王家秀

摘要：目的：探究孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對妊娠結(jié)局的影響。方法：隨機選取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心近三年內(nèi)（2019.01-2021.12）入院進行產(chǎn)檢以及分娩的BMI異常高危產(chǎn)婦，隨機分組，為A組采用常規(guī)護理，為B組進行孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理。期間，醫(yī)護人員需要重視并觀察記錄兩組實驗結(jié)果作報告。結(jié)果：在無其他客觀因素干擾時，B組產(chǎn)婦的各項實驗觀察數(shù)據(jù)（妊娠結(jié)局、BMI指數(shù)）以及護理滿意度均優(yōu)于A組產(chǎn)婦。結(jié)論：通過對兩組產(chǎn)婦的實驗觀察與記錄報告，可得出結(jié)論：面對BMI異常的高危產(chǎn)婦，采用孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理，可以有效改善產(chǎn)婦的BMI指數(shù)與妊娠結(jié)局，滿意度更高，方法有效，可以推廣。

關(guān)鍵詞：孕期;營養(yǎng)干預(yù);體重管理;妊娠結(jié)局

【中圖分類號】? R714.25【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）17--01

隨著當代生活水平的快速提升，人們對孕期營養(yǎng)的補充愈加重視，食物越來越精細，營養(yǎng)補充面面俱到。但是由于盲目補充孕期營養(yǎng)，孕婦超重、難產(chǎn)、新生兒營養(yǎng)過剩導(dǎo)致肥胖的現(xiàn)象屢見不鮮。甚至情況更嚴重時，孕期進補不當還會導(dǎo)致孕婦妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病和新生兒體格、大腦發(fā)育缺陷等后果。而另一方面，部分孕婦為了避免發(fā)生孕期營養(yǎng)過?；蛏聿倪^度發(fā)胖的問題，過度節(jié)食，反而發(fā)生營養(yǎng)不良影響胎兒發(fā)育的癥狀。孕期營養(yǎng)干預(yù)必須引起重視。以下則是我院所展開的關(guān)于孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對妊娠結(jié)局的影響研究，詳細報道如下：

1.資料和方法

1.1資料

本次研究選取本社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心近三年內(nèi)（2019.01-2021.12）入院進行產(chǎn)檢的BMI異常高危產(chǎn)婦89例，作為臨床研究的具體對象，并確保全體產(chǎn)婦符合本次研究標準。在本次研究中，為保障推進研究進展，提升研究成效，我院醫(yī)護人員指出了需要以分組對比的方法來展開本次研究工作。將產(chǎn)婦分為A組與B組，其中A組（常規(guī)）產(chǎn)婦共44例，年齡21-42歲，均值（31.64±1.46）歲;身高152-172cm，均值（163.37±2.02）cm;BMI<18.5共26人，BMI≥25共13人，BMI≥28共5人。B組產(chǎn)婦共45例，年齡22-41歲，均值（32.23±1.55）歲;身高153-171cm，均值（164.83±2.36）cm;BMI<18.5共27人，BMI≥25共12人，BMI≥28共6人。納入標準：①產(chǎn)婦認知正常，無精神類疾病，可進行自主交流并配合實驗完成。②無其他重癥疾病或在疾病治療禁忌期。其次所選取的產(chǎn)婦均是在取得同意后開展的相關(guān)實驗。根據(jù)兩組產(chǎn)婦的臨床數(shù)據(jù)對比和分析，能夠明顯發(fā)現(xiàn)在兩組數(shù)據(jù)的差異上并不具備統(tǒng)計學(xué)價值，但可以進行對比，p>0.05

