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        新醫(yī)科背景下醫(yī)學(xué)研究生培養(yǎng)模式改革研究

        2023-04-12 00:00:00王萍陳義祥李三強(qiáng)
        教育教學(xué)論壇 2023年9期

        [摘 要] 為持續(xù)打造高等教育“質(zhì)量中國”,應(yīng)對(duì)新一輪科技革命和產(chǎn)業(yè)變革帶來的機(jī)遇和挑戰(zhàn),國家大力推進(jìn)“四新”建設(shè)?;谛箩t(yī)科背景,對(duì)醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)模式及方案中的不足進(jìn)行分析總結(jié),并結(jié)合當(dāng)前醫(yī)學(xué)發(fā)展所面臨的前沿科學(xué)問題,在優(yōu)化研究生培養(yǎng)模式、提升人才培養(yǎng)質(zhì)量、完善教學(xué)模式、激發(fā)創(chuàng)新興趣、增強(qiáng)人文素養(yǎng)等方面進(jìn)行探索,以期為培養(yǎng)高素質(zhì)、創(chuàng)新能力強(qiáng)的綜合性醫(yī)學(xué)高等專業(yè)人才提供新思路。

        [關(guān)鍵詞] 新醫(yī)科;醫(yī)學(xué)研究生;培養(yǎng)模式;改革

        [基金項(xiàng)目] 2020年度河南省研究生教育優(yōu)質(zhì)課程項(xiàng)目“醫(yī)學(xué)分子生物學(xué)”(HNYJS2020KC14)

        [作者簡介] 王 萍(1987—),女,河南鶴壁人,博士,河南科技大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副教授,主要從事生物標(biāo)志物的檢測研究;陳義祥(1974—),男,河南唐河人,博士,河南科技大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院副教授,主要從事天然免疫和慢性淋巴細(xì)胞白血病研究;李三強(qiáng)(1978—),男,河南洛陽人,博士,河南科技大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授(通信作者),主要從事肝臟損傷與修復(fù)分子機(jī)制研究。

        [中圖分類號(hào)] G643.0 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1674-9324(2023)09-0000-04 [收稿日期] 2022-07-04

        自2009年我國啟動(dòng)實(shí)施系列卓越拔尖人才教育培養(yǎng)計(jì)劃以來,已經(jīng)為打造高等教育“質(zhì)量中國”培養(yǎng)出來了一大批優(yōu)秀專業(yè)人才,培養(yǎng)模式從規(guī)模擴(kuò)大到質(zhì)量提升,穩(wěn)步從高等教育大國不斷邁向高等教育強(qiáng)國。2019年4月,教育部與相關(guān)部門啟動(dòng)“六卓越一拔尖”計(jì)劃2.0,重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)“四新”建設(shè),推動(dòng)“新工科、新醫(yī)科、新農(nóng)科、新文科”深入發(fā)展。新醫(yī)科是我國為應(yīng)對(duì)新科技革命和產(chǎn)業(yè)變革提出的“四新”之一,是指通過探索全球工業(yè)革命4.0和生命科學(xué)革命3.0背景下的卓越醫(yī)學(xué)人才教育新模式,結(jié)合新一代科技革命和產(chǎn)業(yè)革命,實(shí)現(xiàn)醫(yī)學(xué)從“生物醫(yī)學(xué)科學(xué)為主要支撐的醫(yī)學(xué)教育模式”向以“醫(yī)文、醫(yī)工、醫(yī)理、醫(yī)X交叉學(xué)科支撐的醫(yī)學(xué)教育新模式”的轉(zhuǎn)變,引導(dǎo)學(xué)生以問題為導(dǎo)向,探索醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的科技和社會(huì)問題,打造中國特色的新醫(yī)科教育新體系,推動(dòng)學(xué)科交叉融合,培養(yǎng)能夠適應(yīng)以人工智能為代表的新一代科技革命和產(chǎn)業(yè)革命變革,以及能夠運(yùn)用交叉學(xué)科知識(shí)解決未來醫(yī)學(xué)領(lǐng)域前沿問題的高層次醫(yī)學(xué)創(chuàng)新人才[1]。

