耿 敏，劉紅梅，李鐵鍇，焦 英，張春玉

（1.長春職業(yè)技術(shù)學(xué)院食品與生物學(xué)院 吉林 長春 130033；2.吉林省人力資源和社會保障教育中心 吉林 長春 130000；3.長春兒童醫(yī)院 吉林 長春 130000；4.長春市健康教育中心 吉林 長春 130000）

2019 年，教育部、財(cái)政部印發(fā)《關(guān)于實(shí)施中國特色高水平高職學(xué)校和專業(yè)建設(shè)計(jì)劃的意見》（簡稱“雙高計(jì)劃”）。文件提出“雙高計(jì)劃”引導(dǎo)的育訓(xùn)結(jié)合、德技并修，建設(shè)優(yōu)質(zhì)專業(yè)課程資源是實(shí)現(xiàn)全國范圍內(nèi)課程與資源共享、在職業(yè)院校全面開展職業(yè)培訓(xùn)的重要舉措[1]。同時(shí)，隨著互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的快速發(fā)展與普及、信息化技術(shù)與教育的深度融合，形成了“互聯(lián)網(wǎng)+教育”的全新教育形態(tài)。

黨的十八大以來，中共中央、國務(wù)院印發(fā)了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《全民健身計(jì)劃（2016-2020 年）》等一系列規(guī)劃綱要，在全球范圍率先將“健康融入所有政策”的理念落實(shí)到國家政策實(shí)踐。全國各高校相繼增設(shè)了健康管理專業(yè)[2-4]。但是目前全國開設(shè)健康管理專業(yè)的高校數(shù)量相對較少，健康管理專業(yè)尚處于起步階段?！敖】翟u估技術(shù)”作為健康管理專業(yè)的專業(yè)核心課程，其在線開放課程在各線上學(xué)習(xí)平臺的數(shù)量相對較少，基于“育訓(xùn)結(jié)合”的“健康評估技術(shù)”在線開放課程更是尚未見相關(guān)研究。因此，急需開發(fā)一門適合“育訓(xùn)結(jié)合”的“健康評估技術(shù)”精品在線開放課程[5]。

本研究中的“健康評估技術(shù)”課程自2019 年起開展在線開放課程建設(shè)，目前已有2 個(gè)學(xué)期線上實(shí)踐基礎(chǔ)。結(jié)合課程建設(shè)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，本文將以“健康評估技術(shù)”在線開放課程建設(shè)為例開展精品在線開放課程建設(shè)的探索與研究，以期為同類院校“育訓(xùn)結(jié)合”的在線開放課程的建設(shè)提供借鑒和參考。

1 基于“育訓(xùn)結(jié)合”的“健康評估技術(shù)”精品在線開放課的探索與實(shí)踐

1.1 基于“育訓(xùn)結(jié)合”的“健康評估技術(shù)”精品在線開放課的整體設(shè)計(jì)

依據(jù)“育訓(xùn)結(jié)合”課程教學(xué)目標(biāo)，課程組對教學(xué)內(nèi)容進(jìn)行重構(gòu)，在教學(xué)資源開發(fā)過程中充分體現(xiàn)“四個(gè)融入”：即將“育訓(xùn)結(jié)合”“精品在線開放課”“課程思政”及“大健康”的理念融入課程內(nèi)容設(shè)計(jì)中，據(jù)此開發(fā)“育訓(xùn)結(jié)合”的分層教學(xué)資源包，如圖1 所示。

如圖1 所示，基于“四個(gè)融入”理念，開發(fā)“育訓(xùn)結(jié)合”的教學(xué)資源包：“育”針對校內(nèi)，提升人才培養(yǎng)質(zhì)量；“訓(xùn)”針對校內(nèi)外，服務(wù)學(xué)習(xí)型社會，通過以上設(shè)計(jì)為健康中國2030做貢獻(xiàn)。

圖1 基于“育訓(xùn)結(jié)合”“健康評估技術(shù)”精品在線開放課

1.2 基于“育訓(xùn)結(jié)合”的“健康評估技術(shù)”分層教學(xué)資源包的開發(fā)

按照如上設(shè)計(jì)，依據(jù)課程“育”和“訓(xùn)”的教學(xué)目標(biāo)，重構(gòu)課程教學(xué)內(nèi)容，分別開發(fā)適合于“育”和“訓(xùn)”的分層教學(xué)資源包，課程教學(xué)資源包如圖2 所示。

