梁碧波

摘要：目的 分析肺炎老年病患住院期間開展細(xì)節(jié)護(hù)理的作用。方法 選擇本科室收治的60例肺炎老年病患為研究主體，研究啟動(dòng)于2018年7月，結(jié)束在2022年12月。通過(guò)隨機(jī)摸紅藍(lán)球方式將所有病患劃分成常規(guī)組以及實(shí)驗(yàn)組，其中摸紅球?yàn)槌Ｒ?guī)組（30例），摸藍(lán)球?yàn)閷?shí)驗(yàn)組（30例），予以常規(guī)組病患常規(guī)護(hù)理措施，予以實(shí)驗(yàn)組病患常規(guī)護(hù)理以及細(xì)節(jié)護(hù)理。對(duì)比每組病患退熱、咳嗽改善以及住院時(shí)間;滿意度。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組病患退熱、咳嗽改善以及住院時(shí)間均短于常規(guī)組，比較存在顯著差異（P<0.05）。實(shí)驗(yàn)組與常規(guī)組病患總滿意度依次是96.67%、70.00%，比較存在顯著差異（P<0.05）。結(jié)論 肺炎老年病患住院期間開展細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠縮短機(jī)體恢復(fù)時(shí)間，提升滿意度，發(fā)揮一定干預(yù)作用。

關(guān)鍵詞：發(fā)熱;肺炎;細(xì)節(jié)護(hù)理;滿意度;住院時(shí)間

【中圖分類號(hào)】? R563.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）17--01

老年肺炎一般由于缺少顯著呼吸系統(tǒng)表現(xiàn)，癥狀通常不典型，病情發(fā)展快，極易出現(xiàn)漏診以及誤診情況[1]。通常以呼吸急促和呼吸困難作為首發(fā)癥狀，或是伴有食欲下降、脫水、嗜睡以及意識(shí)障礙等情況。對(duì)于患有肺炎的老年病患而言，由于疾病病情復(fù)雜，加之可在短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)改變，容易出現(xiàn)較多并發(fā)癥，進(jìn)而對(duì)老年人機(jī)體健康產(chǎn)生不利影響。伴隨醫(yī)療技術(shù)水平的進(jìn)步，臨床在老年肺炎方面已經(jīng)獲得良好的治療效果，但是由于老年病患機(jī)體組織器官衰退，極易導(dǎo)致病情反復(fù)，增加病患心理壓力，降低生活質(zhì)量水平[2]。細(xì)節(jié)護(hù)理主要是護(hù)理人員注重護(hù)理細(xì)節(jié)，強(qiáng)化各項(xiàng)環(huán)節(jié)的防范，在護(hù)理工作中有效落實(shí)各項(xiàng)細(xì)節(jié)，進(jìn)而提升護(hù)理安全性[3]。為此，本次研究選擇2018年7月至2022年12月期間30例實(shí)驗(yàn)組病患，對(duì)其開展細(xì)節(jié)護(hù)理，現(xiàn)針對(duì)研究相關(guān)情況作出以下介紹。

1資料與方法

1.1一般資料

研究群體為本科室接收的肺炎老年病患60例，研究啟動(dòng)于2018年7月，完成在2022年12月，通過(guò)隨機(jī)摸紅藍(lán)球方式將所有病患劃分成常規(guī)組以及實(shí)驗(yàn)組，其中摸紅球?yàn)槌Ｒ?guī)組（30例），摸藍(lán)球?yàn)閷?shí)驗(yàn)組（30例）。常規(guī)組與實(shí)驗(yàn)組中，女性病患數(shù)量有12例、13例，男性病患數(shù)量有18例、17例;平均年齡水平依次是75.21±3.59歲、75.16±3.52歲;平均病程水平依次是10.32±2.62天、10.40±2.65天。針對(duì)本次研究?jī)?nèi)一般數(shù)據(jù)選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件實(shí)施分析，計(jì)算結(jié)果得出P>0.05，提示該種分組形式具有可行性。病患及其家屬同意，研究符合醫(yī)學(xué)倫理要求。