        新醫(yī)科建設(shè)的內(nèi)涵主要體現(xiàn)在新理念、新結(jié)構(gòu)、新模式、新質(zhì)量和新體系五個(gè)方面。新理念即發(fā)展創(chuàng)新型、科技型和綜合化的新醫(yī)科教育,培養(yǎng)卓越科技型醫(yī)生;新結(jié)構(gòu)即推動(dòng)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)專業(yè)的改革創(chuàng)新,發(fā)展多學(xué)科交叉融合的新醫(yī)科專業(yè)結(jié)構(gòu);新模式即完善多主體協(xié)同育人機(jī)制,引入“醫(yī)教產(chǎn)研”協(xié)同機(jī)制,培養(yǎng)精醫(yī)學(xué)、懂科技、引領(lǐng)時(shí)代的卓越醫(yī)學(xué)人才;新質(zhì)量即建立并完善中國特色、國際實(shí)質(zhì)等效的醫(yī)學(xué)教育專業(yè)認(rèn)證制度,不斷提高專業(yè)人才培養(yǎng)質(zhì)量,增強(qiáng)中國醫(yī)學(xué)教育國際競爭力;新體系即建立中國特色醫(yī)學(xué)教育“新體系”,包括優(yōu)化培養(yǎng)制度、更新課程設(shè)置、改變教學(xué)模式、注重實(shí)踐教育等,以引領(lǐng)全球醫(yī)學(xué)教育的改革目標(biāo)。

        新醫(yī)科的主要特點(diǎn)是多學(xué)科交叉融合,并結(jié)合了人工智能、云計(jì)算等新技術(shù),是一項(xiàng)打破傳統(tǒng)和常規(guī)醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式的探索改革。在順應(yīng)“健康中國”的時(shí)代大背景下,醫(yī)學(xué)專業(yè)人才尤其是醫(yī)學(xué)類研究生肩負(fù)著守護(hù)人民生命健康全周期的重要使命。研究生教育工作以培養(yǎng)研究型和應(yīng)用型的高水平人才隊(duì)伍為目標(biāo),需要有更加細(xì)化的專業(yè)方向,更為傾向于理論與實(shí)踐的緊密結(jié)合[2]。醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生人才培養(yǎng)要求我們明確培養(yǎng)目標(biāo),使學(xué)生具備本學(xué)科專業(yè)領(lǐng)域扎實(shí)的理論基礎(chǔ),具備在跨學(xué)科領(lǐng)域開展探索研究的能力,具備獨(dú)立從事醫(yī)學(xué)科研工作和自主創(chuàng)新的能力,熟悉科研工作的方法和手段,具備在基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)和臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)領(lǐng)域做出一定創(chuàng)新的潛在素質(zhì),具有正確的價(jià)值觀及良好的溝通與協(xié)作能力[3]。在新醫(yī)科大背景下,如何培養(yǎng)具有交叉學(xué)科探索能力、技術(shù)創(chuàng)新精神的德才兼?zhèn)涞母邔哟螐?fù)合型人才,是高校正在進(jìn)行努力探索和實(shí)踐的最重要的課題。

        一、新醫(yī)科背景下醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生培養(yǎng)模式現(xiàn)狀

