冀術(shù)明 高 雅 申 瑞 鄭 大 劉肖林 昌 盛

1.國(guó)家癌癥中心 國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院腫瘤醫(yī)院人事處，北京 100021；2.國(guó)家癌癥中心 國(guó)家腫瘤臨床醫(yī)學(xué)研究中心 河北中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院人力資源處，河北廊坊 065001

新職工是醫(yī)院發(fā)展重要的生力軍。新職工崗前培訓(xùn)是醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)工作的開(kāi)端，也是現(xiàn)代醫(yī)院人力資源管理的重要內(nèi)容之一[1-3]。近年來(lái)，國(guó)內(nèi)醫(yī)院越來(lái)越重視新職工崗前培訓(xùn)工作，并將其作為醫(yī)院管理的重要基礎(chǔ)性工作[4]。崗前培訓(xùn)有助于幫助醫(yī)院新職工迅速完成角色轉(zhuǎn)變、融入醫(yī)院文化、加強(qiáng)崗位認(rèn)知和盡快熟悉本職工作[5-6]。與綜合性醫(yī)院比較，腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院的專(zhuān)業(yè)性、技術(shù)性更強(qiáng)，充分了解腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工的崗前培訓(xùn)需求，有利于結(jié)合實(shí)際有針對(duì)性地制定崗前培訓(xùn)方案，從而調(diào)動(dòng)新職工參與培訓(xùn)的積極性[7-8]，保障培訓(xùn)的效果[9-10]。本研究采用問(wèn)卷調(diào)查的方法，通過(guò)對(duì)腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)需求進(jìn)行調(diào)查分析，旨在為腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院科學(xué)制定和實(shí)施新職工崗前培訓(xùn)方案提供參考和依據(jù)[11-12]。

1 對(duì)象與方法

1.1 研究對(duì)象

采取整群抽樣法，于2021 年7 月至8 月選取中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院、河北中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院2 所腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院共352 名新職工為調(diào)查對(duì)象。納入標(biāo)準(zhǔn)：①2021 年8 月新入職員工；②觀點(diǎn)表達(dá)清晰、明確；③自愿參加。排除標(biāo)準(zhǔn)：①答題時(shí)間＜1 min；②問(wèn)卷答案呈現(xiàn)明顯規(guī)律性；③內(nèi)容填寫(xiě)缺失＞10%。

1.2 研究方法

自行編制調(diào)查問(wèn)卷，問(wèn)卷初稿參考國(guó)內(nèi)較為成熟的調(diào)查問(wèn)卷，于2021 年7 月初選取20 名腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工進(jìn)行預(yù)調(diào)研，經(jīng)過(guò)院內(nèi)專(zhuān)家小組討論修改后，形成最終問(wèn)卷。問(wèn)卷內(nèi)容主要分為2 個(gè)部分。①一般資料：性別、年齡、是否應(yīng)屆、工作年限、學(xué)歷、崗位類(lèi)別、科室類(lèi)別；②崗前培訓(xùn)需求調(diào)查：培訓(xùn)周期、內(nèi)容、效果、形式、考核方式。題目采用選擇的方式填寫(xiě)，除一般資料、培訓(xùn)周期為單選題外，其他均為多選題，使用響應(yīng)率和普及率分析選項(xiàng)的被選擇情況，二者可反映題項(xiàng)的選擇分布情況，響應(yīng)率=響應(yīng)計(jì)數(shù)/總選擇次數(shù)×100%；普及率=響應(yīng)計(jì)數(shù)/全體人數(shù)×100%。由于本問(wèn)卷以多選題為主，問(wèn)卷信度檢驗(yàn)采取重復(fù)檢驗(yàn)法，正式調(diào)研1 個(gè)月后邀請(qǐng)部分調(diào)查對(duì)象再次答題，兩次答案基本一致，可以認(rèn)為問(wèn)卷具有一定信度。使用專(zhuān)家效度分析測(cè)量，問(wèn)卷效度為0.73。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0 軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。計(jì)數(shù)資料以例數(shù)或百分比表示，采用χ2檢驗(yàn)。以P ＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

本調(diào)查共發(fā)放問(wèn)卷352 份，回收352 份，有效回收率為100%。

2.1 調(diào)查對(duì)象的基本情況

從基本情況來(lái)看，被調(diào)查的352 名新職工中，女性偏多，年齡以＜25 歲為主，大部分為應(yīng)屆生，本科及以上學(xué)歷占主體，多在臨床醫(yī)技部門(mén)。見(jiàn)表1。