1.2方法

采用常規(guī)護理的模式對A組產(chǎn)婦進行護理。對B組產(chǎn)婦進行孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理。具體方法：①對產(chǎn)婦進行詳細檢查評估。耐心解答產(chǎn)婦及家屬疑慮，打消顧慮，調(diào)節(jié)產(chǎn)婦的身心狀態(tài)做好待產(chǎn)準備[3]。②介紹有關(guān)懷孕期間體重增加的知識，避免營養(yǎng)過度增加，科普體重異常增加的危險，強化孕婦及其家庭對孕期體重的關(guān)注，了解體重管理的好處，建立良好的體重管理模式。③通過BMI計算與血樣檢測分析產(chǎn)婦對各項營養(yǎng)元素的需求，了解產(chǎn)婦各個階段的營養(yǎng)需求，以便科學(xué)補充營養(yǎng)，持續(xù)監(jiān)測產(chǎn)婦體重、血壓、宮低高度和腹部周長，及時發(fā)現(xiàn)產(chǎn)婦異常，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。及時糾正產(chǎn)婦的不科學(xué)生活和飲食習(xí)慣，幫助產(chǎn)婦共同制定每日健康運動計劃表和每日健康食譜，注意食物的粗細搭配，適當增加根莖類食物如紅薯等的攝入，避免因為精細飲食而造成的營養(yǎng)失衡。主食除了提供能量，在一定程度上也能緩解孕婦孕期妊娠反應(yīng)所帶來的腸胃不適，因此孕婦每日攝入的主食應(yīng)不少于200克。適當補充鈣、鐵以及維生素，但不可過量，否則會引起不良反應(yīng)，更有甚者則會造成不可逆的損傷。每日攝入水果在200-250g，堅果40g以下即可[4]。④根據(jù)產(chǎn)婦的實際情況，結(jié)合具體病情特點以及產(chǎn)婦個人特點、目前心理狀態(tài)，對產(chǎn)婦進行有針對性的孕期健康教育以及運動指導(dǎo)，每日適量活動。⑤孕期體重管理應(yīng)遵循350-500g/周的增加幅度（第十三周開始計算），到達足月時體重相比懷孕前增加12.5-16kg，提醒產(chǎn)婦及時來中心進行產(chǎn)檢，做好記錄，對所有產(chǎn)婦的護理效果觀測，總結(jié)數(shù)據(jù)并進行分析。

1.3統(tǒng)計學(xué)方法

SPSS19.0軟件處理，x2值檢驗，P<0.05差異具備統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

本次研究中，系統(tǒng)性的統(tǒng)計了兩組產(chǎn)婦分娩的具體情況，通過對兩組產(chǎn)婦的觀察記錄具體計算分析的研究結(jié)果來看，B組產(chǎn)婦的妊娠結(jié)局優(yōu)于A組，P<0.05，具體數(shù)據(jù)如表2-1所示：

根據(jù)對兩組產(chǎn)婦的實驗觀察記錄并計算，B組產(chǎn)婦BMI指數(shù)明顯優(yōu)于A組，各項數(shù)據(jù)差異較大，具體數(shù)據(jù)如表2-2所示：

3.結(jié)論

孕期營養(yǎng)攝入雖然重要，但科學(xué)養(yǎng)護不容忽視。超重過多或熱量超標會引起孕婦營養(yǎng)失衡，不僅造成孕婦自身肥胖過度行動困難可能面臨意外風(fēng)險，引起妊娠期糖尿病、高血壓，并且同樣會影響胎兒，產(chǎn)生過大兒，出現(xiàn)其他母嬰并發(fā)癥等。孕婦膳食攝入需遵循多元化、多樣性的原則，合理搭配，粗細結(jié)合，做到營養(yǎng)均衡。既不過分精細，單一化食品過多，造成失衡;也不應(yīng)忽視正常需要攝入的營養(yǎng)成分，造成孕婦和胎兒的營養(yǎng)不良。唯有將健康生活、科學(xué)營養(yǎng)養(yǎng)護的理念植入孕產(chǎn)婦自身，方能得到更好的妊娠結(jié)局[5]。由本實驗結(jié)果報告可見，面對BMI異常的高危產(chǎn)婦，采用孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理，可以有效改善產(chǎn)婦的BMI指數(shù)與妊娠結(jié)局，滿意度更高，具備較高的臨床護理應(yīng)用價值。這也與國內(nèi)其他專家對此類研究的結(jié)果相吻合，具有應(yīng)用意義，可以推廣。

參考文獻：

[1]劉穎，譚思思，郝淑蘋，李靜.孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對妊娠結(jié)局的作用分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2020，7（26）：31+53.DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2020.26.022.

[2]袁華香.孕期營養(yǎng)干預(yù)與體重管理對妊娠結(jié)局的影響分析[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2019，32（15）：2429-2430.DOI：10.19381/j.issn.1001-7585.2019.15.058.

[3]成靜.孕期營養(yǎng)干預(yù)及體重管理對妊娠結(jié)局的影響[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（16）：34+37.DOI：10.16484/j.cnki.issn2095-8803.2019.16.023.

[4]環(huán)晶.孕期營養(yǎng)干預(yù)及體重管理對妊娠結(jié)局的影響[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2018，5（93）：154.DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2018.93.128.

[5]陶金鳳.孕期營養(yǎng)干預(yù)及體重管理對妊娠結(jié)局的影響研究[J].中國實用醫(yī)藥，2017，12（14）：136-138.DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.14.075.