關鍵詞：滴蟲性陰道炎;護理對策;發(fā)病因素

【中圖分類號】 ?R711.31【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

滴蟲性陰道炎是一種涉及范圍人群較廣的炎癥，涉及范圍包括青年、老年，某些研究還顯示青年女性發(fā)生滴蟲性陰道炎的幾率要高于老年人，而一部分研究滴蟲性陰道炎的發(fā)病和機體免疫功能發(fā)衰退有關，所以老年人發(fā)生該疾病發(fā)幾率應該高于青年人。以上研究表明了滴蟲性陰道炎的風險因素復雜，不是由于單一風險因素引起的，在發(fā)病機制中是有著眾多因素參與，最終促成滴蟲性陰道炎的發(fā)生[1-2]。發(fā)生滴蟲性陰道炎之后，必須盡快治療，否則會造成類似于慢性炎癥的狀況會對陰道產(chǎn)生不可逆的損傷，而在治療之外，針對該疾病的護理也非常重要，找到相關風險因素，避免與其接觸是預防滴蟲性陰道炎發(fā)生的重要手段。為了找到該疾病發(fā)生涉及到的風險因素，并針對其指定好護理措施，本文就接觸到的研究對象做問卷調查，最后說明風險較高的誘發(fā)因素以及護理措施的效果，具體情況見下文。

1一般資料和方法

1.1 一般資料

隨機抽取40例在2019年5月到2022年1月到我院進行治療的滴蟲性陰道炎患者，通過問卷調查的方式簡要分析影響患者患上滴蟲性陰道炎的誘發(fā)因素，同時對其實施護理干預，臨近研究末期，查看患者的恢復情況。

1.2 方法

告知患者注意個人衛(wèi)生，保持陰道周圍的干燥、清潔，避免用手等頻繁接觸到細菌的部分對陰道發(fā)生瘙癢時進行撓抓，在此期間不能與其他人共用澡盆和浴缸;勤換內褲，對內褲清潔時，應煮沸5～10分鐘以殺滅滴蟲，清潔外陰用盆、浴盆等應消毒;治療期間盡量避免性行為，發(fā)生同房時必須使用避孕套，且要求伴侶在事前維持好衛(wèi)生。生殖系統(tǒng)炎癥的患者一般心理負擔較重，對于已婚人士、情侶而言，女方會是懷疑另一方有外遇染上性病傳染自己，或者覺得有這種病非常恥辱，不想到醫(yī)院找醫(yī)生診治，護理人員在這個過程中要幫助患者樹立起正確的疾病認知，必要時要介入到患者的人際關系中，避免因為胡思亂想破壞到患者與其伴侶之間的關系。指導病人配合檢查，在進行分泌物培養(yǎng)之前，告知病人取分泌物前1-2天避免性行為、陰道沖洗、用藥。在分泌物取出后，將其及時送檢并在途中注意樣本的溫度，溫度太低會導致滴蟲活動減弱，這樣會使得醫(yī)護人員對滴蟲的甄別難度加大。

指導患者正確使用藥物。此外，還需要做好對患者的知識宣教，告知其該疾病的發(fā)作機制以及滴蟲常見的傳播途徑，告知其外出住宿時，洗澡時采用淋浴進行沖洗，禁止采用浴盆、甚至毛巾，保持公廁的衛(wèi)生條件。飲食護理炎癥期間禁食辛辣刺激性食品，高熱時補充液體食物及蛋白質。

2 結果

2.1 相關因素分析

經(jīng)過調查分析，發(fā)現(xiàn)滴蟲性陰道炎的發(fā)生與文化認知水平、年齡、職業(yè)、性行為發(fā)生頻率、不良習慣、月經(jīng)時段有著密切聯(lián)系，單一指標的相異會使得發(fā)生率有較大差異。（見表1）

2.2 護理結果

護理結束，92.5%的患者的情況得到好轉，在之后隨訪的四個月內，考察疾病是否復發(fā)。

3 討論

滴蟲性陰道炎是一種較為常見的婦科疾病，滴蟲的傳播途徑是多種多樣的，滴蟲性陰道炎的由毛滴蟲入侵患者陰道組織導免疫系統(tǒng)發(fā)生反應，最后促成炎癥[3-4]。毛滴蟲是一種分布范圍較廣的生物，分布于人的皮膚、口腔、腸道等，其生命力較強，不易殺死。毛滴蟲分布最多的地方是有多人涉及到的場所，這些場所包括公共浴池、澡盆、廁所等，這些是間接傳播，而性行為的發(fā)生是造成毛滴蟲入侵患者陰道的直接因素，這些性行為對于女性而言不僅包括異性性行為還包括同性性行為，而自慰或者其他形式的性行為也有一定的概率引起患者發(fā)生滴蟲性陰道炎[5]。

研究結果表明，罹患滴蟲性陰道炎的患者都是被動地染上了滴蟲進而致使陰道發(fā)生炎癥，這些場所、行為都是外來性質的傳播。陰道毛滴蟲是厭氧性的原蟲，對不同的環(huán)境適應能力十分強大，因而遍布范圍較廣，甚至能在25～40℃的溫度下進行繁殖，在3～5℃的低溫下仍能存活三周，在46℃均高溫環(huán)境下能存活接近一個小時。在沸水中5分鐘死亡，在半干燥環(huán)境中能生存接近10小時。在pH值5.2～6.6時，最容易生存。除開女性朋友要及時避免那些會造成滴蟲傳播的行為之外，應多注意自身的衛(wèi)生，針對內褲要進行慎重清洗，還要避免穿戴過于緊的內褲，否則會對陰道產(chǎn)生損傷，及時換洗。

綜上所述，造成滴蟲性陰道炎的主要原因是滴蟲的傳播，在進行藥物治療之外，避免不干凈的場所，能夠降低發(fā)生癥狀的可能性

參考文獻：

[1]陳怡瓊，寧玉梅.滴蟲性陰道炎患者陰道乳桿菌功能的改變與重建[J].中國微生態(tài)學雜志，2022，34（03）：343-346.

[2]黃玲聰，孫聰，武曉敏，鄭鎮(zhèn)沂.陰道細菌與滴蟲陰道炎的相關性研究[J].中國婦幼保健，2022，37（05）：861-864.

[3]王燚，萬峰，郝松莉，李麗萍，王麗雙，徐穎，韓鳳娟.白帶凈膠囊聯(lián)合膚芩洗劑治療陰道毛滴蟲病前瞻性隨機對照多中心臨床研究[J].中國實用婦科與產(chǎn)科雜志，2022，38（01）：108-112.

[4]王美僯.滴蟲、霉菌性陰道炎疾病的白帶檢驗結果觀察[J].中國衛(wèi)生標準管理，2021，12（23）：74-77.

[5]田懷平，王美納.奧硝唑的藥理作用及臨床應用[J].中國藥房，2003（01）：50-52.