        (一)課程深度不夠,教學(xué)方法落后

        課程學(xué)習(xí)是保障研究生培養(yǎng)質(zhì)量的基礎(chǔ),按照課程設(shè)置與人才培養(yǎng)目標(biāo)相匹配的原則,本科生和碩士研究生的課程體系之間應(yīng)存在遞增關(guān)系。但是,當(dāng)前醫(yī)學(xué)研究生課程“本科化”現(xiàn)象在眾多高校廣泛存在,無論是從教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方法還是核心課程設(shè)置方面,都不能很好地體現(xiàn)不同教育層次應(yīng)有的培養(yǎng)要求[4]。此外,研究生課程結(jié)構(gòu)缺乏系統(tǒng)性的設(shè)計(jì),內(nèi)容缺乏前沿與創(chuàng)新,加上研究生生源質(zhì)量參差不齊,各學(xué)科對(duì)于基礎(chǔ)知識(shí)深淺的要求不統(tǒng)一,使得研究生課程沒能充分發(fā)揮其在研究生培養(yǎng)過程中的關(guān)鍵作用[5]。且很多研究生有“重科研而輕課程”的心理,認(rèn)為學(xué)習(xí)課程只是為了修滿學(xué)分,所以對(duì)課程學(xué)習(xí)不重視,敷衍了事。另外,很多研究生課程沒有固定的參考書和教學(xué)內(nèi)容,通常是根據(jù)授課教師的喜好進(jìn)行授課內(nèi)容的講解,無法向研究生傳遞完整的知識(shí)體系。授課過程中,授課教師的教學(xué)模式較單一、陳舊,現(xiàn)代化教學(xué)模式如翻轉(zhuǎn)課堂在教學(xué)實(shí)踐中應(yīng)用不多,大多數(shù)教師還是使用傳統(tǒng)的講授法授課。由于課程內(nèi)容不新穎且教學(xué)模式單一,教師不能充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性和學(xué)習(xí)興趣,教學(xué)效果受到嚴(yán)重影響,教學(xué)質(zhì)量堪憂。

        (二)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容單一,科研創(chuàng)新能力不足

        醫(yī)學(xué)專業(yè)研究生不僅應(yīng)該具有扎實(shí)的專業(yè)基礎(chǔ)知識(shí),還應(yīng)熟練掌握科學(xué)研究的基本方法,具備獨(dú)立進(jìn)行科學(xué)研究及創(chuàng)新思維的能力。實(shí)驗(yàn)教學(xué)可以將抽象的理論知識(shí)具體化,對(duì)于培養(yǎng)學(xué)生的科研思維和科研創(chuàng)新能力有著不可替代的作用。傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容過于單一,未與前沿醫(yī)學(xué)技術(shù)形成聯(lián)系,缺乏與其他課程間的交叉融合,不符合新醫(yī)科發(fā)展需求。另外,在實(shí)驗(yàn)教學(xué)過程中,學(xué)生多是在旁觀看教師操作,被動(dòng)接受和了解現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)技術(shù)而很少主動(dòng)思考和深入探究新技術(shù)。所謂創(chuàng)新就是利用以往知識(shí)和經(jīng)驗(yàn)的整合和推理,獲得新的價(jià)值,在深度廣度的基礎(chǔ)上,通過異乎尋常的思考,提出新的方法,開創(chuàng)新領(lǐng)域[6]。研究生培養(yǎng)主要以提高學(xué)生的提出問題、獨(dú)立分析問題、解決問題的能力為主。在新醫(yī)科背景下,學(xué)生不僅應(yīng)對(duì)各自研究領(lǐng)域的知識(shí)充分了解,還應(yīng)具備跨學(xué)科實(shí)踐能力、創(chuàng)新思維和自主創(chuàng)新實(shí)踐能力。

