席建蓉 彭晶 王日爍 王維維 馬佳 黃明珊

【摘要】 目的：了解甘肅省某民族院校大學(xué)生生活方式對其BMI的影響。方法：采用分層整群抽樣選擇西北民族大學(xué)330名大學(xué)生作為研究對象，進(jìn)行問卷調(diào)查、體重身高測量，根據(jù)《中國成人超重和肥胖預(yù)防指南》提供的超重/肥胖的標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算BMI值。結(jié)果：收回有效問卷317份，回收率為98.78%。甘肅省某民族院校大學(xué)生的BMI等級分布基本正常，但是其中超重與肥胖人數(shù)占總?cè)藬?shù)的15.1%。線性回歸分析結(jié)果顯示：吃正餐時長、有無刻意節(jié)食的習(xí)慣與BMI等級有著顯著負(fù)相關(guān)性（P<0.05）。結(jié)論：甘肅省某民族院校大學(xué)生生活方式與BMI值有著密切關(guān)聯(lián)，因此保持規(guī)律飲食、均衡營養(yǎng)，正常作息、保證睡眠，適當(dāng)運(yùn)動是保持BMI正常，提高民族院校大學(xué)生的身體素質(zhì)的關(guān)鍵。

【關(guān)鍵詞】民族院校大學(xué)生;生活方式;BMI;體質(zhì)健康;相關(guān)性

基金項(xiàng)目：2020年本科生科研創(chuàng)新項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：XBMU-BYL20219）

2020年度中央高校基本科研項(xiàng)目（項(xiàng)目編號：31920200048）

隨著“健康中國理念”的提出，體質(zhì)指數(shù)（ body mass index，BMI）作為國際常用衡量健康水平的一個標(biāo)準(zhǔn)，近年來，逐漸得到人們的廣泛關(guān)注。2019年《國民體質(zhì)監(jiān)測公告》的數(shù)據(jù)顯示大學(xué)生身體素質(zhì)出現(xiàn)整體下降趨勢，嚴(yán)重影響了大學(xué)生身體健康。大學(xué)生存在的健康問題主要體現(xiàn)在大學(xué)生體重過重，BMI過高。大量研究顯示BMI過大或過小，疾病的危險(xiǎn)因素都會增加，BMI的大小在一定程度反映身體機(jī)能和身體素質(zhì)的變化。除此以外，有研究表明，生活方式對個體、群體以及社會的健康起著重要作用。國際衛(wèi)生組織指出：“行為與生活方式可以決定人健康與壽命的60%。但是大學(xué)生作為一個自控力不足的群體，在脫離了父母的管束之后，熬夜玩手機(jī)、無節(jié)制攝入高熱量食物、缺乏體育運(yùn)動而出現(xiàn)體重上升、BMI升高等健康問題，大學(xué)生的生活方式不僅影響大學(xué)時代的健康，更會影響其成年時期甚至一生得健康。民族院校大學(xué)生是發(fā)展建設(shè)民族地區(qū)的主要力量，也是區(qū)域發(fā)展戰(zhàn)略整體推進(jìn)的重要生力軍，基于此，本研究通過分析某民族院校大學(xué)生生活方式對于其BMI的影響，找出關(guān)鍵影響因素，為提出科學(xué)、健康、適合民族院校大學(xué)生的生活方式提供數(shù)據(jù)支持，以期為民族院校采取有效干預(yù)措施提高少數(shù)民族大學(xué)生的健康水平提供一定的參考。

1研究對象與方法

1.1研究對象

采用分層整群抽樣方法抽取西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)部330名大二學(xué)生作為研究對象，進(jìn)行問卷調(diào)查，并對其身高體重進(jìn)行測量。納入標(biāo)準(zhǔn)：①西北民族大學(xué)在校全日制大學(xué)生;②具備理解調(diào)查問卷內(nèi)容及自我判斷能力;③自愿參與本研究調(diào)查者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①因疾病、個人原因不在學(xué)校者;②不配合完成檢查項(xiàng)目的大學(xué)生。

1.2 研究方法

在進(jìn)行大量的文獻(xiàn)查閱后，本研究采用自行設(shè)計(jì)的問卷對研究對象進(jìn)行調(diào)查并測量其身高體重。研究調(diào)查開始前需要詳細(xì)告知研究對象研究目的、意義、問卷填寫具體方式、身高體重具體測量方法，調(diào)查對象自愿參加。問卷在實(shí)驗(yàn)室測量前集中發(fā)放，集中填寫，當(dāng)場收回，之后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室身高體重測量。