圖2 基于“育訓(xùn)結(jié)合”的“健康評估技術(shù)”分層教學(xué)資源包

如圖2 所示，基于“育訓(xùn)結(jié)合”的“健康評估技術(shù)”教學(xué)資源包分為育分層教學(xué)資源包和訓(xùn)分層培訓(xùn)資源包兩大主體。育分層教學(xué)資源包主要針對校內(nèi)普通班及擴(kuò)招班學(xué)生，包括健康史的評估、常見癥狀的評估、身體評估、臨床實(shí)驗(yàn)室檢查及心電圖檢查等5 個(gè)項(xiàng)目。其中健康史的評估包括2 個(gè)子任務(wù)，常見癥狀的評估包括8 個(gè)子任務(wù)，身體評估包括8 個(gè)子任務(wù)，臨床實(shí)驗(yàn)室檢查包括4 個(gè)子任務(wù)，心電圖檢查包括2 個(gè)子任務(wù)，合計(jì)5 個(gè)項(xiàng)目24 個(gè)子任務(wù)。基于5 個(gè)項(xiàng)目24 個(gè)任務(wù)開發(fā)的育分層教學(xué)資源包，對于校內(nèi)開展線上分層教學(xué)發(fā)揮了良好的示范作用。訓(xùn)分層培訓(xùn)資源包適用人群從校內(nèi)學(xué)生擴(kuò)大到校外社會學(xué)習(xí)者，針對校內(nèi)學(xué)生首先重點(diǎn)開發(fā)了與育分層教學(xué)資源包匹配的實(shí)訓(xùn)內(nèi)容，共計(jì)4 個(gè)項(xiàng)目24 個(gè)子任務(wù)；針對廣大社會學(xué)習(xí)愛好者，依據(jù)人群特點(diǎn)分類開發(fā)了一系列特色資源，如嬰幼兒健康評估資源包、青少年健康評估資源包、老年人健康評估資源包以及1+X技能證書考核培訓(xùn)資源包，以上資源包不但滿足普通大眾的個(gè)人、家庭保健需求，而且滿足社會學(xué)習(xí)愛好者繼續(xù)學(xué)習(xí)、社會考證的需求，從而擴(kuò)大了課程受益覆蓋面，發(fā)揮了課程的社會職能和功效。

綜上，“育訓(xùn)結(jié)合”的分層教學(xué)資源包的開發(fā)體現(xiàn)了以學(xué)習(xí)者為中心，確保各層次學(xué)員根據(jù)自身需求，選擇合適的教學(xué)資源包。通過這一階段的在線課程學(xué)習(xí)，每一位學(xué)習(xí)者都能獲得不同程度的提升。

1.3 依托平臺，構(gòu)建突出“育訓(xùn)融合”的線上線下混合式教學(xué)模式

以學(xué)習(xí)者為中心，構(gòu)建基于三個(gè)課堂的BOPPPS 線上線下混合式教學(xué)模式，通過導(dǎo)言(Bridge-in)、學(xué)習(xí)目標(biāo)(Objective/Outcome)、前測(Pre-assessment)、參與式學(xué)習(xí)(ParticipatoryLearning)、后測(Post-assessment)和總結(jié)(Summary)六個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)實(shí)現(xiàn)對學(xué)習(xí)者多方面學(xué)習(xí)能力的提升[6]。如圖3 所示。

圖3 基于三個(gè)課堂的BOPPPS 線上線下混合式教學(xué)模式

以皮膚評估為例，基于三個(gè)課堂的BOPPPS 線上線下混合式教學(xué)模式的具體實(shí)施過程如下：

課前：教師根據(jù)課程教學(xué)目標(biāo)確定本次知識點(diǎn)的學(xué)習(xí)目標(biāo)。知識目標(biāo)：掌握皮膚評估的基本方法、掌握皮膚評估的內(nèi)容及意義；能力目標(biāo)：能正確進(jìn)行皮膚評估，為健康管理提供翔實(shí)的健康資料；素質(zhì)目標(biāo)：樹立“以病人為中心”的服務(wù)意識，培養(yǎng)學(xué)生熱情主動執(zhí)行護(hù)理措施的工作意識，具備良好的敬業(yè)精神和職業(yè)道德，對護(hù)理對象有高度責(zé)任心、同情心和愛心?；趯W(xué)習(xí)目標(biāo)，整合教學(xué)資源，通過智慧樹平臺發(fā)布皮膚評估的標(biāo)準(zhǔn)操作視頻及課前檢測作業(yè)，學(xué)生通過觀看規(guī)范化的操作視頻進(jìn)入課程學(xué)習(xí)情境中，明確職業(yè)規(guī)范和職業(yè)要求。通過自我分析完成測試，確定及反饋?zhàn)詫W(xué)過程中遇到的疑點(diǎn)及難點(diǎn)。教師根據(jù)學(xué)生課前自學(xué)數(shù)據(jù)及反饋，調(diào)整授課方案，最終完成課程BOP過程。

