邊巴西洛

【摘要】目的：分析由藥劑科積極開展藥事管理工作對于推動臨床合理用藥的實際價值。方法：對照組為藥劑科常規(guī)管理，觀察組為藥劑科加強藥事管理。結(jié)果：不合理用藥的發(fā)生率觀察組為0.09%，對照組為0.48%，P<0.05;藥事管理前后藥劑師服務(wù)態(tài)度、理論知識掌握、實踐操作以及處方審核等方面的工作質(zhì)量評分均高于藥事管理前P<0.05。結(jié)論：由藥劑科加強藥事管理可提升藥劑師的工作質(zhì)量，并促進臨床合理用藥。

【關(guān)鍵詞】藥劑科;藥事管理;合理用藥;價值

藥物應(yīng)用是患者在疾病治療和預(yù)防中的重要手段，然而藥物應(yīng)用不當會造成藥物資源的嚴重浪費，并且也將對患者的病情康復(fù)以及生命健康構(gòu)成不良影響。藥劑科屬于醫(yī)院當中的職能部門，日常的工作質(zhì)量與臨床藥物應(yīng)用合理性之間緊密相，充分發(fā)揮藥劑科的人員優(yōu)勢做好用藥管理，推動臨床合理用藥意義重大。以下將分析由藥劑科加強藥事管理對促進臨床合理用藥的效果。

1資料以及方法

1.1臨床資料

抽取2020年1月～2021年12月本院15名藥劑師以及4600張?zhí)幏?，依?jù)藥事管理的開展時間進行分組，即對照組（藥事管理前）、觀察組（藥事管理后），2組的藥劑師無變化，男、女分別為8名、7名;年齡28～42歲，均數(shù)（35.6±1.6）歲。對照組、觀察組的處方均為2300張。2組在藥劑師、處方等各項基礎(chǔ)資料具備可比性P>0.05。

1.2方法

對照組為藥劑科常規(guī)管理，即開展藥劑師的崗前培訓(xùn)，使其了解相關(guān)的理論知識，并在日常工作中遵循規(guī)章制度，進而確保藥劑科工作的順利完成;觀察組為藥劑科加強藥事管理，方法為：（1）強化藥劑師培訓(xùn)：定期組織廣大藥劑師參與學(xué)習(xí)及培訓(xùn)，確保藥劑師能夠全面熟練地掌握相關(guān)藥學(xué)理論知識，增強其業(yè)務(wù)水平以及個人綜合素質(zhì)水平。運用獎懲制度，從而激發(fā)藥劑師在工作中的主觀能動性以及積極性，在培訓(xùn)過程中樹立藥劑師的良好崗位職責(zé)以及服務(wù)意識;（2）強化藥品調(diào)劑管理：在日常工作中要求藥劑師嚴格遵循院內(nèi)的處方調(diào)配以及管理制度，自覺遵循“四查十對”制度。在藥劑師日常發(fā)放各類藥品時，需要嚴格依據(jù)藥品內(nèi)的說明書以及處方醫(yī)囑，向用藥患者就藥物的用法、注意事項、保存方法進行細致交代，從而確?；颊叩挠盟幰?guī)范性以及安全性;（3）處方審核：藥劑師在日常開展處方審核過程中，需要遵循院內(nèi)的相關(guān)規(guī)章制度，重點對于不合理藥物處方進行檢查，確保能夠及時發(fā)現(xiàn)并及時處理。具有用藥不合理現(xiàn)象的藥物處方，需及時采取有效的處理干預(yù)措施，與責(zé)任處方醫(yī)師進行溝通，通過確認確定具有不合理用藥的情況可以直接拒絕調(diào)配，杜絕不合理處方;（4）用藥咨詢：對用藥患者進行用藥咨詢服務(wù)，針對用藥過程中的常見問題進行多元化宣教，通過強化用藥宣教和指導(dǎo)從而提升患者的用藥規(guī)范性，避免不合理用藥情況的出現(xiàn);（5）定期總結(jié)與分析：定期組織開展總結(jié)與分析會議，全體藥劑師共同對工作中發(fā)現(xiàn)的用藥問題分析和總結(jié)，并對管理流程和規(guī)章制度等進行進一步的優(yōu)化完善，根據(jù)問題原因制定相應(yīng)的解決方案，推動臨床用藥的合理性和規(guī)范性。

