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        無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭的護(hù)理對(duì)策探討

        2022-06-07 05:03:54裴習(xí)慶
        智慧醫(yī)學(xué) 2022年4期
        關(guān)鍵詞:無創(chuàng)呼吸機(jī)慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭

        裴習(xí)慶

        【摘要】目的:研究慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療期間,實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施的作用。方法:研究時(shí)間控制在2020年4-2021年10月,研究開展于在此期間在院內(nèi)就醫(yī)的患者中,且均出現(xiàn)慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭,研究人員總數(shù)量為60例,遵循雙盲法的分組原則,將所有研究對(duì)象按照1:1的比例平均分組,組名取為研究組及對(duì)照組,依次實(shí)施正常護(hù)理及優(yōu)質(zhì)護(hù)理,記錄各組的不同治療指標(biāo)變化。結(jié)果:研究組患者接受相關(guān)護(hù)理后,血?dú)庵笜?biāo)與正常標(biāo)準(zhǔn)的差距低于對(duì)照組患者,組間存在一定差異(P<0.05);研究組患者肺功能指標(biāo)的改善程度高于對(duì)照組患者,組間存在一定差異(P<0.05)。結(jié)論:優(yōu)質(zhì)護(hù)理對(duì)患者的幫助更大,最大化發(fā)揮無創(chuàng)呼吸機(jī)的療效,可以被廣泛推廣。

        【關(guān)鍵詞】無創(chuàng)呼吸機(jī);慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭

        慢性阻塞性肺疾病主要由于人體吸入有害物質(zhì)引發(fā)肺部炎癥導(dǎo)致發(fā)病,如果得不到及時(shí)的治療會(huì)引發(fā)其他類型疾病,大大提高了后續(xù)治療的難度[1]。慢性阻塞性肺疾病的主要患病人群是中老年人[2],這類患者身體免疫系統(tǒng)隨著年齡的增大而逐漸降低,加之氣道不完全可逆的氣流受限,故對(duì)外來的病菌很難起到抵御作用,而且這類患者長時(shí)間接觸刺激氣體以及不重視病情的態(tài)度也是導(dǎo)致患病的原因。較為嚴(yán)重的慢性阻塞性肺疾病患者通常伴隨有呼吸衰竭,對(duì)患者生活及家庭方面都會(huì)造成極大影響[3]。無創(chuàng)呼吸機(jī)是現(xiàn)階段針對(duì)此類疾病較為有效的治療方式之一,與優(yōu)質(zhì)護(hù)理相結(jié)合,有助于后續(xù)患者的疾病康復(fù),可以顯著改善疾病表現(xiàn)。本文主要研究患者在使用無創(chuàng)呼吸機(jī)治療期間,實(shí)施相關(guān)護(hù)理措施的作用,現(xiàn)內(nèi)容如下。

        1. 一般資料與方法

        1.1 一般資料

        于2020年4月至2021年10月之間,在醫(yī)院內(nèi)挑選出60例符合研究標(biāo)準(zhǔn)且患有慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭的患者,遵循雙盲法的分組原則,將所有研究對(duì)象按照1:1的比例平均分組,每組能夠分到30例患者。研究組的平均年齡區(qū)間為58-75(66.52±5.58)歲;對(duì)照組的平均年齡區(qū)間為58-76(67.15±5.41)歲,所有患者的各項(xiàng)基礎(chǔ)信息通過比對(duì)后發(fā)現(xiàn),并無明顯差異(P>0.05)。

        1.2 方法

        對(duì)照組開展正常護(hù)理,觀察患者在治療過程中的變化,并做好突發(fā)不良事件的預(yù)防措施。研究組開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理,內(nèi)容有:①健康教育。醫(yī)護(hù)人員將無創(chuàng)呼吸機(jī)的使用過程及作用告知患者及家屬,并與患者作出良性溝通,引導(dǎo)患者說出自己的想法,有利于后續(xù)穩(wěn)定患者情緒。②環(huán)境護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員需要每天對(duì)患者所住病房實(shí)施消毒管理,保持室內(nèi)溫度維持在20℃,濕度需要保持在60%,有利于患者疾病康復(fù)。③用藥護(hù)理。醫(yī)護(hù)人員統(tǒng)一向患者科普相關(guān)藥物的用法及用量,避免出現(xiàn)其他不良事件。④飲食護(hù)理。由于疾病原因,患者的飲食需要受到嚴(yán)格把控,醫(yī)護(hù)人員需要每天為患者搭配健康的飲食方案,同時(shí)戒除不良的生活習(xí)慣。

        1.3 判定指標(biāo)

