桂皓輝

摘要：目的：比較苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平緩釋片對(duì)原發(fā)性高血壓的療效。方法：采用隨機(jī)數(shù)字表法分組對(duì)2018-2019年收治的原發(fā)性高血壓患者70例為對(duì)象，患者分成對(duì)照組和觀察組，每組35例。對(duì)照組用硝苯地平緩釋片，觀察組用苯磺酸氨氯地平片，比較兩組患者的療效、治療前后血壓水平、不良反應(yīng)、生活質(zhì)量評(píng)分。結(jié)果：觀察組的收縮壓、舒張壓水平低于對(duì)照組，療效、生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，不良反應(yīng)比對(duì)照組少，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：原發(fā)性高血壓用苯磺酸氨氯地平片治療的效果優(yōu)于硝苯地平緩釋片，并且其不良反應(yīng)少。

關(guān)鍵詞：原發(fā)性高血壓;苯磺酸氨氯地平片;硝苯地平緩釋片;療效

【中圖分類號(hào)】 R544.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）13--01

高血壓的誘發(fā)因素諸多，患者的病情呈不斷進(jìn)展?fàn)?，屬于心血管綜合征的一種，病情會(huì)對(duì)患者的心臟功能造成較大的影響，并會(huì)損傷血管功能[1]。近些年，國(guó)內(nèi)由原發(fā)性高血壓及并發(fā)癥誘發(fā)的死亡已經(jīng)越來(lái)越多。所以高血壓的早期診斷，早期治療很重要。原發(fā)性高血壓患者體內(nèi)血壓水平的控制非常重要，可有效減少腦猝死的人數(shù)，并可明顯抑制患者發(fā)生心臟病[2]。本次將某院用苯磺酸氨氯地平片和硝苯地平緩釋片治療的原發(fā)性高血壓患者作為對(duì)象，比較上述兩種藥物的治療效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年-2019年收治的原發(fā)性高血壓患者70例為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)字表法將患者分成對(duì)照組和觀察組，每組35例。對(duì)照組男21例，女14例，年齡54-72歲，平均（68.3±5.5）歲;觀察組男20例，女15例，年齡53-74歲，平均（68.5±5.1）歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：全部患者經(jīng)過診斷均為原發(fā)性高血壓;全部患者對(duì)本次研究所用藥物可以耐受;患者治療依從性高。排除標(biāo)準(zhǔn)：臨床資料不全者;伴有精神障礙或者意識(shí)障礙;合并心腦血管疾病;凝血功能異常;中途轉(zhuǎn)院治療者。兩組患者的一般資料無(wú)明顯差異，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組用硝苯地平緩釋片，患者在每天早晨6：00-8：00期間用藥，口服，單次給藥20mg，每天用藥1次。觀察組用苯磺酸氨氯地平片，服藥時(shí)間與對(duì)照組相同，口服，單次給藥5mg，每天用藥1次。

1.3 觀察指標(biāo)

用藥8周時(shí)，檢測(cè)患者的血壓水平，使用水銀血壓計(jì)測(cè)量3次取平均值。療效評(píng)價(jià)根據(jù)下述標(biāo)準(zhǔn)：顯效：舒張壓比治療前降低≥10mmHg，且患者的血壓水平恢復(fù)正常，或舒張壓未恢復(fù)正常，但比治療前降低≥20mmHg;有效：舒張壓比治療前降低<10mmHg，且患者的血壓水平恢復(fù)正常，或舒張壓降低10-19mmHg，或收縮壓比治療前降低≥30mmHg;無(wú)效：血壓水平變化未達(dá)到上述顯效或有效的辯證。不良反應(yīng)包含惡心，頭暈，水腫。生活質(zhì)量評(píng)分：根據(jù)生活質(zhì)量綜合評(píng)定問卷（GQOLI-74）評(píng)估患者生活質(zhì)量，其中有心理功能、社會(huì)功能、軀體功能、健康狀況等4項(xiàng)，75個(gè)條目，采用1-5分評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高表示生活質(zhì)量越好。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件用SPSS 24.0，計(jì)數(shù)資料用（%）表示，卡方檢驗(yàn);計(jì)量資料用（x±s）表示，t檢驗(yàn);P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組血壓水平比較

治療前觀察組的收縮壓、舒張壓水平低于對(duì)照組，數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組療效比較

觀察組的療效高于對(duì)照組，P<0.05，兩組患者的療效對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.3 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率比對(duì)照組低，P<0.05，兩組患者的不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表3。

2.4 兩組生活質(zhì)量評(píng)分比較

觀察組生活質(zhì)量評(píng)分比對(duì)照組高，P<0.05，兩組患者的生活質(zhì)量評(píng)分對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表4。

3 討論

了解高血壓的原因，并發(fā)癥，調(diào)整生活方式，可以有效的預(yù)防高血壓的發(fā)生。根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)，輔助藥物和非藥物治療可以有效的控制血壓水平，避免發(fā)生腦中風(fēng)、心臟病、腎功能衰竭的情況。為了預(yù)防高血壓，需要改掉不良生活習(xí)慣，比如吸煙，飲酒，飲食，睡眠不足等;保持樂觀的心情，經(jīng)常測(cè)量血壓，保證體重在正常范圍。

本次研究中采用苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平緩釋片治療原發(fā)性高血壓，結(jié)果表明，觀察組的收縮壓、舒張壓水平低于對(duì)照組，療效、生活質(zhì)量評(píng)分高于對(duì)照組，不良反應(yīng)比對(duì)照組少，P<0.05有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。此外苯磺酸氨氯地平片對(duì)于心肌收縮力、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)，也有不同程度的抑制作用。用藥后能直接在患者的血管平滑肌上發(fā)揮作用，對(duì)鈣離子跨膜具有選擇性抑制效果，可有效降低患者血液中存在的鈣離子超負(fù)荷狀態(tài)，有效擴(kuò)張血管及冠狀動(dòng)脈[3]。現(xiàn)代藥理研究指出[4]，苯磺酸氨氯地平片的絕對(duì)禁忌癥較少，對(duì)于多數(shù)的高血壓人群都較適合，包括老年高血壓、鹽敏感性高血壓等，一般不受高鹽飲食影響。

綜上所述，用苯磺酸氨氯地平片治療原發(fā)性高血壓具有臨床意義。

參考文獻(xiàn)：

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