1.2.1 生活方式問卷

查閱相關(guān)文獻(xiàn)并根據(jù)本研究需求，由研究者自行設(shè)計(jì)《大學(xué)生生活方式問卷調(diào)查》，問卷包含基本信息（年齡、性別、民族、生源地、是否獨(dú)生子女）以及生活方式相關(guān)問題，其中生活方式相關(guān)問題包括鍛煉情況、睡眠情況、飲食情況三個維度，共計(jì)25個條目。

1.2.2 實(shí)驗(yàn)室測量

在實(shí)驗(yàn)室對完成問卷調(diào)查的研究對象.使用身高體重計(jì)來測量準(zhǔn)確得身高和體重，之后根據(jù)BMI換算公式計(jì)算出研究對象的BMI。

1.3 統(tǒng)計(jì)分析與方法

研究者對所收集的資料進(jìn)行一一對應(yīng)編號，使用Excel建立數(shù)據(jù)庫并錄入數(shù)據(jù)，錄入過程中再次檢查數(shù)據(jù)的完整性和合理性，錄入完成后采用SPSS19.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行資料統(tǒng)計(jì)與分析，應(yīng)用描述性分析、卡方檢驗(yàn)、Logistics回歸分析等統(tǒng)計(jì)方法，探討不同生活方式對BMI的影響，并對其之間的相互關(guān)系進(jìn)行分析。對于BMI分類存在較多的標(biāo)準(zhǔn)版本，本研究采用中國人肥胖與疾病危險(xiǎn)研討會（ Working Group of Obesity in China，WGOC）專家對中國人群體質(zhì)指數(shù)的分類標(biāo)準(zhǔn)： BMI<18.5kg /m2 為過輕體重;18.5kg/m2≤BMI≤23.9kg/m2為標(biāo)準(zhǔn)體重;24.0kg/m2≤BMI≤27.9kg/m2為超重;BMI≥28.0kg/m2為肥胖。

2結(jié)果

本次研究共發(fā)放調(diào)查問卷330份，其中4份問卷填寫不完整，共收回有效問卷326份，有效回收率為98.78%。之后對這326名完成問卷調(diào)查的研究對象進(jìn)行身高、體重測量，其中9名同學(xué)拒絕實(shí)驗(yàn)室測量，最終收集的有效數(shù)據(jù)是317份。

2.1現(xiàn)狀調(diào)查

2.1.1 一般人口學(xué)資料

少數(shù)民族大學(xué)生中男生97人，女生220人，平均年齡為（19.55±1.24）歲，其中漢族30.60%、回族25.87%、藏族11.04%，其他民族32.49%。

2.1.2 體質(zhì)指數(shù)

經(jīng)統(tǒng)計(jì)男生中有17.5%的人偏瘦，18.5%的人超重及肥胖，女生中有16.8%的人偏瘦，13.6%的人超重及肥胖。

2.2 相關(guān)性分析

2.2.1一般人口學(xué)資料與BMI的相關(guān)性分析

由統(tǒng)計(jì)分析可知，年齡和生源地是民族院校大學(xué)生BMI的影響因素，p分別為0.010**、0.024*。

2.2.2 生活方式與BMI的相關(guān)性分析

2.2.2.1 飲食情況：民族院校大學(xué)生三餐進(jìn)食情況基本正常，進(jìn)餐次數(shù)每天達(dá)2次及以上的占總?cè)藬?shù)的73.82%，63.41%的同學(xué)吃正餐的時長都在10-20min，同時有超過50%的同學(xué)有暴飲暴食或刻意節(jié)食的行為。

2.2.2.2 睡眠情況：72%的學(xué)生有不同程度的熬夜現(xiàn)象，每天睡眠時間在6～8小時的學(xué)生占77.9%。

2.2.2.3 鍛煉情況：有61%的學(xué)生對體育鍛煉抱有一種不積極的態(tài)度，僅有48%的同學(xué)每天鍛煉的時間超過30分鐘，47.63%的學(xué)生每天靜坐時間超過6小時。