        (三)學(xué)科交叉融合不足

        新醫(yī)科突出多學(xué)科的交叉融合,未來醫(yī)學(xué)突破性進(jìn)展有賴于醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科的交叉與融合。隨著信息技術(shù)不斷發(fā)展,人工智能、大數(shù)據(jù)處理、3D打印技術(shù)等與醫(yī)學(xué)前沿問題聯(lián)系日益密切,數(shù)學(xué)、物理、化學(xué)、材料、機(jī)械等各個(gè)學(xué)科與醫(yī)學(xué)的交集不斷加深。例如在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,3D打印可用于個(gè)性化定制醫(yī)療模型、仿生耳朵、組織器官、助聽器外殼等,同時(shí)可以建模復(fù)雜幾何形狀的物體,結(jié)合現(xiàn)有的二維數(shù)據(jù),獲得科學(xué)準(zhǔn)確的患者病變模型,為醫(yī)生的手術(shù)治療提供準(zhǔn)確的指導(dǎo),從而形成個(gè)體化手術(shù)方案,既縮短手術(shù)時(shí)間,也使手術(shù)效果得到明顯改善。醫(yī)學(xué)的特殊性和復(fù)雜性使得醫(yī)學(xué)與其他學(xué)科交叉融合是必然的,但是實(shí)踐起來仍有一些障礙。首先,我們應(yīng)認(rèn)識(shí)到交叉融合并不是不同專業(yè)知識(shí)的簡單堆砌,新醫(yī)科強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)學(xué)人才跳出醫(yī)學(xué)學(xué)科的單一維度,與理、工、文等學(xué)科在深度上的交叉融合[7]。目前,由于缺乏優(yōu)秀的“醫(yī)學(xué)+X”教材,很多高校在課程設(shè)置上不能完全滿足醫(yī)學(xué)研究生多學(xué)科知識(shí)融會(huì)貫通的需求。其次,在新醫(yī)科建設(shè)背景下,對(duì)教師提出了更高的要求。教師不僅要具備醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),還要具備跨學(xué)科融合的思維,并且能夠引導(dǎo)學(xué)生培養(yǎng)跨界思維。但目前的醫(yī)學(xué)院校教師大多來自國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)院校,所接受的是傳統(tǒng)的學(xué)科教育,大多缺乏多學(xué)科融合的能力,因而影響研究生教學(xué)效果。

        (四)人文素養(yǎng)培育力度不足

        “健康中國”提倡從治療為主到兼具預(yù)防治療、康養(yǎng)的生命健康全周期醫(yī)學(xué)的新理念。醫(yī)學(xué)生作為人民身體健康的護(hù)衛(wèi)軍,既要擁有過硬的專業(yè)知識(shí)和技能,也要具備堅(jiān)定的信念和正確的價(jià)值觀。德不優(yōu)者,不能懷遠(yuǎn);才不大者,不能博見。醫(yī)學(xué)科學(xué)已從單一的生物模式向生物、心理、哲學(xué)、社會(huì)、倫理等復(fù)合模式發(fā)展,其顯著特點(diǎn)是醫(yī)學(xué)科學(xué)與其他不同學(xué)科如人文科學(xué)、社會(huì)科學(xué)等互相滲透、逐漸融合[8]。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生在進(jìn)行專業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)時(shí),對(duì)人文素養(yǎng)的培育也不可或缺?,F(xiàn)今高校對(duì)于人文素養(yǎng)培育力度不足,一方面是由于學(xué)院通常注重于醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí)和技能的傳授,對(duì)于人文素養(yǎng)融入思想政治教育關(guān)注不夠;另一方面是由于醫(yī)學(xué)研究生科研任務(wù)繁重,對(duì)于枯燥乏味的思想政治理論課程興味索然,使得人文素養(yǎng)培育收效甚微。

