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        分析凝血四項(xiàng)指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)對(duì)乙型肝炎相關(guān)肝癌的診斷價(jià)值

        2022-06-07 07:21:34張鴻
        智慧醫(yī)學(xué) 2022年4期

        張鴻

        摘要:目的:探討分析凝血四項(xiàng)指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)對(duì)乙型肝炎相關(guān)肝癌的診斷價(jià)值。方法:此次研究,選取院內(nèi)收治40例良性肝病患者,以及40例乙型肝炎相關(guān)肝癌患者,2019年8月-2021年10月,前者為對(duì)照組,后者為研究組,對(duì)兩組相關(guān)檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。結(jié)果:研究組患者纖維蛋白原對(duì)于對(duì)照組,其他凝血指標(biāo),高于對(duì)照組(P<0.05);研究組患者腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)高于對(duì)照組(P<0.05)。結(jié)論:對(duì)乙型肝炎相關(guān)肝癌患者,采取凝血四項(xiàng)指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn),具有一定診斷價(jià)值,聯(lián)合檢驗(yàn)準(zhǔn)確度極高,為臨床診療提供一定支持。

        關(guān)鍵詞:乙型肝炎相關(guān)肝癌;凝血四項(xiàng)指標(biāo);腫瘤標(biāo)志物;良性肝病

        肝癌作為當(dāng)前人們較為常見(jiàn)的一種惡性腫瘤,其所導(dǎo)致死亡率較高,近些年研究中發(fā)現(xiàn),導(dǎo)致肝癌的主要原因之一,就是乙肝病毒所導(dǎo)致的慢性乙型肝炎,具體機(jī)制目前并無(wú)結(jié)果,而盡早明確患者病情,是加強(qiáng)治療效果的重要前提,因而尋找簡(jiǎn)便、有效的臨床肝癌診斷方式頗受臨床重視[1]。本次研究,主要針對(duì)分析凝血四項(xiàng)指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)對(duì)乙型肝炎相關(guān)肝癌的診斷價(jià)值進(jìn)行調(diào)查和研究。詳細(xì)內(nèi)容見(jiàn)下文:

        1、資料與方法

        1.1一般資料

        此次研究,選取院內(nèi)收治40例良性肝病患者,以及40例乙型肝炎相關(guān)肝癌患者,2019年8月-2021年10月,前者為對(duì)照組,40例中男性22例,女性18例,年齡(55.21±6.55)歲;后者為研究組,40例中男性22例,女性18例,年齡(55.18±5.98)歲;患者在參與研究之前,需進(jìn)行基礎(chǔ)資料登記,以及數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),P> 0.05?;颊咛峁┯H簽研究參與同意書。

        1.2研究方法

        采取兩組患者外周靜脈血液3ml,使用離心機(jī)進(jìn)行處理,轉(zhuǎn)速3000r/min,時(shí)間為10min,獲取上清液于零下20°保存等待檢測(cè)。凝血四項(xiàng)指標(biāo):通過(guò)凝固法進(jìn)行凝血酶時(shí)間、活化部分凝血活酶時(shí)間以及凝血酶原時(shí)間,并通過(guò)Cluss對(duì)纖維蛋白原檢測(cè),設(shè)備選擇全自動(dòng)血凝儀;腫瘤標(biāo)志物:選擇全自動(dòng)生化分析儀,進(jìn)行血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子、以及巖藻糖苷酶檢測(cè),并以化學(xué)發(fā)光免疫分析儀進(jìn)行甲胎蛋白的檢測(cè)。

        1.3研究指標(biāo)

        對(duì)兩組患者檢測(cè)后所得凝血四項(xiàng)指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物檢測(cè)結(jié)果進(jìn)行對(duì)比分析。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

        本次選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.2作為數(shù)據(jù)處理工具,其中計(jì)數(shù)資料表示為(%),檢驗(yàn)為x2計(jì)算;計(jì)量資料表示為(x±s),檢驗(yàn)為t計(jì)算,P<0.05。

