李瑩

摘要：目的 探討化學發(fā)光免疫測定技術(shù)在生化免疫檢驗中的應(yīng)用價值。方法 選取2020年3月～2021年4月醫(yī)院接收的84例疑似甲狀腺腫瘤者為研究組，并取同期來我院體檢的84名健康者為對照組。兩組人員均接受化學發(fā)光免疫測定檢查，并對兩組的檢測結(jié)果進行分析對比。結(jié)果? 對照組比研究組FT3、FT4及TSH指標均較高（P<0.05）;研究組Tg及球蛋白指標均較對照組高（P<0.05）;經(jīng)病理診斷顯示良性40例、惡性44例，而經(jīng)化學發(fā)光免疫檢測顯示陽性檢出79例，符合率為94.0%（79/84）。結(jié)論? 采用化學發(fā)光免疫檢測技術(shù)能夠提高對甲狀腺疾病診斷的準確率，其應(yīng)用價值較高，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：化學發(fā)光免疫測定法;生化免疫檢驗;甲狀腺腫瘤

化學發(fā)光免疫檢測技術(shù)屬于生化免疫檢驗中的常用技術(shù)之一，該方法與之前臨床中所采用的放射性免疫檢驗方法來說，兩者間存在較大區(qū)別[1]?；瘜W發(fā)光免疫檢測能夠?qū)ι庖咧笜诉M行準確掌握，且其操作方法較為簡單，在對甲狀腺球蛋白含量測定中的應(yīng)用較為廣泛，利于對甲狀腺疾病患者進行病情確診[2]。放射免疫分析法在假陽性與假陰性的檢出率方面相對較高，因此無法作為患者病情判定的準確依據(jù)[3]。近年來，伴隨科學技術(shù)水平的不斷提升及相關(guān)科研工作的逐步深入，部分學者通過實驗發(fā)現(xiàn)，將化學發(fā)光免疫法應(yīng)用于生化免疫檢驗中，檢測結(jié)果的準確率得到了較大提升，進而為患者病情的診斷與治療提供重要的參考價值，但針對其相關(guān)報道的研究仍相對較少。因此，本研究通過在生化免疫檢驗中采用化學發(fā)光免疫檢測，以探討其具體的應(yīng)用價值。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2020年3月～2021年4月醫(yī)院接收的84例疑似甲狀腺腫瘤者為研究組，并取同期來我院體檢的84名健康者為對照組。研究組男49例，女35例;年齡31～75歲，平均（46.1±5.3）歲。對照組男51例，女33例;年齡33～77歲，平均（46.3±5.5）歲。兩組資料比較無差異（P>0.05），且研究經(jīng)倫理委員會準許。

1.2 方法

均抽取兩組3ml空腹靜脈血，并進行離心處理，時間10min，轉(zhuǎn)速3000r/min;之后均進行相同的生化免疫檢驗，借助生化分析儀（生產(chǎn)廠家：深圳新產(chǎn)生業(yè)生物醫(yī)學工程股份有限公司，型號：MAGLUMI-4000），并利用該儀器長期提供的配套試劑進行生化指標檢測。

1.3 觀察指標

（1）記錄比較兩組的甲狀腺激素水平，主要包含游離三碘甲狀腺原氨酸（FT3）、游離甲狀腺素（FT4）及促甲狀腺激素（TSH）。

（2）檢測對比兩組的甲狀腺球蛋白（Tg）與球蛋白指標。

（3）以病理診斷為金標準，分析計算化學發(fā)光免疫檢測的陽性檢出率。

1.4 統(tǒng)計學方法

以SPSS19.0數(shù)據(jù)分析，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數(shù)資料用[n（%）]表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。

2結(jié)果

2.1 兩組甲狀腺激素水平對比

與對照組對比，研究組FT3、FT4及TSH指標均較高（P<0.05）。具體見表1。

2.2 兩組Tg及球蛋白水平對比

研究組Tg及球蛋白指標均較對照組高（P<0.05）。具體見表2。

2.3 以病理診斷為金標準，分析計算化學發(fā)光免疫檢測的陽性檢出率

在84例疑似甲狀腺腫瘤患者中，經(jīng)病理診斷顯示，良性40例、惡性44例;而經(jīng)化學發(fā)光免疫檢測顯示，陽性檢出79例，符合率為94.0%（79/84）。

3討論

大多數(shù)情況下，臨床檢驗主要包含化學發(fā)光免疫檢驗以及酶聯(lián)免疫檢測等多種技術(shù)類型，不同檢測方法所獲得的結(jié)果也存在一定差異[4]。因此，需在臨床檢驗的基礎(chǔ)上進行血液生化指標分析，進而使得生化檢驗指標的評估方法更加嚴格，提高其應(yīng)用的準確性[5]。