        二、研究生培養(yǎng)模式改進(jìn)方案

        (一)提升專業(yè)課質(zhì)量,優(yōu)化課程體系

        高校應(yīng)根據(jù)不同研究方向開設(shè)有針對(duì)性的相關(guān)專業(yè)課程,并增加課程的廣度與深度,課程內(nèi)容涵蓋相關(guān)研究領(lǐng)域最新進(jìn)展及動(dòng)態(tài)。在專業(yè)課授課時(shí),教師必須及時(shí)更新內(nèi)容,將近5年的研究進(jìn)展融入授課課程中,將最新的知識(shí)及時(shí)傳達(dá)給學(xué)生,有利于開闊研究生的視野,瞄準(zhǔn)學(xué)科前沿問題,使他們有重點(diǎn)地學(xué)習(xí)相關(guān)理論基礎(chǔ)和研究技術(shù),豐富科研實(shí)踐內(nèi)容。同時(shí),開設(shè)融入醫(yī)、工、理、文多學(xué)科交叉的課程,融會(huì)貫通不同學(xué)科知識(shí)點(diǎn)。在核心課程設(shè)置上要有明確的本—碩層級(jí)界限,體現(xiàn)出研究生課程的學(xué)術(shù)探究性和前沿性,增加研究方法類、學(xué)術(shù)探討類、人文社科類等方面的課程,在提升專業(yè)知識(shí)和技能的同時(shí),培養(yǎng)醫(yī)學(xué)研究生良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。

        (二)優(yōu)化教學(xué)模式,激發(fā)學(xué)生科研積極性及創(chuàng)新能力

        當(dāng)今信息技術(shù)高速發(fā)展,培養(yǎng)院??梢越Y(jié)合線上教育,充分利用現(xiàn)有的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)平臺(tái)和優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源,將具有交叉性學(xué)科特點(diǎn)的課程自然地融入課程體系。課堂應(yīng)開展個(gè)性化教學(xué),以學(xué)生為中心,教師輔助引導(dǎo),通過提出問題,鼓勵(lì)學(xué)生自主探索解決方案,并在課上相互交流學(xué)習(xí),提升自主學(xué)習(xí)能力,使學(xué)生主動(dòng)了解醫(yī)學(xué)前沿技術(shù),開闊視野,同時(shí)增強(qiáng)了師生的交流互動(dòng),創(chuàng)造了輕松的課堂氛圍。通過開放型實(shí)驗(yàn)教學(xué),能有效挖掘?qū)W生的潛能,引導(dǎo)學(xué)生對(duì)科研產(chǎn)生興趣,激發(fā)學(xué)生科研熱情,讓學(xué)生更主動(dòng)地參與科研項(xiàng)目,進(jìn)而培養(yǎng)學(xué)生的綜合創(chuàng)新能力和創(chuàng)新思維。

        (三)加強(qiáng)教師隊(duì)伍建設(shè)

        中國人民教育家、思想家陶行知先生曾說:“以情動(dòng)人,以行帶人;以智教人,以德育人?!苯處熓菍W(xué)生科學(xué)研究的引導(dǎo)者、創(chuàng)新思維的引路人、理想信念的榜樣。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與各個(gè)學(xué)科相互交融的大趨勢(shì)下,教師不僅要向?qū)W生傳授醫(yī)學(xué)知識(shí)及專業(yè)技術(shù),還要不斷提升自身知識(shí)儲(chǔ)備,結(jié)合本學(xué)科領(lǐng)域最新動(dòng)態(tài)進(jìn)行教學(xué),在引導(dǎo)學(xué)生針對(duì)某一具體問題學(xué)習(xí)時(shí),厘清其研究方法和思維方式,使學(xué)生真正從中獲得科研精髓,并且為學(xué)生樹立獻(xiàn)身科學(xué)的理想打下良好的基礎(chǔ)。