1.3評價標準

（1）記錄2組不合理用藥的發(fā)生率，例如用法錯誤、用量錯誤、藥物配伍禁忌、重復(fù)用藥以及用藥禁忌等。（2）對藥事管理前后藥劑師進行工作質(zhì)量評分，包括服務(wù)態(tài)度、理論知識掌握、實踐操作以及處方審核，均為0～10分。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

文中數(shù)據(jù)行SPSS22.0分析，計量資料數(shù)據(jù)標準差為（±s），組間數(shù)據(jù)行t檢驗，計數(shù)資料為[n（%）]，組間數(shù)據(jù)行χ2檢驗，P<0.05為有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1不合理用藥的發(fā)生率組間對比

不合理用藥的發(fā)生率觀察組為0.09%（2/2300），其中重復(fù)用藥、用量錯誤各1件;不合理用藥的發(fā)生率對照組為0.48%（11/2300），其中用法錯誤3件、用量錯誤3件、藥物配伍禁忌1件、重復(fù)用藥3件以及用藥禁忌1件。不合理用藥的發(fā)生率觀察組低于對照組P<0.05。

2.2藥劑師工作質(zhì)量評分對比

藥事管理前藥劑師工作質(zhì)量評分為：服務(wù)態(tài)度（9.65±0.35）分、理論知識掌握（9.76±0.25）分、實踐操作（9.46±0.52）分、處方審核（9.78±0.26）分;藥事管理前后藥劑師工作質(zhì)量評分為：服務(wù)態(tài)度（8.95±0.26）分、理論知識掌握（9.11±0.12）分、實踐操作（8.81±0.16）分、處方審核（9.15±0.32）分，藥事管理前后藥劑師服務(wù)態(tài)度、理論知識掌握、實踐操作以及處方審核等方面的工作質(zhì)量評分均高于藥事管理前P<0.05。

3討論

藥事管理中質(zhì)量管理是工作核心，通過積極開展藥事管理是確保患者用藥安全性、合理性和有效性的重要手段，有利于提升患者的健康水平。為了推動臨床合理用藥的規(guī)范性，近年來藥劑科藥事管理工作日益受到關(guān)注，通過對藥品的各個環(huán)節(jié)進行綜合管理，例如采購、處方審查、用藥監(jiān)督以及用藥儲備等，有利于提升藥物應(yīng)用的合理性以及規(guī)范性。由藥劑科開展藥事管理能夠充分發(fā)揮藥劑師的積極作用，使其在藥物應(yīng)用過程中運用所學(xué)專業(yè)知識將患者作為服務(wù)主體，與臨床醫(yī)生進行充分溝通交流，與此同時接受學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，從而及時發(fā)現(xiàn)不合理處方并妥善處理，有利于推動臨床合理用藥發(fā)展。在藥事管理過程中，藥劑師不斷進行學(xué)習(xí)以及培訓(xùn)，能夠增強其理論知識以及責(zé)任意識，從而在藥事管理中充分發(fā)揮主觀能動性加強處方審核，一旦發(fā)現(xiàn)異常處方需及時與責(zé)任醫(yī)師溝通并核實，有利于杜絕不合理用藥情況的發(fā)生，這對于確?；颊叩挠盟幇踩灾陵P(guān)重要。本次研究顯示，觀察組的不合理用藥發(fā)生率明顯低于對照組，并且藥事管理之后藥劑師的各項工作質(zhì)量評分明顯提升。表明，藥劑科開展藥事管理具有重要臨床價值，對推動合理用藥意義重大。

綜上所述，由藥劑科加強藥事管理可提升藥劑師的工作質(zhì)量，并促進臨床合理用藥。

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