1.2研究方法

將常規(guī)護(hù)理措施應(yīng)用在常規(guī)組干預(yù)中，護(hù)理人員為病患介紹肺炎有關(guān)知識(shí)，另外進(jìn)行病情觀察、飲食指導(dǎo)和用藥指導(dǎo)等。將常規(guī)護(hù)理以及細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用在實(shí)驗(yàn)組干預(yù)中，其中細(xì)節(jié)護(hù)理措施有：（1）住院環(huán)境，當(dāng)病患進(jìn)入醫(yī)院后，護(hù)理人員為其全面介紹病室內(nèi)各種設(shè)施以及住院環(huán)境等，保障病患能夠盡快適應(yīng)住院氛圍。由于老年病患通常有行動(dòng)不便情況，故而需在走廊以及衛(wèi)生間等處安裝扶手。定期消毒病室內(nèi)各種器械、設(shè)備以及用具，為病患更換床單、被罩等用物。每天開窗通風(fēng)，同時(shí)檢查各項(xiàng)設(shè)施安全心梗，盡可能消除病室內(nèi)外的安全隱患，為病患創(chuàng)造一個(gè)舒適且安全的住院環(huán)境。（2）護(hù)患關(guān)系，護(hù)理人員需保持良好的服務(wù)態(tài)度，在同病患交流時(shí)需保持耐心，使用親切語(yǔ)言。掌握語(yǔ)言溝通技巧以及方式，做到換位思考，盡可能滿足病患合理需求。大部分老年病患在入院后由于過(guò)度擔(dān)憂疾病反復(fù)發(fā)作，極易出現(xiàn)緊張、焦慮等負(fù)性情緒，護(hù)理人員需主動(dòng)同病患交流，并為其開展心理干預(yù)，取得病患支持，提升其依從性。（3）健康宣教，因病患在疾病有關(guān)知識(shí)方面了解不足，容易過(guò)分擔(dān)憂疾病預(yù)后。護(hù)理人員可通過(guò)分發(fā)宣傳單頁(yè)、宣傳手冊(cè)以及舉辦講座等形式對(duì)病患開展指導(dǎo)，向其全面介紹疾病發(fā)病因素、誘發(fā)因素以及有關(guān)治療措施、預(yù)后等，重點(diǎn)介紹長(zhǎng)期堅(jiān)持規(guī)范化治療的必要性，依據(jù)病患實(shí)際情況制定飲食方案，合理搭配各種食物，保障營(yíng)養(yǎng)均衡。指導(dǎo)病患適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，保障充足睡眠。（4）呼吸訓(xùn)練，告知病患開展四肢活動(dòng)、彎腰、擴(kuò)胸以及腹式呼吸等呼吸訓(xùn)練方式，指導(dǎo)病患堅(jiān)持開展腹式呼吸以及縮唇式呼吸，每日兩次。

1.3觀察項(xiàng)目

（1）對(duì)比每組病患退熱、咳嗽改善以及住院時(shí)間。（2）對(duì)比每組病患滿意度情況。選擇自制調(diào)查問(wèn)卷開展判斷，總分是100分，依據(jù)最終得分情況劃定滿意度程度標(biāo)準(zhǔn)，依次是滿意度低（最終得分在0分至50分之間）、滿意度中等（最終得分在51分至75分之間）、滿意度高（最終得分在76分至100分之間）?？倽M意度即為滿意度中等與滿意度高的總和。

1.4數(shù)據(jù)處理

在本文內(nèi)，以SPSS22.0計(jì)算軟件對(duì)全部數(shù)據(jù)實(shí)施計(jì)算，百分比表達(dá)計(jì)數(shù)資料，開展X2檢測(cè);（x±s）表達(dá)計(jì)量資料，開展t檢測(cè)，若計(jì)算結(jié)果表明 P<0.05，說(shuō)明對(duì)比數(shù)據(jù)間有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2研究結(jié)果

