宋 薇,高雅婷,劉精東

(1.江西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科,南昌 330006; 2.武警江西總隊醫(yī)院心理科,南昌 330006)

近年來,運動訓練中運動員體內(nèi)激素反應(yīng)的研究是近年來國內(nèi)外研究的新興領(lǐng)域,高強度的訓練應(yīng)激容易引起體內(nèi)各種激素水平的改變。血睪酮水平及皮質(zhì)醇的作用機制與運動訓練水平的關(guān)系逐漸走進研究視野[1-2],并且不同強度的運動負荷對血睪酮及皮質(zhì)醇含量的影響存在很大差異[3-4]。因此,依據(jù)血睪酮及皮質(zhì)醇含量在遞增負荷運動中的變化情況,以及機體血睪酮/皮質(zhì)醇比值的變化,是合理設(shè)計訓練強度,保證機體代謝平衡的關(guān)鍵。本研究擬探討不同訓練強度對男性血睪酮及皮質(zhì)醇水平的影響及作用機制,為士兵軍事訓練強度的確定提供科學理論依據(jù),也為臨床根據(jù)體內(nèi)激素水平的結(jié)果制定訓練方案提供依據(jù)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年6月至2018年6月隨機抽選150名江西省某部機動大隊新入伍士兵,各自按照訓練大綱要求,分為高強度訓練組和中低強度訓練組,每組75人。高強度訓練組年齡21～23(22.8±2.4)歲,身高1.69～1.82(1.72±0.14)m,體重70～76(74.2±4.6)kg;中低強度訓練組年齡20～23(22.7±2.2)歲,身高1.70～1.81(1.70±0.15)m,體重69～75(74.1±4.3)kg。受試者身體健康,均無心血管疾病、糖尿病、慢性感染、骨骼肌肉病史及其他嚴重疾患病史,無常規(guī)用藥史,無煙酒嗜好。2組人員在年齡、身高、體重等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 訓練方法

根據(jù)身體訓練時對人體生理刺激的程度,以運動后心率衡量運動量大小:心率<120次·min-1的運動量為低強度訓練,包括單杠引體向上、雙杠臂屈伸、仰臥起坐、基礎(chǔ)組合練習、戰(zhàn)術(shù)、射擊、擒敵技術(shù)等;心率120～150次·min-1的運動量為中等強度訓練,包括3 km跑等;心率>150 次·min-1運動量為高強度訓練,包括5 km負重武裝越野、400 m障礙等。訓練過程中每名隊員均佩戴Polar FS1型遙測心率表(芬蘭Polar公司)以監(jiān)測訓練強度。中低強度:每日進行低強度訓練7 h,隔1日進行1次3 km體能訓練。高強度:在中低強度訓練基礎(chǔ)上增加每周1次5 km負重武裝越野訓練。

1.3 觀察指標

受試者于清晨安靜空腹狀態(tài)下,用抗凝管(肝素)于前臂肘靜脈取血5 mL,采血時間點為訓練前,訓練第4、8、12周周末,以放射免疫分析方法定量測定受試者血睪酮及皮質(zhì)醇水平。同時測定身高、體重、收縮壓、舒張壓、心率。

1.4 統(tǒng)計學方法

2 結(jié)果

2.1 血睪酮水平比較

2組訓練前血睪酮水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);訓練第4、8、12周,中低強度訓練組的血睪酮水平均明顯高于高強度訓練組(P<0.05),且隨著訓練時間的延長,高強度訓練組血睪酮水平呈下降趨勢,中低強度訓練組呈上升趨勢,2組不同時段血睪酮水平比較差異有統(tǒng)計學意義(P<0.001)。見表1。

表1 2組不同時段血睪酮水平比較

2.2 血皮質(zhì)醇水平比較

2組訓練前及訓練第4、8周血皮質(zhì)醇水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);訓練第12周中低強度訓練組血皮質(zhì)醇水平明顯高于高強度訓練組(P<0.001);隨著訓練時間的延長,高強度訓練組血皮質(zhì)醇水平呈現(xiàn)先上升再下降的趨勢,而中低強度訓練組血皮質(zhì)醇水平呈輕度上升趨勢,但2組不同時段血皮質(zhì)醇水平比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。見表2。

表2 2組不同時段血皮質(zhì)醇水平比較

2.3 血睪酮/皮質(zhì)醇比值比較

2組訓練前血睪酮/皮質(zhì)醇比值比較差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05);中低強度訓練組訓練第4、8、12周血睪酮/血皮質(zhì)醇比值均明顯高于高強度訓練組(P<0.001)。見表3。