化學發(fā)光免疫測定技術(shù)的應(yīng)用，能夠使得臨床工作者對血液生化檢驗中存在的問題進行準確了解，對生化檢驗的質(zhì)量及精準控制方面均具有至關(guān)重要的作用。因此，需在臨床檢驗分析的基礎(chǔ)上對血液生化免疫檢驗技術(shù)進行科學應(yīng)用，進而使得生化檢驗水平得到顯著提高[6]。對患者的血液指標進行生化檢驗期間，化學發(fā)光免疫測定技術(shù)的主要應(yīng)用原理為[7]：先借助化學發(fā)光物完成對于抗體的準確標注，致使抗體出現(xiàn)免疫情況;之后將化學發(fā)光劑放置在復(fù)合物當中，促使復(fù)合物在發(fā)光劑作用下出現(xiàn)發(fā)光，從而利用檢測儀器完成對于發(fā)光強度的檢測、觀察及判定，并能夠詳細計算其具體濃度。伴有發(fā)光現(xiàn)象的物質(zhì)屬于有機化合物的范圍，受氧化作用的影響會出現(xiàn)發(fā)光[8]。若分子處于較為興奮的狀態(tài)，則會散發(fā)其多余能量，而光源則為能量散發(fā)的主要途徑。因此，在開展生化檢驗期間，大多會將少量的倍增技術(shù)置入其中，促使磁粉能夠接觸更多能量，最終誘發(fā)發(fā)光情況的出現(xiàn)，使得檢驗過程更加準確、可靠，利于對檢測結(jié)果進行準確評估與判定[9]。

甲狀腺腫瘤主要分為良性腫瘤與惡性腫瘤。其中，良性腫瘤的發(fā)病率相對較高，且在早期臨床癥狀大多不明顯，但伴隨疾病的不斷發(fā)展，腫瘤體積也會相應(yīng)增大，進而壓迫患者的氣管、神經(jīng)以及食管，導致患者出現(xiàn)聲音嘶啞、吞咽障礙等癥狀。此外，當部分患者伴有出血等較為嚴重的并發(fā)癥時，還會伴有局部疼痛，對患者及其家屬帶來嚴重的身心傷害[10]。此外，還存在轉(zhuǎn)化為惡性病變的風險。近年來，伴隨生活節(jié)奏的不斷加快，人們的生活及飲食習慣也發(fā)生了較大改變，由此導致的甲狀腺疾病逐漸呈現(xiàn)遞增趨勢。由于診斷的準確度及獲取速度與患者疾病進展、預(yù)后存在緊密的聯(lián)系，因此選用一種快速、安全、有效的檢測方法顯得至關(guān)重要[11]。經(jīng)本研究提示與對照組比，研究組的FT3、FT4、TSH、Tg及球蛋白指標均較高（P<0.05）;且經(jīng)化學發(fā)光免疫檢測顯示，陽性檢出79例，符合率為94.0%（79/84）。說明在生化免疫檢驗中，通過采用化學發(fā)光免疫測定，能夠提高對患者疾病判定的準確性，利于診斷及治療。在當前的醫(yī)學診斷與治療中，化學發(fā)光免疫檢驗法在多個領(lǐng)域內(nèi)均有所涉及，其主要包含以下幾種：發(fā)光免疫測定、輔助因子免疫測定以及發(fā)光物免疫測定等。與傳統(tǒng)檢測方法相比，前者在檢出率方面更加顯著，且能夠?qū)⑵鋺?yīng)用于對腫瘤患者的生化檢驗當中，能夠獲得更加理想的應(yīng)用效果。結(jié)合本研究也發(fā)現(xiàn)，在生化免疫檢驗中，通過采用化學發(fā)光免疫法進行檢測，能夠有效提高對患者的疾病檢出率，且檢測結(jié)果更加準確，操作過程簡單，能夠有效避免目前因就診患者較多而導致的檢測率較低的情況。另外，也有學者在其研究中顯示，將標志物與化學免疫測定進行有效融合，并不會對標志物造成污染。因此，更加證實了化學發(fā)光免疫測定技術(shù)在臨床中的可行性及其應(yīng)用的廣泛性[12]。與傳統(tǒng)的放射性免疫法相比，在特異性指標的檢測方面，化學發(fā)光免疫測定法的檢出率相對較高，從而使得之前誤診率較高的情況得到了較好解決。這更加充分說明，化學發(fā)光免疫測定法具有準確率較高、失誤率較低的特點，具備在臨床重大疾病的診斷與治療中廣泛應(yīng)用的價值[13]。之前，在對甲狀腺腫瘤疾病的診斷中，放射免疫檢驗法是應(yīng)用較為普遍的一種檢測方法。其檢驗結(jié)果雖對疾病確診具有一定的參考價值，但假陽性率與假陰性率均相對較高，導致其可靠性較低，并且檢測期間還會對受檢者產(chǎn)生一定輻射，使得在臨床推廣中存在較多限制。伴隨臨床檢驗技術(shù)的不斷發(fā)展，使得化學發(fā)光免疫檢測法在臨床中得到了應(yīng)用，有效彌補放射免疫檢驗中的缺陷與不足，能夠?qū)谞钕倌[瘤的診斷提供較為可靠的參考依據(jù)，進而為患者臨床治療方案的制定與實施提供了有效參考。

綜上所述，在生化免疫檢驗中，采用化學發(fā)光免疫檢測技術(shù)能夠提高對甲狀腺疾病診斷的準確率，其應(yīng)用價值較高，值得推廣應(yīng)用。

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