【關(guān)鍵詞】健康教育;飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理;糖尿病;遵醫(yī)行為;心理狀態(tài)

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】2026-5328（2022）03--01

糖尿病是一種以高血糖、代謝紊亂等為主要特征的臨床常見(jiàn)慢性疾病，尚無(wú)根治手段，患者只能夠通過(guò)規(guī)范治療和健康管理等措施降低血糖，防范并發(fā)癥，所以對(duì)糖尿病患者來(lái)講，保持良好的心態(tài)，遵醫(yī)囑堅(jiān)持治療具有至關(guān)重要的作用，但現(xiàn)實(shí)情況是很多糖尿病患者缺乏對(duì)糖尿病有關(guān)知識(shí)的正確認(rèn)知，依從性不佳、心理狀態(tài)差[1]，針對(duì)此，臨床建議采取有效措施加以改善，提升糖尿病患者疾病正確認(rèn)知和自我管理能力，現(xiàn)就飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與健康教育聯(lián)合對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為及心理狀態(tài)干預(yù)價(jià)值進(jìn)行分析，詳述如下。

1資料與方法

1.1基本資料

此次研究于2020年1月開(kāi)始，至同年12月結(jié)束，期間共計(jì)62例糖尿病患者選擇我院就診，根據(jù)不同的護(hù)理方式將患者平均分至研究組和參照組，各31例。研究組男性18例，女性13例，年齡為39--71歲，平均（52.34±1.25）歲。參照組男性16例，女性15例，年齡為41--75歲，平均（56.25±1.75）歲。兩組基本資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（p>0.05），具備可比性。

1.2方法

參照組護(hù)理模式為常規(guī)健康教育，由護(hù)理人員向患者介紹糖尿病有關(guān)知識(shí)，指導(dǎo)患者學(xué)習(xí)自我監(jiān)測(cè)血糖方法，叮囑患者做好自我管理，保持健康體重。

研究組護(hù)理模式為飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與健康教育，具體措施如下：（1）飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理：根據(jù)患者信息計(jì)算體質(zhì)量和每日所需熱量，為患者制定科學(xué)飲食方案，合理安排三餐主食量，叮囑患者定時(shí)定量進(jìn)餐。此外，護(hù)理人員還應(yīng)為患者科學(xué)配比其他營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，碳水化合物應(yīng)占每日總熱量的50%，脂肪占每日25%，蛋白質(zhì)占20%，同時(shí)應(yīng)注意補(bǔ)充微生物、膳食纖維等營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)[2]。（2）健康教育：與患者進(jìn)行一對(duì)一交流，運(yùn)用書(shū)面介紹、視頻宣傳等方式說(shuō)明糖尿病發(fā)生原因、危險(xiǎn)因素等有關(guān)知識(shí)，同時(shí)通過(guò)語(yǔ)言溝通予以患者關(guān)心、愛(ài)護(hù)和尊重，滿(mǎn)足患者的心理需求，并鼓勵(lì)患者參加社會(huì)活動(dòng)，從群體活動(dòng)中獲得快樂(lè)，以消除負(fù)面情緒和孤獨(dú)感。另外，護(hù)理人員應(yīng)在語(yǔ)言交流過(guò)程中向患者說(shuō)明遵醫(yī)囑正確用藥的作用和重要性，告知患者每一種藥物的正確用藥方法和時(shí)間以及胰島素的自我注射方法。在此基礎(chǔ)上向患者說(shuō)明自我健康管理的重要作用，叮囑患者結(jié)合自身情況于每日進(jìn)餐后60分鐘后進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)，每日鍛煉30--60分鐘，期間若出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)立即停止運(yùn)動(dòng)，并在每日進(jìn)餐前后監(jiān)測(cè)血糖，將血糖水平控制在合理范圍內(nèi)。

1.3觀(guān)察指標(biāo)

以我院自擬遵醫(yī)行為調(diào)查表為基準(zhǔn)評(píng)估患者遵醫(yī)行為，包括血糖監(jiān)測(cè)、合理飲食等，以得分高為優(yōu);于護(hù)理前和護(hù)理1個(gè)月后采用SAS、SDS量表評(píng)估心理情緒評(píng)分，以得分低為優(yōu)。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)錄入spss25.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件中，根據(jù)數(shù)據(jù)對(duì)應(yīng)單位進(jìn)行檢驗(yàn)，計(jì)量單位行t檢驗(yàn)，結(jié)果為±s，計(jì)數(shù)單位行x2檢驗(yàn)，結(jié)果為n%。以p<0.05表示差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1遵醫(yī)行為評(píng)分

研究組遵醫(yī)行為評(píng)分高于參照組（p<0.05），見(jiàn)表1.

3討論

糖尿病為我國(guó)常見(jiàn)慢性疾病之一，具有高發(fā)生率、高致殘率等特點(diǎn)，但與之相對(duì)應(yīng)的是低知曉率、低控制率，而且控制血糖水平的重點(diǎn)是自我管理、自我監(jiān)測(cè)，但我國(guó)大多數(shù)糖尿病患者在這一方面較為薄弱，缺乏正確認(rèn)知，致使血糖水平控制不佳。以往臨床采用的常規(guī)健康教育只能夠淺顯的為患者提供用藥教育和簡(jiǎn)單飲食教育，無(wú)法達(dá)到理想效果，而本文采用的飲食營(yíng)養(yǎng)管理聯(lián)合健康教育能夠在醫(yī)學(xué)、心理學(xué)、保健學(xué)和營(yíng)養(yǎng)學(xué)等多方面為患者提供正確自我管理方法，通過(guò)制定飲食方案的方式合理分配餐次比例和營(yíng)養(yǎng)元素比例，以滿(mǎn)足患者的營(yíng)養(yǎng)需求，幫助其科學(xué)控制血糖;通過(guò)普及健康知識(shí)糾正患者錯(cuò)誤認(rèn)知，以此來(lái)提高其自我管理的積極性和主動(dòng)性，滿(mǎn)足患者心理需求，客觀(guān)正視疾病[3]。此外，護(hù)理人員還會(huì)通過(guò)飲食指導(dǎo)和自我監(jiān)測(cè)指導(dǎo)來(lái)緩解患者出院后缺乏專(zhuān)業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)而產(chǎn)生的顧慮，進(jìn)一步提高其自我管理正確性。

綜上所述，飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理聯(lián)合健康教育在糖尿病患者的護(hù)理中具有良好效果，值得推廣。

4結(jié)果

[1]陸小寧.飲食營(yíng)養(yǎng)護(hù)理與健康教育聯(lián)合對(duì)糖尿病患者遵醫(yī)行為及心理狀態(tài)干預(yù)價(jià)值[J].糖尿病新世界，2022，25（01）：102-105.

[2]任玉紅.飲食干預(yù)管理和健康教育對(duì)糖尿病酮癥酸中毒患者的影響[J].黑龍江中醫(yī)藥，2021，50（05）：146-147.

[3]劉俊峰.飲食指導(dǎo)與健康教育在社區(qū)2型糖尿病患者護(hù)理中的效果研究[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2020，8（34）：160+166.

作者簡(jiǎn)介夏娟（1987-4月-1日），民族：漢，性別：女，籍貫：內(nèi)江市東興區(qū)，學(xué)歷：本科，職稱(chēng)：護(hù)師，研究方向：護(hù)理