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        快速康復(fù)護(hù)理在骨腫瘤圍手術(shù)期中的研究

        2022-07-07 23:16:02尹明王林林荊晶孫妍娜
        關(guān)鍵詞:快速康復(fù)護(hù)理圍手術(shù)期

        尹明 王林林 荊晶 孫妍娜

        【摘要】目的:就快速康復(fù)護(hù)理在骨腫瘤圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果進(jìn)行研究、分析。方法:本次入選人員均選自我院行手術(shù)治療的骨腫瘤患者,在其圍手術(shù)期應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理。結(jié)果:護(hù)理干預(yù)落實(shí)后,患者手術(shù)順利完成,下床及住院時(shí)間較短,出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率較低,進(jìn)一步促進(jìn)了其生活質(zhì)量的改善。結(jié)論:針對骨腫瘤手術(shù)患者而言,快速康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用有利于促進(jìn)整體治療效果的提高,臨床應(yīng)引起重視。

        【關(guān)鍵詞】快速康復(fù)護(hù)理;骨腫瘤;圍手術(shù)期

        【中圖分類號(hào)】R738.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328(2022)04--01

        骨腫瘤為臨床較為常見的一種疾病,指的是發(fā)生于骨骼或其附屬組織處的腫瘤疾病。導(dǎo)致骨腫瘤的發(fā)生具體病因不清楚。臨床將其分為了良性與惡性兩種,臨床以良性較多。該疾病可為原發(fā),也可為繼發(fā),通過體內(nèi)其他器官或組織的惡性腫瘤通過血液系統(tǒng)、淋巴系統(tǒng)對骨骼造成侵犯或直接轉(zhuǎn)移至骨骼。還有一種病損臨床將其稱為瘤樣病變。骨腫瘤指的是當(dāng)骨骼內(nèi)細(xì)胞進(jìn)行增殖分裂時(shí)失控,造成異常增生組織的發(fā)生。在良性骨腫瘤的治療中,極有可能產(chǎn)生負(fù)性心理,依從性較低,不利于預(yù)后效果的改善,故強(qiáng)化護(hù)理干預(yù)的實(shí)施就顯得尤為重要。本文主要就快速康復(fù)護(hù)理在骨腫瘤圍手術(shù)期中的應(yīng)用效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        本次入選人員均選自2018年12月至2020年12月在我院行手術(shù)治療的骨腫瘤患者(70例),在基于護(hù)理方案差異的前提下將其分為兩組,即觀察組和對照組,每組患者各35例。其中,對照組的男性患者多于女性患者,男女比例為19:16;觀察組的男性患者同樣占比較大,男女比例為20:15。研究開始前,患者及其家屬知曉相關(guān)內(nèi)容后,簽署了知情同意書。將患者的一般資料予以分析、對比,數(shù)據(jù)間呈現(xiàn)的差異不大(P>0.05)。

        1.2方法

        對照組予以常規(guī)護(hù)理,在此過程中護(hù)理人員要充分發(fā)揮指導(dǎo)輔助作用,加強(qiáng)對患者術(shù)前、術(shù)后病情變化的觀察,嚴(yán)格遵醫(yī)囑開展相關(guān)護(hù)理操作,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生等,并協(xié)助后續(xù)的對癥處理等;觀察組則以常規(guī)護(hù)理為前提予以快速康復(fù)護(hù)理,主要內(nèi)容:1)構(gòu)建快速康復(fù)護(hù)理小組:基于科室實(shí)際情況的前提下,構(gòu)建一支快速康復(fù)護(hù)理小組,護(hù)士長擔(dān)任組長,指導(dǎo)監(jiān)督組員開展相關(guān)護(hù)理操作,均接受了專業(yè)培訓(xùn),進(jìn)一步了解掌握了快速康復(fù)護(hù)理、骨腫瘤等知識(shí),具備熟練應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理及??谱o(hù)理的能力,遇到突發(fā)事件可快速冷靜的解決。同時(shí),小組要定期對骨腫瘤的圍手術(shù)期護(hù)理常見問題進(jìn)行分析,提出有效的預(yù)防或解決措施,確保為患者提供更為專業(yè)、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù),以促進(jìn)患者的康復(fù)。2)護(hù)理措施:①術(shù)前心理護(hù)理:一般而言,受疼痛等多種因素的影響,患者極易產(chǎn)生焦慮、害怕等不良心理,配合度較低,為減輕患者的心理壓力,消除患者不必要的擔(dān)心和顧慮,就需落實(shí)心理疏導(dǎo)工作。護(hù)理人員要積極與患者溝通、交流,認(rèn)真傾聽患者的主訴,幫助患者樹立積極、樂觀的治療心態(tài),避免情緒干擾治療效果,縮短患者的病程。②術(shù)后病情監(jiān)測:術(shù)后密切監(jiān)測患者的各生命體征變化,加強(qiáng)巡視力度,如若發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)通知醫(yī)生;嚴(yán)格遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者用藥或幫助患者換藥,對患者的皮膚、各管路情況進(jìn)行檢查,避免壓迫、管路不暢等情況的出現(xiàn)。③體位護(hù)理:幫助患者取合適體位,可適當(dāng)?shù)奶Ц呋颊叩拇差^,并定時(shí)幫助患者翻身,并予以局部按摩,促進(jìn)患者的血液循環(huán),有利于減輕壓瘡風(fēng)險(xiǎn)。④疼痛護(hù)理:術(shù)后患者會(huì)有明顯的疼痛感,對此護(hù)理人員就可通過播放輕音樂等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力,有利于緩解其疼痛感。同時(shí),也要為患者講解疼痛的原因,明確疼痛性質(zhì),對于疼痛難忍的患者,可嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物,并注意觀察患者用藥后的各項(xiàng)生命指標(biāo),以提高患者的舒適度。⑤早期康復(fù)鍛煉:基于患者實(shí)際情況的前提下,鼓勵(lì)患者早期開展看擰干敷鍛煉,以促進(jìn)手術(shù)效果的提高,縮短病程,這對于肌肉萎縮等的預(yù)防也起著積極的意義。在此過程中,需從被動(dòng)逐漸的轉(zhuǎn)換成主動(dòng)鍛煉,做好患肢遠(yuǎn)端功能鍛煉后,再指導(dǎo)患者開展全身活動(dòng),合理控制鍛煉強(qiáng)度及時(shí)間,如若患者出現(xiàn)不適,就需合理調(diào)整鍛煉方案,以避免不必要事件的發(fā)生。