課中：教師根據(jù)學(xué)生課前在線自學(xué)反饋，進(jìn)行有針對性的講解和指導(dǎo)。結(jié)合課前操作示范視頻，教師進(jìn)現(xiàn)場操作示范，學(xué)生以小組為單位，參與到教師的教學(xué)練習(xí)互動中，熟練掌握皮膚評估的基本方法和操作要點(diǎn)。采用組內(nèi)互評、組間互評、教師抽評等方式對學(xué)生操作進(jìn)行全方位評價(jià)，上傳學(xué)生優(yōu)秀操作示范，最終完成P 過程。

課后：教師在智慧樹平臺發(fā)布皮膚、淋巴結(jié)評估檢測資源，學(xué)生完成相應(yīng)檢測，檢驗(yàn)課中所學(xué)知識掌握程度，根據(jù)檢測反思錯誤原因，明確努力的目標(biāo)，教師通過學(xué)生檢測數(shù)據(jù)分析學(xué)生的薄弱點(diǎn)，對于相關(guān)知識點(diǎn)進(jìn)行整體強(qiáng)化以及個(gè)別強(qiáng)化，師生共同完成PS 過程。

綜上，通過課前、課中、課后三個(gè)課堂，完成BOPPPS線上線下混合式教學(xué)模式，逐步實(shí)現(xiàn)學(xué)生分析問題、解決問題及綜合分析問題能力的全面提升。

1.4 育訓(xùn)結(jié)合的實(shí)施

1.4.1 育實(shí)施成效

健康評估技術(shù)課程為健康管理專業(yè)的核心課程，對于專業(yè)人才培養(yǎng)具有重要的支撐作用，本課程從2019 級開始采用混合式教學(xué)，通過2 期的教學(xué)實(shí)踐，對比之前2018級的傳統(tǒng)教學(xué)法，獲得數(shù)據(jù)如圖4。

圖4 2018 級、2019 級、2020 級近三年教學(xué)效果對比

由圖4 可以看出：采用基于三個(gè)課堂的BOPPPS 線上線下混合式教學(xué)模式的2019 級和2020 級在課前測驗(yàn)、課中互動、課后作業(yè)、章測驗(yàn)及論文等方面的優(yōu)秀率均高于采用傳統(tǒng)教學(xué)方法的2018 級學(xué)生，表明依托在線開放課程開展教學(xué)有效提高人才培養(yǎng)質(zhì)量。2019 級和2020 級均采用基于三個(gè)課堂的BOPPPS 線上線下混合式教學(xué)模式，但2020 級學(xué)生優(yōu)秀率明顯高于2019 級學(xué)生，分析原因發(fā)現(xiàn)2019 級為第一期開展線上線下混合式教學(xué)的年級，存在一定不足；在2020 級的教學(xué)過程中，課程組進(jìn)一步對教學(xué)模式中的各項(xiàng)活動進(jìn)行的完善與提高，因此2020 級學(xué)生的優(yōu)秀率有所提升。

1.4.2 訓(xùn)實(shí)施成效

“健康評估技術(shù)”課程的訓(xùn)分層培訓(xùn)資源包的服務(wù)對象包括社會公眾、擴(kuò)招班學(xué)習(xí)成員以及1+X 證書考核學(xué)員。依托本項(xiàng)目的合作單位長春市健康教育中心，通過將課程資源對社區(qū)公眾開放，提高社會學(xué)習(xí)者的健康素養(yǎng)；通過對擴(kuò)招班的健康管理專業(yè)學(xué)生進(jìn)行培訓(xùn)，提高擴(kuò)招學(xué)生的專業(yè)技能；通過本課程的分層教學(xué)資源包，專業(yè)學(xué)生可以將其作為“1+X”證書的考前培訓(xùn)課程進(jìn)行自學(xué)，2021年本專業(yè)“1+X”證書考核通過率為100%，受到考核評價(jià)組織的好評。

2 展望

2019 年至今，“健康評估技術(shù)”課程一直依托智慧樹平臺的各類分層教學(xué)資源包，構(gòu)建基于三個(gè)課堂的BOPPPS線上線下混合式教學(xué)模式，開展了2 期的教學(xué)實(shí)踐，與傳統(tǒng)線下課堂相比，學(xué)習(xí)者能不受時(shí)空限制自主完成學(xué)習(xí)，并且教師也能夠及時(shí)掌握學(xué)習(xí)者的學(xué)習(xí)及反饋數(shù)據(jù)，及時(shí)更新資源，實(shí)現(xiàn)了對學(xué)生分析問題、解決問題以及創(chuàng)新、創(chuàng)造能力的培養(yǎng)，助力提升社會學(xué)習(xí)者健康素養(yǎng)。未來，課程組將立足現(xiàn)有課程建設(shè)，進(jìn)一步完善課程建設(shè)資源、課程教學(xué)模式及課程考核評價(jià)，為專業(yè)人才培養(yǎng)助力、為健康中國2030 的實(shí)施助力。