由單因素分析可知，每天進(jìn)餐次數(shù)、吃正餐時長、刻意節(jié)食的行為是民族院校大學(xué)生BMI的影響因素。

3討論

3.1 民族院校大學(xué)生BMI分級情況基本良好

民族院校大學(xué)生的BMI等級分布基本正常，標(biāo)準(zhǔn)體重（18.5kg/m2≤BMI≤23.9kg/m2）人數(shù)占到總?cè)藬?shù)的67.8%，說明絕大部分學(xué)生的體型基本正常，處于健康的狀態(tài)。但是分析數(shù)據(jù)可以發(fā)現(xiàn)，超重與肥胖人數(shù)占到調(diào)查總?cè)藬?shù)的15.1%，說明大學(xué)生中存在健康風(fēng)險(xiǎn)的人數(shù)也有相當(dāng)一部分，同時體重較輕的人數(shù)占17.1%，女生偏瘦得人數(shù)多于男生，這可能與當(dāng)代社會以瘦為美的審美觀念有關(guān)，女生比男生更加注重形體，過度減肥導(dǎo)致體重過輕。

3.2 民族院校大學(xué)生得生活方式尚存在問題

本研究結(jié)果顯示：有過半數(shù)的學(xué)生會刻意節(jié)食。通過上述數(shù)據(jù)可以看出，民族院校大學(xué)生的飲食習(xí)慣尚存在很大的問題，尤其是在節(jié)食方面。而刻意節(jié)食、暴飲暴食、蛋白質(zhì)的攝入不足會嚴(yán)重影響學(xué)生的營養(yǎng)平衡，容易導(dǎo)致一些疾病的發(fā)生，例如長期暴飲暴食，會使膳食脂肪攝入過多，從而引起肥胖等慢性病的發(fā)生，肥胖影響胰島素功能繼而引發(fā)糖尿病、高血壓、冠心病等，相關(guān)研究表明，前列腺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌等1/3的癌癥與脂肪攝入有關(guān)。除此以外因不良飲食習(xí)慣而引起的疾病最常見的還有慢性胃炎、貧血、急性胰腺炎、脂肪肝等。

通過本研究分析可以發(fā)現(xiàn)：每周鍛煉次數(shù)≤2次的人數(shù)最多，占總?cè)藬?shù)的43.85%，但是僅有48%的同學(xué)每天鍛煉的時間超過30分鐘，而且有61%的同學(xué)對于體育鍛煉持有不積極的態(tài)度;47.63%的學(xué)生每天平均的久坐時間超過6小時。雖然每周鍛煉次數(shù)≤2次的人數(shù)最多，但是這種鍛煉更多的是學(xué)校強(qiáng)制規(guī)定的體育課程，能自發(fā)進(jìn)行體育鍛煉的同學(xué)比較少，另外上課、上自習(xí)、上網(wǎng)、打游戲等都是導(dǎo)致學(xué)生久坐的主要原因，再加上學(xué)生普遍對于體育鍛煉的意識淡薄，使得缺乏體育鍛煉的問題更嚴(yán)重，而久坐和缺乏體育鍛煉的危害也是極大的。

3.3 進(jìn)餐時長、刻意節(jié)食行為是民族院校大學(xué)生BMI主要影響因素。

經(jīng)有多元線性回歸分析發(fā)現(xiàn)，吃正餐時長、刻意節(jié)食行為與BMI等級有著顯著的負(fù)相關(guān)。吃正餐時長越短，吃飯速度越快，食物未經(jīng)充分咀嚼而進(jìn)入消化系統(tǒng)，容易給胃腸道增加負(fù)擔(dān)，不利于食物的消化吸收，同時容易引起食欲亢奮，導(dǎo)致進(jìn)食量過多，從而造成BMI升高?？桃夤?jié)食的學(xué)生，每日進(jìn)餐次數(shù)少，這樣就滿足不了機(jī)體需要量，造成下一次進(jìn)餐時機(jī)體處于極度饑餓狀態(tài)，從而導(dǎo)致攝入更多的食物，熱量也隨之?dāng)z入過多;與此同時，餐前過于饑餓，進(jìn)餐后機(jī)體會啟動自我保護(hù)機(jī)制，會將更多的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪儲存在體內(nèi)，導(dǎo)致BMI上升。

結(jié)論

本研究結(jié)果顯示生活方式對民族院校大學(xué)生的BMI有影響，其中進(jìn)餐時長、刻意節(jié)食行為是BMI增高的危險(xiǎn)因素。規(guī)律飲食、均衡營養(yǎng)，正常作息、保證睡眠，適當(dāng)運(yùn)動是保持BMI正常，提高民族院校大學(xué)生的身體素質(zhì)的關(guān)鍵。

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作者簡介：席建蓉，女，1999.08.13，貫籍：青海省，土族，本科，寧夏回族自治區(qū)人民醫(yī)院培訓(xùn)中心，1747387802@qq.com

通訊作者：彭晶，西北民族大學(xué)醫(yī)學(xué)部護(hù)理系，46110508865@qq.com