進(jìn)行基礎(chǔ)知識(shí)在線學(xué)習(xí)，實(shí)現(xiàn)了學(xué)習(xí)地點(diǎn)自由、學(xué)習(xí)時(shí)間靈活的目標(biāo)。

教師可以通過(guò)學(xué)生學(xué)習(xí)通平臺(tái)使用情況的數(shù)據(jù)分析，掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度。對(duì)某些學(xué)習(xí)進(jìn)度比較落后的學(xué)生，教師可以通過(guò)班級(jí)群督促他們按時(shí)完成視頻的學(xué)習(xí)；對(duì)兩次以上需要提醒的學(xué)生，教師可以主動(dòng)打電話聯(lián)系他們，了解具體情況，督促他們盡快趕上學(xué)習(xí)進(jìn)度?；A(chǔ)知識(shí)教學(xué)時(shí)間，雖然教與學(xué)的過(guò)程時(shí)空分離，但是教師的督促能促使學(xué)生的學(xué)習(xí)不落后，讓學(xué)生可以系統(tǒng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)知識(shí)，完成“網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)精講”。

在學(xué)習(xí)通平臺(tái)完成基礎(chǔ)知識(shí)的教學(xué)以后，揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院會(huì)定期開(kāi)展面授課程。面授課程主要是對(duì)整個(gè)課程的考點(diǎn)提煉，以達(dá)到鞏固知識(shí)的目的。面授課程的時(shí)間會(huì)提前一個(gè)月通知學(xué)生，讓臨床一線的學(xué)生調(diào)整工作班次，以確保參與面授課程?？记皶?huì)再集中幾天開(kāi)展面授課程，以達(dá)到強(qiáng)化知識(shí)的目的，使學(xué)生可以高分通過(guò)考試。同時(shí)，學(xué)生可以利用面授課的機(jī)會(huì)，與教師進(jìn)行互動(dòng)交流，實(shí)現(xiàn)“面授考點(diǎn)提優(yōu)”。

知識(shí)的學(xué)習(xí)，除了聽(tīng)懂、理解以外，少不了大量習(xí)題的訓(xùn)練。在教學(xué)過(guò)程中，教師會(huì)在一些任務(wù)點(diǎn)完成以后，利用學(xué)習(xí)通平臺(tái)發(fā)放練習(xí)題，學(xué)生必須在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成，提交作業(yè)以后，即可查看題目解析與答案，以了解自己掌握知識(shí)的情況。如果有不明白的題目，學(xué)生可以在面授課請(qǐng)教師講解，也可以在班級(jí)群中提出，教師會(huì)及時(shí)在線答疑。在考前，教師會(huì)通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)發(fā)放試卷給學(xué)生進(jìn)行強(qiáng)化訓(xùn)練，并針對(duì)試卷進(jìn)行面授課講解，以提高學(xué)生考試成績(jī)，做好云端習(xí)題訓(xùn)練。

學(xué)習(xí)通平臺(tái)的數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)可以反映學(xué)生的基礎(chǔ)知識(shí)學(xué)習(xí)、習(xí)題訓(xùn)練、考試成績(jī)等情況，教師可以動(dòng)態(tài)掌握學(xué)生的學(xué)習(xí)情況，及時(shí)調(diào)整教學(xué)策略，使護(hù)理本科繼續(xù)教育的教學(xué)過(guò)程管理更加科學(xué)與

高效。

四、基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的護(hù)理本科繼續(xù)教育新路徑

近幾年，大專(zhuān)護(hù)士畢業(yè)生數(shù)量逐年增加。在構(gòu)建學(xué)習(xí)型社會(huì)背景下，大專(zhuān)護(hù)士畢業(yè)生需要通過(guò)護(hù)理本科繼續(xù)教育進(jìn)行自我提升，以提高綜合能力和競(jìng)爭(zhēng)力，這也是護(hù)理本科繼續(xù)教育現(xiàn)階段的重要

目標(biāo)。

護(hù)理課程知識(shí)體系復(fù)雜、資源多樣、實(shí)踐性強(qiáng)等特點(diǎn)，給護(hù)理本科繼續(xù)教育帶來(lái)了困難。目前，傳統(tǒng)的護(hù)理本科繼續(xù)教學(xué)方式難以滿(mǎn)足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育的需要，只有將信息技術(shù)融入護(hù)理本科繼續(xù)教育，才能克服傳統(tǒng)護(hù)理本科繼續(xù)教學(xué)的弊端，提高醫(yī)學(xué)教學(xué)效果。

內(nèi)科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這兩門(mén)課程是護(hù)理本科繼續(xù)教育的主要課程，內(nèi)科護(hù)理學(xué)還是學(xué)位課程?；诨ヂ?lián)網(wǎng)的“網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)精講”不受地域、時(shí)間限制，學(xué)生可以在任何時(shí)間、任何地點(diǎn)進(jìn)行學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)通平臺(tái)中的基礎(chǔ)知識(shí)視頻，學(xué)生可以反復(fù)觀看，有助于掌握與理解相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，這是傳統(tǒng)課堂達(dá)不到的教學(xué)效果?！懊媸诳键c(diǎn)提優(yōu)”有利于學(xué)生更加全面與深刻地掌握知識(shí)點(diǎn)，達(dá)到知識(shí)升華的目的。學(xué)生還可以利用碎片化的時(shí)間完成學(xué)習(xí)通平臺(tái)上的習(xí)題訓(xùn)練，進(jìn)一步鞏固知識(shí)點(diǎn)?；趯W(xué)習(xí)通平臺(tái)的大數(shù)據(jù)分析，如某個(gè)題目的正確率，可以幫助教師掌握學(xué)生對(duì)知識(shí)的理解程度，從而針對(duì)性展開(kāi)教學(xué)，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

