王寶艷 李雷 靳國輝 湛博 王悅 左靜 李娜 儲(chǔ)冀秋

【摘要】目的：探究感染性疾病患者在發(fā)熱期間的焦慮、抑郁情緒，并對(duì)其影響因素進(jìn)行分析。方法：本次研究工作在我院展開，時(shí)間為2021年6月—2022年6月，共選取100例患者作為研究對(duì)象，均為感染性疾病人員，對(duì)患者展開焦慮、抑郁測量，并對(duì)患者進(jìn)行調(diào)查分析，明確影響患者出現(xiàn)不良心理的主要因素。結(jié)果：本次研究的100例患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分和GSES評(píng)分均與常模評(píng)分存在顯著差異（P<0.05）。其中，不同職業(yè)患者、不同家庭收入、不同學(xué)歷和不同年齡患者的SAS和SDS評(píng)分存在顯著差異（P<0.05）。不同性別情緒評(píng)分無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。結(jié)論：感染性疾病發(fā)熱患者的抑郁、焦慮水平較高，對(duì)患者情緒造成影響的因素包括年齡、職業(yè)、家庭收入和學(xué)歷等，需要臨床針對(duì)此問題提高重視程度。

【關(guān)鍵詞】感染性疾?。话l(fā)熱期間；焦慮；抑郁；影響因素

Study on anxiety，depression and its influencing factors in patients with infectious diseases during fever

WANG Baoyan， LI Lei， JIN Guohui， ZHAN Bo， WANG Yue， ZUO Jing， LI Na， CHU Jiqiu

Baoding first hospital， Baoding， Hebei 071000， China

【Abstract】Objective：To explore the anxiety and depression of patients with infectious diseases during fever，and analyze its influencing factors.Methods：This study was carried out in our hospital from June 2021 to June 2022.A total of 100 patients with infectious diseases were selected as the research objects.The patients were measured for anxiety and depression，and the patients were investigated and analyzed to identify the main factors affecting the patients bad psychology.Results：The SAS score，SDS score and GSES score of 100 patients in this study were significantly different from those of the normal（P<0.05）.Among them，there were significant differences in SAS and SDS scores among patients with different occupations，different family incomes，different educational qualifications and different ages（P<0.05）.There was no significant difference in emotion scores of different genders（P>0.05）.Conclusion：The level of depression and anxiety in patients with infectious diseases fever is high，and the factors that affect the mood of patients include age，occupation，family income and education background.It is necessary to pay more attention to this problem in clinical practice.

【Key？Words】Infectious diseases； During fever； Anxiety； Depression； Influencing factors

感染性疾病是臨床中的高發(fā)病，患者發(fā)病后，通常伴隨發(fā)熱癥狀，此癥狀對(duì)患者的心理影響較大，患者通常伴隨恐懼和緊張等情緒，容易導(dǎo)致焦慮、抑郁等不良情緒的出現(xiàn)，加之受患者病情影響，存在不適感，容易引發(fā)患者多想，認(rèn)為疾病嚴(yán)重等，從而加重患者的不良心理情緒[1]。在此基礎(chǔ)上，對(duì)感染性疾病發(fā)熱患者的心理情緒進(jìn)行了解，并對(duì)其影響因素進(jìn)行分析，根據(jù)實(shí)際情況給予患者針對(duì)性干預(yù)治療具有重要意義[2]。本研究則基于此，以我院接收的100例感染性疾病患者為例，對(duì)其發(fā)熱期間的心理情緒評(píng)價(jià)，展開相關(guān)分析，如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

在我院展開本次研究，研究時(shí)間為2021年6月—2022年6月，選取研究人員均為感染性疾病，并且患者伴隨發(fā)熱癥狀，共選取患者100例，其中，男性56例，女性44例，年齡25～78歲，平均年齡（45.44±3.23）歲。

1.2 研究方法

1.2.1 一般資料問卷：本研究設(shè)計(jì)一般資料問卷，主要包括患者的年齡、性別、婚姻情況、經(jīng)濟(jì)條件、家庭收入和患者的文化程度等。

1.2.2 焦慮自評(píng)量表：此量表主要是對(duì)患者個(gè)體的焦慮情況進(jìn)行評(píng)價(jià)。量表共包括20個(gè)條目，為問卷形式，每個(gè)條目均采用4級(jí)評(píng)分法。次量表應(yīng)用以最新的中國常模結(jié)果設(shè)計(jì)為主，總分的正常上限為40分，有學(xué)者表明SAS和HAMA兩量表的總分Pearson相關(guān)法相關(guān)系數(shù)為0.365，等級(jí)系數(shù)為0.341，表明SAS的效度較高[3]。

