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        疼痛護(hù)理在惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴抑郁患者中的應(yīng)用效果研究

        2022-07-16 02:56:50趙娟羅越媛袁瑤芪
        醫(yī)學(xué)前沿 2022年8期
        關(guān)鍵詞:疼痛護(hù)理惡性腫瘤心理狀態(tài)

        趙娟 羅越媛 袁瑤芪

        摘要:目的:探討分析對惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴抑郁患者進(jìn)行疼痛護(hù)理對其心理狀態(tài)的重要作用。方法:將2018年10月-2021年2月期間在本院進(jìn)行治療的70例惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴抑郁患者作為此次研究對象,使用隨機數(shù)字的方式將其分為實驗組35例和對照組35例,對照組行常規(guī)護(hù)理,實驗組在對照組基礎(chǔ)上行疼痛護(hù)理,比較觀察兩組護(hù)理后患者的疼痛評分、抑郁(SDS)評分。結(jié)果:實驗組患者抑郁評分、疼痛評分改善效果均優(yōu)于對照組,差異明顯(P<0.05)。結(jié)論:對惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴抑郁患者進(jìn)行疼痛護(hù)理能夠非常明顯有效的改善患者心理狀態(tài)。

        關(guān)鍵詞:惡性腫瘤;疼痛護(hù)理;心理狀態(tài)

        惡性腫瘤發(fā)生骨轉(zhuǎn)移患者需要承受非常大的痛苦。由于疾病的影響,此類病人經(jīng)常伴有抑郁焦慮的情況,所以采取科學(xué)的護(hù)理有重要意義。我院選取2018年10月-2021年2月期間在我院進(jìn)行治療的惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴抑郁患者70例,分析采用疼痛護(hù)理對于其心理狀態(tài)的具體影響。具體報告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        選取我院2018年10月-2021年2月期間治療的惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴抑郁患者70例,以隨機數(shù)字的方式將其分為實驗組35例以及對照組35例。其中對照組:男21例,女14例;年齡為49到71歲,平均年齡(58.34±3.55)歲;實驗組:男22例,女13例;年齡為47到72歲,平均年齡(59.70±5.34)歲。對比兩組患者的年齡一般資料對比沒有明顯差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

        1.2方法

        對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理,實驗組在對照組基礎(chǔ)上進(jìn)行疼痛護(hù)理:首先就是針對疼痛的情況進(jìn)行評估,根據(jù)病人的疼痛程度采取不同的鎮(zhèn)痛方式。并且護(hù)理人員要與病人積極的溝通,疏導(dǎo)其負(fù)面情緒,積極的進(jìn)行治療,保持心情舒暢,有助于緩解疼痛。如果有必要可以采用藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛。

        1.3觀察指標(biāo)

        抑郁(SDS)評分表進(jìn)行評估,共20項,每項4分,臨界分?jǐn)?shù)為53分,分?jǐn)?shù)越低病人的情緒越好;采用疼痛評分表對兩組患者治療前后的評分進(jìn)行評價。

        1.4統(tǒng)計學(xué)方法

        采用SPSS27.0系統(tǒng)數(shù)據(jù)處理軟件對兩組患者的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,計量資料行t檢驗,以表示,計數(shù)資料行X檢驗,以%表示。P<0.05時具有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2結(jié)果

        在護(hù)理前,兩組病人的兩項評分沒有明顯差異(P>0.05),在護(hù)理后,實驗組和對照組患者的負(fù)面心理狀態(tài)和疼痛情況均有明顯改善(P<0.05),兩組間對比,實驗組患者兩項評分均低于對照組(P<0.05),具有統(tǒng)計學(xué)意義,見表1。

        3討論

        繼發(fā)于其他系統(tǒng)的腫瘤,如肺癌、肝癌、乳腺癌、腎癌等癌癥順著血轉(zhuǎn)移到骨,稱為骨轉(zhuǎn)移。最主要的影響是脊柱,其次是四肢。脊柱是中柱,四肢在周圍,血往中柱流,脊椎的轉(zhuǎn)移是最先的。表現(xiàn)最主要的是脊椎的疼痛,胸痛、背痛、腰痛。第二就是破壞之后壓縮骨折,還可以壓縮到外面,引起骨髓痛、癱瘓。惡性腫瘤出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,病情已發(fā)展到了腫瘤晚期,病情已經(jīng)非常嚴(yán)重,患者會出現(xiàn)一些全身性的并發(fā)癥,也已經(jīng)錯過了治療的最佳時期,只能通過保守的治療方式來緩解病人痛苦,延長生存時間,盡量的通過藥物來抑制腫瘤細(xì)胞的生長,飲食上注意加強營養(yǎng)增強身體的免疫力。所以患有惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的病人會出現(xiàn)抑郁的癥狀,擔(dān)憂自己的病情,產(chǎn)生悲觀的情緒,在治療以及護(hù)理方面配合的程度也相對較低,疼痛也讓身心遭受折磨,在進(jìn)行護(hù)士負(fù)面情緒嚴(yán)重,從而加重病情。本次研究中實驗組病人采用科學(xué)的疼痛護(hù)理,對照組采用傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理方式,兩組病人采用不同的護(hù)理手段,抑郁評分以及疼痛評分兩項臨床指標(biāo)差異明顯(P<0.05),說明疼痛護(hù)理方式對于病人的生活質(zhì)量更加有幫助。

        綜上所述,疼痛護(hù)理對改善惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移伴抑郁患者的心理狀態(tài)和改善其疼痛具有重要意義。

        參考文獻(xiàn):

        [1]劉艷,韓奇財,張衛(wèi)紅.心理護(hù)理干預(yù)對惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移患者心理狀態(tài)和護(hù)理滿意度的影響[J].腫瘤基礎(chǔ)與臨床,2020,33(05):444-446.

        [2]鐘小玲,陳春燕,馮蘭珠,楊云,羅予玲.綜合護(hù)理模式對惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移性疼痛疾病患者放療過程中的應(yīng)用效果[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志,2020,33(07):1092-1093.

        [3]成超,馬勝佩,余春怡,葛維媛.~(89)SrCL_2對惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移的有效性及疼痛護(hù)理對其心理狀況的影響[J].貴州醫(yī)藥,2019,43(05):819-820.

        [4]郜風(fēng)麗.舒適護(hù)理模式在氯化鍶治療惡性腫瘤骨轉(zhuǎn)移性骨痛中的應(yīng)用效果分析[J].內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)雜志,2019,51(04):499-500.

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