        青年教師具有活力,是高校教師隊(duì)伍的最重要組成部分,也是高等教育事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的人才資源[7]。在新醫(yī)科背景下,高校要高度重視青年教師的培養(yǎng),把握“引育并舉、以育為主,重點(diǎn)培養(yǎng)一批、大膽使用一批、及早儲(chǔ)備一批”的建設(shè)思路優(yōu)化教師隊(duì)伍建設(shè),重點(diǎn)選拔和培育優(yōu)秀青年教師,提供多種多樣資源平臺(tái),提升青年教師自身知識(shí)深度的同時(shí),注重培養(yǎng)教師多交叉學(xué)科知識(shí)融合、科研、實(shí)踐的能力,鼓勵(lì)他們?cè)诳蒲?、教學(xué)、管理一線鍛煉,將新思維、新理念、新技術(shù)應(yīng)用到日常教學(xué)與科學(xué)研究中。所謂言傳身教,教師的一言一行都將潛移默化影響著學(xué)生,良好的思想政治素質(zhì)是教師的基礎(chǔ)素養(yǎng),高等醫(yī)學(xué)院校應(yīng)加大對(duì)于師德師風(fēng)建設(shè)的重視。

        (四)搭建開放的學(xué)術(shù)交流體制

        增加各院校間學(xué)術(shù)交流合作的機(jī)會(huì),與各院?;蚱髽I(yè)合力舉辦前沿學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì),邀請(qǐng)專家學(xué)者在本校舉辦講座,搭建國際科技合作交流平臺(tái),跨學(xué)科、跨平臺(tái)師資合作分享優(yōu)質(zhì)教學(xué)資源,使研究生拓寬眼界,培養(yǎng)開放性思維。通過各高校相互派遣研究生進(jìn)行聯(lián)合培養(yǎng),或開展短期學(xué)術(shù)訪問等方式,有助于培養(yǎng)研究生的創(chuàng)新思維,提高參與實(shí)踐活動(dòng)的積極性。

        (五)將人文素養(yǎng)培育融入醫(yī)學(xué)教育中

        在新型醫(yī)學(xué)模式的背景下,醫(yī)學(xué)研究生應(yīng)內(nèi)外兼修,既要擁有經(jīng)得起考驗(yàn)的專業(yè)技術(shù),也要樹立以人為本、德育仁心的觀念,將醫(yī)學(xué)人文教育融入醫(yī)學(xué)教育教學(xué)全過程,并以中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化作為精神追求和價(jià)值源泉,不僅可以使醫(yī)學(xué)研究生加深對(duì)于生命理解,提升人文關(guān)懷意識(shí),也有助于在將來的醫(yī)療實(shí)踐中傳承人文關(guān)懷,樹立德藝雙馨的醫(yī)生形象,構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。

        在新醫(yī)科理念下,針對(duì)現(xiàn)行研究生培養(yǎng)模式進(jìn)行分析,探索多學(xué)科交叉融合的教學(xué)模式,打造一支熱愛教育事業(yè)、具有前沿意識(shí)的教師團(tuán)隊(duì),重視學(xué)術(shù)交流,培養(yǎng)學(xué)生的人文素養(yǎng)與道德情操,以期不斷完善和修正研究生培養(yǎng)方案,提升醫(yī)學(xué)人才素質(zhì)結(jié)構(gòu)及競爭能力,造就卓越拔尖創(chuàng)新型人才,以適應(yīng)醫(yī)學(xué)現(xiàn)代化快速發(fā)展的需要。

        參考文獻(xiàn)

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        Research on the Reform of Medical Postgraduate Training Mode under the New Medical Background

        WANG Ping, CHEN Yi-xiang, LI San-qiang

        (School of Basic Medical Sciences, Henan University of Science and Technology, Luoyang, Henan 471000, China)

        Abstract: In order to continuously build “Quality China” in higher education and respond to the opportunities and challenges brought about by the new round of scientific and technological revolution and industrial transformation, our country vigorously promotes the in-depth development of the “four new” construction. Based on the background of “new medical”, this paper analyzes and summarizes the deficiencies in the training mode and plan of medical postgraduates, and combines with the frontier scientific problems faced by the current medical development, and explore the optimization of postgraduate training mode, the improvement the quality of and the teaching mode, stimulate innovative interest and enhance humanistic quality, in order to provide new ideas for cultivating high-quality and innovative comprehensive medical professionals.

        Key words: new medical; medical graduate students; training mode; reform

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