1.2.3 抑郁自評(píng)量表：此量表共包括20個(gè)項(xiàng)目，每個(gè)項(xiàng)目均采用4級(jí)評(píng)分法，分?jǐn)?shù)最低為20分，最高為80分，主要是將患者的抑郁狀態(tài)嚴(yán)重性進(jìn)行反應(yīng)[4]。SDS的主要統(tǒng)計(jì)學(xué)指標(biāo)是總分，其中分?jǐn)?shù)與患者的抑郁程度呈正比，抑郁嚴(yán)重度指數(shù)為各個(gè)條目的累計(jì)分?jǐn)?shù)，此量表可將抑郁患者的直觀感受進(jìn)行直接反映，應(yīng)用范圍較廣[5]。此量表的中國常模分界值為53分，53～62分為輕度抑郁，63～72分中度抑郁，72分以上為重度抑郁。

1.2.4 患者一般自我效能感量表：此量表最早出現(xiàn)在1981年，最開始包括20個(gè)項(xiàng)目，隨后不斷改進(jìn)，包括10個(gè)項(xiàng)目，此量表是當(dāng)前在世界范圍內(nèi)應(yīng)用最廣泛的量表[6]。量表中的10個(gè)項(xiàng)目涉及到個(gè)體遇到挫折或是困難時(shí)的自信心。此量表為單維量表，沒有分量表，因此，只對(duì)總量表分?jǐn)?shù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，各個(gè)項(xiàng)目評(píng)分均采用4級(jí)評(píng)分法，將所有10個(gè)項(xiàng)目得分加起來并除去10，得出總量表分?jǐn)?shù)，其中分?jǐn)?shù)與量表中的自我效能感呈正比，分?jǐn)?shù)越高，患者的效能感越好。常模評(píng)定平均得分在2.86，男性得分高于女性。

1.2.5 研究方法：研究者發(fā)放調(diào)查表，給予所有患者統(tǒng)一的指導(dǎo)干預(yù)，調(diào)查方式以現(xiàn)場問卷方式為主，首先需要先對(duì)患者說明問卷填寫的方法，并將問卷填寫要求進(jìn)行明確。本研究共發(fā)放100份問卷，有效回收100份，問卷有效回收率為100.00%。采用當(dāng)場發(fā)放，當(dāng)場回收的方式，有人員對(duì)患者進(jìn)行指導(dǎo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 患者一般資料分析 患者的一般資料分析占比具體，見表1。

2.2 患者各項(xiàng)情緒評(píng)分與常模評(píng)分的差異比較

本次研究的100例患者的SAS評(píng)分、SDS評(píng)分和GSES評(píng)分均與常模評(píng)分存在顯著差異（P<0.05），見表2。

2.3 不同患者的情緒評(píng)分

不同職業(yè)患者、不同家庭收入、不同學(xué)歷和不同年齡患者的SAS和SDS評(píng)分存在顯著差異（P<0.05）。不同性別情緒評(píng)分無顯著差異（P>0.05），見表3。

3 討論

感染性疾病是臨床中的高發(fā)病，患者發(fā)病后，通常伴隨發(fā)熱癥狀，而這些癥狀導(dǎo)致患者不適感強(qiáng)烈，加之患者對(duì)病情不了解，容易產(chǎn)生過度擔(dān)心的情況，繼而出現(xiàn)抑郁、焦慮等不良情緒[7]。而從實(shí)際發(fā)展情況來看，導(dǎo)致患者出現(xiàn)這些情緒的因素較多，主要與患者的文化水平、年齡、職業(yè)和家庭收入等相關(guān)[8]。

不同崗位的工作人員日常工作壓力不同，而很多工作容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)工作應(yīng)激反應(yīng)，臨床很多研究表明職業(yè)應(yīng)激是導(dǎo)致人群出現(xiàn)焦慮、抑郁的主要因素[9]。而社會(huì)經(jīng)濟(jì)文化水平對(duì)患者的影響也相對(duì)較大，這主要與患者對(duì)疾病的認(rèn)知評(píng)價(jià)和健康心理需求不同相關(guān)。文化程度高的患者更容易對(duì)自身的負(fù)面情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)[10]。經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)對(duì)患者的心理影響較大，一般情況下，感染性疾病并且發(fā)熱患者的病情較為嚴(yán)重，病程較長，收入少的患者在承擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用的同時(shí)，還需要擔(dān)心家庭日常開銷，長此以往便容易產(chǎn)生不良情緒。

綜上所述，感染性疾病發(fā)熱患者的抑郁、焦慮水平較高，其多發(fā)生在老年患者中，對(duì)患者情緒造成影響的因素包括年齡、職業(yè)、家庭收入和文化水平等，需要臨床針對(duì)此問題提高重視程度。

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