孫士芳

【摘要】目的：評(píng)價(jià)在小兒化膿性腦膜炎治療中運(yùn)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的臨床效果。方法：現(xiàn)將我醫(yī)院收治的小兒化膿性腦膜炎患者40例，隨機(jī)分為兩組，分別為觀察組20例，和對(duì)照組20例，給予對(duì)照組患者常規(guī)護(hù)理，觀察組患者則采取優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)方式，從而詳細(xì)對(duì)比兩組患者在不同護(hù)理方案下所產(chǎn)生的不同的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：兩組患者通過(guò)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者獲得的治療總有效率為95.0%，并發(fā)癥發(fā)生率低至5.0%，家屬的護(hù)理滿意度較高；對(duì)照組患者治療總有效率為70.0%，并發(fā)癥發(fā)生率高達(dá)30.0%，護(hù)理滿意度評(píng)分較低。相比于對(duì)照組，觀察組患兒治療期間并發(fā)癥發(fā)生率較低，患兒治療總有效率較高，家屬的護(hù)理滿意度評(píng)分也得到大幅提高，兩組數(shù)據(jù)對(duì)比具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對(duì)化膿性腦膜炎患兒，在臨床治療中實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，可以更好地提高臨床護(hù)理管理質(zhì)量，提升患兒的疾病控制效果，減少并發(fā)癥發(fā)生。

【關(guān)鍵詞】?jī)?yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒化膿性腦膜炎；臨床效果；評(píng)價(jià)

Effect evaluation of high quality nursing in children with purulent meningitis

SUN Shifang

Feixian Dongmeng Town Health Center， Linyi， Shandong 276000， China

【Abstract】Objective：To evaluate the clinical effect of high quality nursing in the treatment of purulent meningitis in children.Methods：Now，40 children with purulent meningitis treated in our hospital were randomly divided into two groups：20 cases in the observation group and 20 cases in the control group.The patients in the control group were given routine nursing，while the patients in the observation group were given high-quality nursing intervention，so as to compare the different clinical nursing effects of the two groups under different nursing schemes in detail.Results：After nursing intervention，the total effective rate of patients in the observation group was 95.0%，the incidence of complications in the observation group was as low as 5.0%，and the nursing satisfaction of family members in the observation group was high；The total effective rate of the control group was 70.0%，the incidence of complications in the control group was as high as 30.0%，and the score of nursing satisfaction in the control group was low.Compared with the control group，the incidence of complications during treatment in the observation group was lower，the total effective rate of treatment in the observation group was higher，and the nursing satisfaction score of family members in the observation group was significantly improved，the data comparison between the two groups was statistically significant（P<0.05）. Conclusion：For children with purulent meningitis，the implementation of high-quality nursing service in clinical treatment can better improve the quality of clinical nursing management，improve the effect of disease control and reduce the incidence of complications.

【Key Words】High quality nursing； Purulent meningitis in children； Clinical effect； Evaluate

小兒化膿性腦膜炎是臨床中小兒患者較為容易發(fā)生的一種疾病，該病主要是由于細(xì)菌感染所致，發(fā)病后會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)不同程度的頭痛、高熱、頭暈以及食欲不振等癥狀，嚴(yán)重者甚至?xí)斐审@厥和昏迷現(xiàn)象發(fā)生，因此會(huì)給患兒的健康和生命安全構(gòu)成威脅。所以需要加強(qiáng)對(duì)該病患兒治療期間的多方干預(yù)，通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理干預(yù)力度，從而提高患兒的疾病康復(fù)效率[1]。為此，本篇文章中對(duì)我院2018年3月—2021年3月接收的化膿性腦膜炎患兒在治療過(guò)程中開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，并將其臨床應(yīng)用效果進(jìn)行闡述如下。F6A49E93-0972-48C4-BB65-31B99B302909