表1 被調(diào)查對(duì)象的基本情況

2.2 崗前培訓(xùn)需求分析

由分析可知，選擇最多的理想的崗前培訓(xùn)周期為1 周，其次為2～3 d。被選擇次數(shù)較高的前3 項(xiàng)培訓(xùn)內(nèi)容依次：?jiǎn)T工福利與待遇、科室介紹與發(fā)展方向、人員管理制度及規(guī)范。希望取得的培訓(xùn)效果選項(xiàng)中被選擇次數(shù)最高的3 項(xiàng)內(nèi)容：了解崗位職責(zé)、盡快進(jìn)入工作狀態(tài)；認(rèn)識(shí)新同事、熟悉工作環(huán)境；了解醫(yī)院組織架構(gòu)、制度體系。希望的崗前培訓(xùn)形式中被選擇次數(shù)最高的3 項(xiàng)內(nèi)容依次是全院集中授課、科室專(zhuān)題授課、經(jīng)驗(yàn)分享?？己朔绞街斜贿x擇次數(shù)較多的分別是老師和學(xué)員評(píng)價(jià)、撰寫(xiě)心得體會(huì)。見(jiàn)表2。

表2 崗前培訓(xùn)需求的多重響應(yīng)分析

2.3 崗前培訓(xùn)需求的差異性分析

結(jié)果顯示，不同年齡、是否應(yīng)屆、工作經(jīng)驗(yàn)、學(xué)歷背景新職工的理想培訓(xùn)周期需求指標(biāo)比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。不同科室類(lèi)別新職工的培訓(xùn)內(nèi)容中科室介紹與科室發(fā)展方向、黨建工作、行政管理工作流程及規(guī)范、醫(yī)療相關(guān)制度及規(guī)范指標(biāo)比例比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。不同學(xué)歷背景新職工的培訓(xùn)考核方式中授課老師、學(xué)員評(píng)價(jià)，撰寫(xiě)心得體會(huì)指標(biāo)比例比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P ＜0.05）。見(jiàn)表3～4。

表3 腫瘤醫(yī)院新職工一般情況與培訓(xùn)周期、培訓(xùn)內(nèi)容的交叉分析（例）

3 討論

總體來(lái)看，腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工在崗前培訓(xùn)的需求上既有對(duì)醫(yī)院發(fā)展愿景和醫(yī)院文化的關(guān)注，也有對(duì)規(guī)章制度、工作流程、崗位職責(zé)的培訓(xùn)需求，更有對(duì)提高自身專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能和了解自己切身利益的渴望[13-15]。腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)，必須以需求為導(dǎo)向，提高培訓(xùn)的計(jì)劃性、針對(duì)性，保障培訓(xùn)的效果[16-17]。

本研究結(jié)果顯示，腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工普遍認(rèn)為理想的培訓(xùn)周期為1 周內(nèi)。因此，腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工培訓(xùn)周期應(yīng)當(dāng)高效[18-19]。避免因培訓(xùn)周期過(guò)長(zhǎng)，時(shí)間冗長(zhǎng)，影響新職工參加培訓(xùn)的熱情和積極性[20-21]。

通過(guò)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工對(duì)崗前培訓(xùn)內(nèi)容的需求豐富多樣。關(guān)注科室介紹與發(fā)展、醫(yī)院管理規(guī)章制度等方面。因此，培訓(xùn)內(nèi)容設(shè)計(jì)上，一方面需要醫(yī)院多個(gè)科室、部門(mén)共同協(xié)作配合，建立醫(yī)院、主管部門(mén)、科室三級(jí)的組織培訓(xùn)體系[22]，多層次多角度設(shè)計(jì)豐富充實(shí)的培訓(xùn)內(nèi)容。另一方面也要注意培訓(xùn)內(nèi)容的實(shí)用性和針對(duì)性[23]，關(guān)注職工對(duì)切身利益的渴望，設(shè)計(jì)更貼合職工個(gè)人需求和崗位需求的培訓(xùn)[24]，提升職工幸福感和崗位勝任能力[25-27]。

此外，在培訓(xùn)的考核方式上，腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工比較喜歡授課老師和學(xué)員評(píng)價(jià)、撰寫(xiě)心得體會(huì)等非考試或匯報(bào)的培訓(xùn)考核方式。培訓(xùn)考核是檢驗(yàn)培訓(xùn)效果的重要途徑。因此，要充分結(jié)合職工學(xué)歷背景、能力素質(zhì)、課程目標(biāo)、培訓(xùn)目的等，采取靈活多樣的考核方式，既要注重專(zhuān)業(yè)知識(shí)技能的考試考核，又要注重綜合素質(zhì)能力的展現(xiàn)提升。

以新職工崗前培訓(xùn)需求為導(dǎo)向，制定周期適度高效、內(nèi)容豐富實(shí)用、考核科學(xué)合理的腫瘤專(zhuān)科醫(yī)院新職工崗前培訓(xùn)方案，將有利于提升崗前培訓(xùn)的針對(duì)性和實(shí)用性[28]，保證崗前培訓(xùn)的效果。

表4 腫瘤醫(yī)院新職工一般情況與培訓(xùn)考核方式、效果、形式的交叉分析（例）