表3 2組不同時段血睪酮/皮質(zhì)醇比值比較

3 討論

有研究[4]顯示血睪酮、皮質(zhì)醇與軍事訓練有十分密切的關(guān)系。血睪酮作為體內(nèi)重要的雄性激素,可降低氨基酸的分解和尿肌酸量,促使運動后肌糖原恢復(fù),提高糖原儲備,故其變化可以反映機體合成代謝情況。而皮質(zhì)醇可有效抑制蛋白質(zhì)合成,促進糖原、脂肪以及蛋白質(zhì)的分解,因此其濃度變化可以反應(yīng)體內(nèi)分解代謝的情況。

TREMBLAY等[5]發(fā)現(xiàn)長時間、低負荷的運動是使睪酮水平升高的有效刺激,短時間運動和強度適當?shù)挠柧毧梢鹑ゼ啄I上腺素濃度升高,通過睪丸間質(zhì)細胞上的腎上腺B2受體途徑刺激睪酮增加。NINDL等[6]報道,高強度的耐力訓練后男子睪酮水平下降是垂體分泌LH的衰弱引起。多數(shù)學者[7-8]認為長時間、低負荷的運動能有效刺激睪酮水平升高,而長時間大運動訓練量易使機體處于過度緊張狀態(tài)從而導(dǎo)致睪酮水平下降,進而導(dǎo)致體能及運動能力降低。本研究亦發(fā)現(xiàn)高強度訓練組血睪酮水平逐漸降低,相反,中低強度訓練組則呈現(xiàn)逐漸上升趨勢。此外,本研究結(jié)果提示高強度訓練組血皮質(zhì)醇呈現(xiàn)先上升再下降的趨勢,而中低強度訓練組在訓練過程中皮質(zhì)醇水平呈輕度上升趨勢,但差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05),這與既往研究結(jié)果不一致,有研究[2]發(fā)現(xiàn)小強度、中等偏小強度的訓練對運動員血漿皮質(zhì)醇的影響不大,中等強度訓練后皮質(zhì)醇明顯下降,中等偏大強度訓練后皮質(zhì)醇明顯升高。其結(jié)果不一致的原因可能與訓練強度及觀察時間、樣本量等有關(guān)。

一般來說,運動負荷較大時,會使訓練后次日清晨的血皮質(zhì)醇保持較高水平,但皮質(zhì)醇變化恢復(fù)較快,體內(nèi)皮質(zhì)醇濃度在一定程度上反映了運動員體內(nèi)蛋白質(zhì)分解情況及機體對運動負荷的反應(yīng)程度[9]。鑒于高強度抗阻運動可激發(fā)人體的皮質(zhì)醇應(yīng)激反應(yīng),迅速提升體內(nèi)皮質(zhì)醇水平,有學者[10-11]提出長時間大強度的運動訓練使血皮質(zhì)醇持續(xù)處于高水平對睪酮合成的抑制是運動性低血睪酮的原因之一。因此,有學者[12]提出用血睪酮與皮質(zhì)醇的比值進行機能評定,比值升高提示合成代謝占主要地位,比值降低表示分解代謝大于合成代謝,機體處于消耗占主導(dǎo)地位的過程,容易產(chǎn)生訓練疲勞,對于調(diào)整運動及訓練量具有重要意義。本研究將血睪酮/皮質(zhì)醇比值作為判斷疲勞的指標對2組人員進行了檢測,結(jié)果顯示訓練第4、8、12周,中低強度訓練組血睪酮/皮質(zhì)醇比值均明顯高于高強度訓練組(P<0.001)。進一步證明高強度訓練出現(xiàn)訓練疲勞可能性更高。

有研究[13]表明,睪酮在增強體質(zhì),消除疲勞及提高訓練成績方面有顯著作用。供能物質(zhì)(如血糖)在運動時同樣非常重要。運動時,皮質(zhì)醇分泌促進肌糖原或肝糖原分解,有助維持或提升機體血糖水平。而皮質(zhì)醇與心理應(yīng)激的關(guān)系已有較多的基礎(chǔ)研究證實。因此明確士兵訓練過程中的血睪酮及皮質(zhì)醇水平,可以間接了解部隊的軍事訓練強度,從而更好地確保訓練效果,為參訓官兵適應(yīng)未來戰(zhàn)爭的體能儲備提供理論依據(jù)。

綜上所述,不同強度訓練對健康成年男性血睪酮及皮質(zhì)醇水平具有顯著影響,臨床中在制訂訓練強度計劃時可將血睪酮及皮質(zhì)醇水平作為參考依據(jù),以保證訓練計劃的科學、合理性。本研究不足之處在于樣本量較少,跟蹤觀察時間較短,數(shù)據(jù)結(jié)果的代表性不夠強,今后將擴大樣本量進行進一步分析。