1 臨床資料與護(hù)理方法

1.1 臨床資料

本文選取我醫(yī)院在2018年3月—2021年3月兒科所接收的40例小兒化膿性腦膜炎患兒，將所納入的患兒分成觀察組和對(duì)照組各20例。觀察組，男12例，女8例，年齡1～24個(gè)月，平均年齡（12.5±1.2）個(gè)月；對(duì)照組，男11例，女9例，年齡2～24個(gè)月，平均年齡（13.0±1.3）個(gè)月。組間指標(biāo)對(duì)比差異性不大（P>0.05），具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理；觀察組行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，（1）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：建立護(hù)理小組，小組醫(yī)護(hù)人員包括主治醫(yī)師、藥師、護(hù)士長(zhǎng)及責(zé)任護(hù)士，要及時(shí)掌握患兒的病情嚴(yán)重程度、家屬的各種心理狀態(tài)、對(duì)疾病的認(rèn)知程度和對(duì)患兒的護(hù)理能力等，同時(shí)要盡可能的總結(jié)和發(fā)現(xiàn)在具體實(shí)踐工作中存在的不足之處，從而進(jìn)行必要的改善，根據(jù)分析結(jié)果進(jìn)行必要的整改，制定相應(yīng)的整改計(jì)劃，進(jìn)行貫徹實(shí)施，從而有效提高護(hù)理工作質(zhì)量。（2）認(rèn)知教育：由主治醫(yī)生向患兒家屬講解疾病的各種致病機(jī)理、治療方案，如何進(jìn)行科學(xué)合理用藥，注意必要的科學(xué)的飲食，進(jìn)行科學(xué)的日常護(hù)理，提升患兒家屬的認(rèn)知度和照顧能力。（3）心理疏導(dǎo)：護(hù)理人員要給予患兒家屬更多的關(guān)心、關(guān)注，及時(shí)答疑，并給予家屬更多的理解支持，緩解家屬的焦躁情緒，提高家屬的配合度。（4）病情監(jiān)護(hù)：要給予患兒24h無(wú)縫隙密切監(jiān)測(cè)，及時(shí)掌握患兒呼吸頻率、血壓及心率等各項(xiàng)指標(biāo)變化情況，要隨時(shí)關(guān)注患兒各種異常情況的出現(xiàn)，出現(xiàn)不良狀況迅速告知醫(yī)生，及時(shí)采取相應(yīng)的處理措施，同時(shí)要保持患兒頭偏向一側(cè)，并要及時(shí)清除患兒嘔吐物，避免發(fā)生誤吸情況。要及時(shí)掌握患兒的體溫變化，給予針對(duì)性的物理和藥物降溫；同時(shí)要合理控制患兒的輸液速度，加強(qiáng)輸液導(dǎo)管固定處理，告知家屬相關(guān)注意事項(xiàng)，以便確保數(shù)據(jù)安全性及效果[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷表將兩組患兒家屬對(duì)護(hù)理滿意度進(jìn)行評(píng)定，總分值設(shè)定為10分，評(píng)分越高則說(shuō)明護(hù)理效果越好。對(duì)兩組患兒的各種并發(fā)癥進(jìn)行記錄并進(jìn)行對(duì)比分析。

1.4 護(hù)理治療總有效率判定

患兒通過(guò)護(hù)理治療后的臨床癥狀完全消失，經(jīng)檢查腦脊液無(wú)異?，F(xiàn)象為顯效；治療后患兒的臨床癥狀基本消失，經(jīng)檢查腦脊液無(wú)異常為有效；患兒在治療后，上述指標(biāo)均未達(dá)到顯效和有效標(biāo)準(zhǔn)為無(wú)效。顯效率與有效率之和為護(hù)理治療總有效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（χ±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組護(hù)理治療效果比較

通過(guò)護(hù)理干預(yù)后，觀察組患兒獲得的治療總有效率較高，其結(jié)果達(dá)到了95.0%，相比之下對(duì)照組患兒獲得的護(hù)理效果并不理想，治療總有效率僅為70.0%。觀察組治療總有效率明顯高于對(duì)照組，差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組并發(fā)癥和護(hù)理滿意度比較

通過(guò)護(hù)理干預(yù)后，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對(duì)照組，護(hù)理滿意度評(píng)分高于對(duì)照組，差異顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

小兒化膿性腦膜炎是嬰幼兒時(shí)期一種高發(fā)疾病，主要是由于細(xì)菌感染所引起的腦膜及脊膜發(fā)生化膿性炎癥，如果不及時(shí)進(jìn)行病情的治療和控制，嚴(yán)重者會(huì)引發(fā)各類嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及患兒的生命安全[3]。為更好地提升該病治療效果，本文中對(duì)患兒開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，所獲得的護(hù)理效果較好。該模式主要是通過(guò)醫(yī)護(hù)人員及時(shí)掌握患兒可能發(fā)生的各種風(fēng)險(xiǎn)，引導(dǎo)家屬正確科學(xué)護(hù)理，減少各類風(fēng)險(xiǎn)的發(fā)生，并通過(guò)制定和實(shí)施各種護(hù)理干預(yù)計(jì)劃，提高臨床醫(yī)護(hù)工作管理效果和效率；并及時(shí)對(duì)患兒家屬開(kāi)展科學(xué)合理的健康教育，實(shí)施必要的心理疏導(dǎo)，提升家屬對(duì)疾病的認(rèn)知程度，提高對(duì)患者的護(hù)理能力，緩解家屬的焦慮情緒，增強(qiáng)家屬的配合度[4]；通過(guò)醫(yī)護(hù)配合對(duì)患兒的日常監(jiān)護(hù)力度、體溫管理、用藥指導(dǎo)及并發(fā)癥預(yù)防等多方干預(yù)，最終能夠有效提高患兒疾病治療效率，減少并發(fā)癥發(fā)生，減輕疾病對(duì)患兒健康和生命安全構(gòu)成的威脅[5]。本文研究結(jié)果也已證實(shí)，與采用常規(guī)護(hù)理的對(duì)照組數(shù)據(jù)比較，觀察組患兒通過(guò)采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，并發(fā)癥發(fā)生率明顯降低，治療總有效率得到顯著提高，家屬的護(hù)理滿意度也較高。

以上結(jié)果表明，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)應(yīng)用于小兒化膿性腦膜炎患兒治療當(dāng)中，對(duì)于提升臨床護(hù)理質(zhì)量以及患兒疾病治療效率起著重要性作用。

參考文獻(xiàn)

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