2.1對(duì)比每組病患退熱、咳嗽改善以及住院時(shí)間

常規(guī)組病患退熱、咳嗽改善以及住院時(shí)間均長(zhǎng)于實(shí)驗(yàn)組，比較存在顯著差異（P<0.05）。詳見下表1：

2.2對(duì)比每組病患滿意度情況

常規(guī)組病患總滿意度低于實(shí)驗(yàn)組，比較存在顯著差異（P<0.05）。詳見下表2：

3討論

在老年呼吸系統(tǒng)疾病中，老年肺炎較為常見，存在發(fā)病急以及病情發(fā)展快等特點(diǎn)。受到人口老齡化進(jìn)程不斷加劇的影響，疾病患病率有明顯升高，對(duì)老年人生活質(zhì)量產(chǎn)生不利影響，同時(shí)還會(huì)給其家庭經(jīng)濟(jì)造成一定壓力，導(dǎo)致其出現(xiàn)各種心理問(wèn)題，阻礙疾病康復(fù)。當(dāng)前臨床在老年肺炎治療方面通常是改善臨床癥狀、控制病情以及預(yù)防疾病反復(fù)發(fā)作[4]。傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式僅重視生物醫(yī)學(xué)因素，未能重視細(xì)節(jié)問(wèn)題在疾病康復(fù)方面的影響，因此干預(yù)效果有限。為促進(jìn)老年肺炎病患機(jī)體康復(fù)，臨床針對(duì)護(hù)理干預(yù)措施進(jìn)行深入研究。

常規(guī)護(hù)理措施僅是針對(duì)病患治療期間的生物醫(yī)學(xué)因素實(shí)施干預(yù)，例如開展病情觀察以及指導(dǎo)用藥等，而在治療期間的部分細(xì)節(jié)因素未能予以有效重視，進(jìn)而無(wú)法取得滿意的干預(yù)效果。在張偉[5]的研究中，其對(duì)老年肺炎病患開展細(xì)節(jié)護(hù)理，干預(yù)后病患住院時(shí)間明顯縮短，滿意度顯著提高。故而其認(rèn)為對(duì)病患實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，能夠獲得滿意效果。通過(guò)開展本次研究后發(fā)現(xiàn)，在退熱、咳嗽改善以及住院時(shí)間方面，實(shí)驗(yàn)組比較于常規(guī)組明顯縮短;在滿意度方面，實(shí)驗(yàn)組比較于常規(guī)組顯著提高。針對(duì)研究結(jié)果開展進(jìn)一步分析，細(xì)節(jié)護(hù)理主要將病患作為護(hù)理中心，在現(xiàn)代護(hù)理觀念的指導(dǎo)下，為病患提供最優(yōu)的人性化護(hù)理服務(wù)，主要從文化、社會(huì)、心理以及生理多方面細(xì)節(jié)入手，因此能夠顯著提升護(hù)理質(zhì)量[6]。對(duì)病患實(shí)施細(xì)節(jié)護(hù)理，通過(guò)予以其關(guān)心和愛護(hù)，同時(shí)開展心理干預(yù)，為病患全面介紹疾病相關(guān)內(nèi)容，能夠促使其對(duì)疾病形成正確認(rèn)知，避免因過(guò)度擔(dān)憂而出現(xiàn)緊張、焦慮情緒，有利于病患樹立治療信心，進(jìn)而提升依從性[7]。另外，開展細(xì)節(jié)護(hù)理，護(hù)理人員工作態(tài)度更加嚴(yán)謹(jǐn)、細(xì)致，盡可能滿足病患合理需求，有利于提升其對(duì)護(hù)理工作的滿意度。從住院環(huán)境、護(hù)患關(guān)系、健康宣教以及呼吸訓(xùn)練細(xì)節(jié)方面入手，為病患提供更加細(xì)致周到的服務(wù)，因此能夠促進(jìn)疾病康復(fù)，縮短康復(fù)時(shí)間。

綜上，將細(xì)節(jié)護(hù)理應(yīng)用在老年肺炎病患干預(yù)中，能夠縮短機(jī)體康復(fù)時(shí)間，提高滿意度，發(fā)揮重要作用。

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