        2、結(jié)果

        2.1兩組患者凝血四項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比

        表1中,研究組患者纖維蛋白原對(duì)于對(duì)照組,其他凝血指標(biāo),高于對(duì)照組(P<0.05)。

        2.2兩組患者腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)結(jié)果對(duì)比

        表2中,研究組患者腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)高于對(duì)照組(P<0.05)。

        3.討論

        肝癌一直是對(duì)全球人類生命安全造成威脅的一種惡性腫瘤,國(guó)內(nèi)近幾年出現(xiàn)了明確上升表現(xiàn),導(dǎo)致死亡率較高,其早期多表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛,大部分患者確診時(shí)已經(jīng)進(jìn)入中晚期,錯(cuò)過(guò)了手術(shù)治療時(shí)機(jī),為了加強(qiáng)對(duì)患者的治療效果,盡早診斷并采取手術(shù),是延長(zhǎng)患者生存質(zhì)量的重要基礎(chǔ)[2]。

        研究中,研究組患者纖維蛋白原對(duì)于對(duì)照組,其他凝血指標(biāo),高于對(duì)照組(P<0.05);研究組患者腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn)高于對(duì)照組(P<0.05)。說(shuō)明對(duì)乙型肝炎相關(guān)肝癌患者進(jìn)行凝血四項(xiàng)指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn),可明確發(fā)現(xiàn)患者病情變化。分析原因,肝臟是人體代謝的重要器官,同時(shí)也擔(dān)負(fù)著合成凝血因子的重任。如果是肝癌患者,肝細(xì)胞就會(huì)嚴(yán)重受損[3]。此時(shí)肝功能不全,不能正常合成蛋白質(zhì),凝血功能明顯降低。因素,患者的纖維蛋白原水平會(huì)顯著降低,凝血酶時(shí)間、激活部分凝血酶時(shí)間和凝血酶原時(shí)間也會(huì)顯著延長(zhǎng)[4]。然而,良性肝病并不會(huì)對(duì)肝細(xì)胞造成嚴(yán)重的損害,患者的肝功能可以正常合成蛋白質(zhì),凝血因子也不會(huì)大幅度減少。AFP、聚焦酶和血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子是典型的腫瘤標(biāo)志物。其中一種輪胎蛋白可用于原發(fā)性肝癌的診斷。其濃度水平與肝細(xì)胞損傷直接相關(guān)。肝細(xì)胞損傷嚴(yán)重,AFP患者檢測(cè)結(jié)果較高;因此,癌癥患者的VEGF水平高于非癌癥患者[5]。

        綜上所述,對(duì)乙型肝炎相關(guān)肝癌患者,采取凝血四項(xiàng)指標(biāo)、腫瘤標(biāo)志物檢驗(yàn),具有一定診斷價(jià)值,聯(lián)合檢驗(yàn)準(zhǔn)確度極高,為臨床診療提供一定支持。

        參考文獻(xiàn)

        [1]劉彥明,何珊,曹越,蔡文燦. GP73、AFP-L3、TIP30聯(lián)合檢測(cè)對(duì)乙型肝炎源性肝癌肝硬化的診斷價(jià)值[J]. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2018,39(22):2794-2800.

        [2]李卷,全嬡,肖文明. 凝血四項(xiàng)指標(biāo)及腫瘤標(biāo)志物診斷乙型肝炎相關(guān)肝癌的檢驗(yàn)分析[J]. 國(guó)際檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志,2018,39(21):2626-2629.

        [3]顧樹江,張春銘. 凝血四項(xiàng)指標(biāo)及腫瘤標(biāo)志物診斷乙型肝炎相關(guān)肝癌的檢驗(yàn)分析[J]. 心理月刊,2020,15(02):183.

        [4]林玲,俞善春,劉從瑤. 凝血四項(xiàng)及血清腫瘤標(biāo)志物聯(lián)合檢測(cè)在乙型肝炎相關(guān)肝癌中的診斷價(jià)值[J]. 河北醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào),2021,42(06):665-670.

        [5]李娜,武青青. 凝血四項(xiàng)指標(biāo)及腫瘤標(biāo)志物診斷對(duì)乙型肝炎相關(guān)肝癌患者的檢測(cè)價(jià)值[J]. 血栓與止血學(xué),2021,27(05):808-810.

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