何春妮　吳志

福州的陳鶯穎（化名）女士剛剛生完娃，就咨詢醫(yī)生產(chǎn)后多久會(huì)來月經(jīng)。因?yàn)樗J(rèn)為掌握了產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間，就可以初步了解產(chǎn)后恢復(fù)排卵情況，以便采取避孕措施，防止意外懷孕，造成不必要的身體傷害。

“產(chǎn)后來月經(jīng)的時(shí)間是因人而異的。”對此，福建省醫(yī)學(xué)會(huì)婦產(chǎn)科學(xué)分會(huì)委員何春妮主任醫(yī)師介紹，每個(gè)人的體質(zhì)、年齡、身體狀況、分娩方式（順產(chǎn)或剖宮產(chǎn)）、是否哺乳，以及哺乳時(shí)間的長短等影響各不相同。通常，沒有哺乳的媽媽，月經(jīng)一般會(huì)在產(chǎn)后6周左右恢復(fù)。中國育齡婦女產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)時(shí)間平均在產(chǎn)后6個(gè)月。

產(chǎn)后月經(jīng)的恢復(fù)，與媽媽有無母乳喂養(yǎng)關(guān)系最大。哺乳時(shí)間越長，嬰兒吸吮乳頭的次數(shù)越多，吸吮力越強(qiáng)，母親體內(nèi)的泌乳素水平就越高，抑制月經(jīng)復(fù)潮的作用就越大;相反，月經(jīng)來潮就較早。相比之下，母乳喂養(yǎng)產(chǎn)婦的排卵恢復(fù)時(shí)間最長，混合喂養(yǎng)次之，人工喂養(yǎng)排卵恢復(fù)時(shí)間最短。研究表明，產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)3、6、7、12個(gè)月累積月經(jīng)恢復(fù)率分別為17.88%、47.68%、62.95%和88.45%.

何春妮主任醫(yī)師提醒說，產(chǎn)后的新媽媽們來月經(jīng)后還可以正常哺乳?！按笠虌尅眮砗笕橹靠赡軙?huì)減少，乳汁成分會(huì)有些改變，蛋白質(zhì)成分偏高，脂肪成分偏低，可能會(huì)引起嬰兒輕度消化不良;但經(jīng)期過后就會(huì)恢復(fù)正常。媽媽通過母乳喂養(yǎng)能增強(qiáng)嬰兒抵抗力，并增進(jìn)母嬰感情，因此，不論月經(jīng)來不來潮，都沒必要停止哺乳。建議在月經(jīng)期間媽媽要增加營養(yǎng)，多喝一些“湯湯水水”如豬蹄湯、鯽魚湯等，多吃一些瘦肉、多喝牛奶，等。

產(chǎn)后42天后，只要子宮恢復(fù)正常了就能同房，因此，沒有哺乳的媽媽一定要做好避孕措施，比如戴避孕套、上節(jié)育環(huán)，但不能吃短效避孕藥。另外，媽媽們產(chǎn)后要保持心情愉快，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，可以做產(chǎn)后康復(fù)操，盡量休息好，保證良好的睡眠。

產(chǎn)后月經(jīng)恢復(fù)是一個(gè)自然的生理現(xiàn)象，早的可在滿月后即來月經(jīng)，晚的要到產(chǎn)后一年才恢復(fù)。如果哺乳的媽媽在產(chǎn)后1年，或者停止哺乳后的3個(gè)月還不來月經(jīng)，就需要去醫(yī)院檢查。首先排除懷孕，其次排除其他可能存在的情況，才能對癥處理。