        1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

        使用SPSS20.0軟件完成研究中所有數(shù)據(jù)的分析、處理,計(jì)量、計(jì)數(shù)資料的檢驗(yàn)則分別有t、

        X2完成,P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        2結(jié)果

        2.1并發(fā)癥情況

        骨腫瘤患者接受相應(yīng)護(hù)理干預(yù)后,手術(shù)順利完成,相比對照組,應(yīng)用快速康復(fù)護(hù)理的對照組出現(xiàn)并發(fā)癥的幾率較低,經(jīng)比較呈現(xiàn)的差異較大(P<0.05)。見表1。

        2.2下床、住院時(shí)間

        觀察組在骨腫瘤圍手術(shù)期實(shí)施快速康復(fù)護(hù)理后,進(jìn)一步縮短了患者的下床、住院時(shí)間,情況明顯優(yōu)于行常規(guī)護(hù)理的對照組,經(jīng)比較呈現(xiàn)的差異較大(P<0.05)。見表2。

        3討論

        在臨床中,骨腫瘤發(fā)病率較低,腫瘤主要位于骨骼,抑或是其附屬組織部位,良性骨腫瘤可根治且恢復(fù)較高,當(dāng)發(fā)展呈惡性骨腫瘤后,受病情隱匿等特點(diǎn)的影響,治療難度也就隨之提高。在骨腫瘤圍手術(shù)期中,受各種因素的影響,患者極易產(chǎn)生負(fù)性心理,降低其戰(zhàn)勝疾病的信心,抑或是做出不遵醫(yī)囑行為,對此輔以科學(xué)、合理的護(hù)理干預(yù)就顯得尤為重要??焖倏祻?fù)護(hù)理是一種新型護(hù)理模式,強(qiáng)調(diào)以患者為中心,要求護(hù)理人員基于患者實(shí)際情況的前提下,結(jié)合疾病特點(diǎn)為其提供相應(yīng)的護(hù)理干預(yù),最大化滿足的需求,將其應(yīng)用到在骨腫瘤圍手術(shù)期中,有利于預(yù)防或降低相關(guān)并發(fā)癥,加快患者恢復(fù),縮短患者的病程,在改善預(yù)后效果方面發(fā)揮著積極的意義。

        綜上所述,針對骨腫瘤手術(shù)患者而言,快速康復(fù)護(hù)理的應(yīng)用有利于促進(jìn)整體治療效果的提高,臨床應(yīng)引起重視。

        參考文獻(xiàn):

        [1]郭江云.心理干預(yù)對骨腫瘤患者護(hù)理效果及負(fù)性心理的影響[J].中華腫瘤防治雜志,2018,25(S1):266-267.

        [2]張燁,孫基偉.心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合健康教育對股骨上段骨腫瘤手術(shù)患者負(fù)性情緒及疼痛的影響[J].中國腫瘤臨床與康復(fù),2017,24(11):1395-1398.

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