醫(yī)學(xué)教育的知識(shí)更新非?？?，得益于互聯(lián)網(wǎng)和學(xué)習(xí)通平臺(tái)的便捷，揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院可以及時(shí)更新課程基礎(chǔ)知識(shí)視頻，縮短了最新知識(shí)與學(xué)生之間的距離，這也是線上線下混合式教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)之一。

揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)構(gòu)建了內(nèi)科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)這兩門(mén)護(hù)理本科繼續(xù)教育課程，通過(guò)“網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)精講+面授考點(diǎn)提優(yōu)+云端習(xí)題訓(xùn)練”的線上線下混合式教學(xué)模式，達(dá)到了教師與學(xué)生之間教與學(xué)的互動(dòng)、學(xué)與管的互動(dòng)，促進(jìn)了學(xué)生自主學(xué)習(xí)這一行為的發(fā)生，也促成了學(xué)生學(xué)好、學(xué)優(yōu)、學(xué)精這一最終目標(biāo)的發(fā)生，同時(shí)推動(dòng)了護(hù)理本科繼續(xù)教育的改革。

揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院是在22級(jí)護(hù)理本科繼續(xù)教育中第一次使用內(nèi)科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)的“網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)精講+面授考點(diǎn)提優(yōu)+云端習(xí)題訓(xùn)練”的線上線下混合式教學(xué)模式。完成兩門(mén)課的全部教學(xué)工作以后，教師給138名學(xué)生發(fā)放了問(wèn)卷調(diào)查。95%的學(xué)生對(duì)這兩門(mén)課程持肯定的態(tài)度。94%的學(xué)生希望在今后其他課程也能采用這種教學(xué)模式，他們表示因?yàn)楣ぷ鞯脑?，很難參與長(zhǎng)時(shí)間的集中授課，但是學(xué)習(xí)通平臺(tái)的“網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)精講”可以隨時(shí)觀看，比傳統(tǒng)教學(xué)模式靈活很多。21%的學(xué)生指出，外界的干擾常常導(dǎo)致自己不能全心全意地觀看視頻講解。99%的學(xué)生認(rèn)為通過(guò)學(xué)習(xí)通平臺(tái)發(fā)放練習(xí)題節(jié)約了時(shí)間成本，利用碎片時(shí)間就能完成練習(xí)，非常方便。45%的學(xué)生指出，練習(xí)題中的主觀題題量較少，需要進(jìn)一步擴(kuò)充。揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院計(jì)劃在23級(jí)護(hù)理本科繼續(xù)教育的內(nèi)科護(hù)理學(xué)、婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)教學(xué)中繼續(xù)使用“網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)精講+面授考點(diǎn)提優(yōu)+云端習(xí)題訓(xùn)練”的線上線下混合式教學(xué)模式，以期用更多的數(shù)據(jù)驗(yàn)證線上線下混合式教學(xué)模式的優(yōu)點(diǎn)。

值得注意的是，“網(wǎng)絡(luò)基礎(chǔ)精講+面授考點(diǎn)提優(yōu)+云端習(xí)題訓(xùn)練”的線上線下混合式教學(xué)模式也存在不足。如為了觀看的流暢性，視頻要經(jīng)過(guò)壓縮處理，畫(huà)質(zhì)不太清楚；在線題庫(kù)中主觀題相對(duì)較少；主觀題需要人工閱卷等。因此，揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院在今后會(huì)繼續(xù)加大學(xué)習(xí)通平臺(tái)的建設(shè)，盡快解決這些問(wèn)題。

接受本科繼續(xù)教育的學(xué)生一般自律性欠缺，有時(shí)無(wú)法靜下心來(lái)認(rèn)真觀看視頻，或者特別容易受到外界影響，從而影響學(xué)習(xí)。因此，教師要結(jié)合教學(xué)內(nèi)容引入更多的授課模式，吸引學(xué)生的注意力，提高學(xué)生的學(xué)習(xí)效率。

“互聯(lián)網(wǎng)+教育”教學(xué)作為新型教學(xué)模式，在理論知識(shí)的傳授方面優(yōu)于傳統(tǒng)課堂，這也在其他高校中得到了驗(yàn)證。但是，護(hù)理本科繼續(xù)教育課程除了大量的理論知識(shí)以外，還有實(shí)踐能力的訓(xùn)練。如何利用“互聯(lián)網(wǎng)+教育”教學(xué)進(jìn)行實(shí)踐課程的教學(xué)，以及培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)踐能力，是揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)醫(yī)學(xué)院下個(gè)階段需要攻克的難題。

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基金項(xiàng)目：江蘇省揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)2022年高等教育科學(xué)研究課題“后疫情時(shí)代基于學(xué)習(xí)通平臺(tái)的醫(yī)學(xué)本科繼續(xù)教育教學(xué)模式的探索”，課題編號(hào)：2022GJ14。

（作者單位：揚(yáng)州市職業(yè)大學(xué)）