        ①將兩組患者的血?dú)庵笜?biāo)變化進(jìn)行評(píng)估,主要參與評(píng)估的指標(biāo)有PaO2(氧分壓)、PcO2(二氧化碳分壓)、pH(酸堿值)。②將兩組患者的肺功能指標(biāo)變化進(jìn)行評(píng)估,主要參與評(píng)估的指標(biāo)有fevl(第一秒用力呼氣容積)和pef(最大呼氣流量)。

        1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        試驗(yàn)各指標(biāo)均通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0檢驗(yàn),t值比對(duì)計(jì)量資料(均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差);如組間數(shù)據(jù)有差異(P<0.05)。

        2. 結(jié)果

        2.1 分析血?dú)庵笜?biāo)變化

        研究組患者接受相關(guān)護(hù)理后,血?dú)庵笜?biāo)與正常標(biāo)準(zhǔn)的差距低于對(duì)照組患者,組間存在一定差異(P<0.05)。

        2.2 分析肺功能指標(biāo)變化

        研究組患者肺功能指標(biāo)的改善程度高于對(duì)照組患者,組間存在一定差異(P<0.05)。

        3. 討論

        隨著我國環(huán)境污染的逐年加重,空氣中有害顆粒增多以及人們長時(shí)間與刺激性氣體的接觸,使慢性阻塞性肺疾病的發(fā)生年齡段越來越年輕,這是一個(gè)很嚴(yán)重的現(xiàn)象[4]。慢性阻塞性肺疾病在日常生活中很容易產(chǎn)生病變,引發(fā)呼吸衰竭等嚴(yán)重型疾病,具有較大的死亡威脅。即使在醫(yī)療水平發(fā)達(dá)的今天,慢性阻塞性肺疾病依然是世界上最為棘手的疾病問題之一[5],在很多高寒地區(qū),仍存在很多慢性阻塞性肺疾病患者在遭受疾病折磨,患者經(jīng)過多種治療后,肺功能水平仍不能恢復(fù)到正常標(biāo)準(zhǔn)。基于對(duì)患者健康的考慮,醫(yī)學(xué)中對(duì)此類疾病的研究仍在不斷深入中,從中發(fā)現(xiàn)無創(chuàng)呼吸機(jī)可以有效針對(duì)疾病展開治療,無創(chuàng)呼吸機(jī)不需要進(jìn)行插管處理,可以讓氣體更容易進(jìn)入患者肺部,緩解呼吸肌疲勞程度,促進(jìn)肺部通氣[6]。由于疾病的原因,治療期間一些細(xì)微的因素都會(huì)影響最終療效,正常護(hù)理中所提供的護(hù)理服務(wù)過于單一,部分患者的癥狀改善程度仍不明顯,加入優(yōu)質(zhì)護(hù)理后,不僅可以全方面地對(duì)患者進(jìn)行生活指導(dǎo),促進(jìn)疾病康復(fù),而且健康教育的開展,讓患者可以穩(wěn)定情緒面對(duì)治療,減少了患者與醫(yī)護(hù)人員的磨合時(shí)間。研究中可以看出,研究組患者接受相關(guān)護(hù)理后,血?dú)庵笜?biāo)與正常標(biāo)準(zhǔn)的差距低于對(duì)照組患者,組間存在一定差異(P<0.05);研究組患者肺功能指標(biāo)的改善程度高于對(duì)照組患者,組間存在一定差異(P<0.05)。

        綜上所述,優(yōu)質(zhì)護(hù)理在臨床應(yīng)用后得到了顯著成效,能夠最大化發(fā)揮無創(chuàng)呼吸機(jī)的療效,同時(shí)縮短了患者的治療進(jìn)程,值得推崇。

        參考文獻(xiàn):

        [1]王麗新. 個(gè)性化護(hù)理干預(yù)對(duì)無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭的效果觀察[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2021,28(3):162-163.

        [2]劉冬梅. 無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭的護(hù)理分析[J]. 中國醫(yī)藥指南,2021,19(16):179-180.

        [3]馮敏. 振蕩排痰機(jī)聯(lián)合個(gè)性化護(hù)理在無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者中的應(yīng)用價(jià)值[J]. 醫(yī)療裝備,2021,34(10):133-134.

        [4]王麗紅. 無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者的護(hù)理效果[J]. 中國醫(yī)藥指南,2021,19(9):226-227.

        [5]江曉瓊,黃彩花,張旭梅,等. 無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭的護(hù)理探析[J]. 首都食品與醫(yī)藥,2020,27(10):130-131.

        [6]姜海軍. 無創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并重癥呼吸衰竭患者的護(hù)理體會(huì)[J]. 中國醫(yī)藥指南,2021,19(14):161-162.

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