向小慧 李同利

摘要：目的：探討個(gè)性化護(hù)理在重型肺炎高熱驚厥患兒中應(yīng)用的臨床價(jià)值。方法：將2021年1月至2021年21月期間于本院接受治療的重型肺炎高熱驚厥患兒共計(jì)60例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組給予常規(guī)護(hù)理干預(yù)，觀察組給予個(gè)性化護(hù)理，比較兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間。結(jié)果：咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間觀察組均短于對照組（P<0.05）。結(jié)論：重型肺炎高熱驚厥患兒應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的臨床效果突出，可有效縮短咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間，建議臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：重型肺炎;高熱驚厥;患兒;個(gè)性化護(hù)理

【中圖分類號】? R971+.6【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）14--01

小兒重癥肺炎高熱驚厥在臨床兒科中屬于一種十分常見的呼吸道疾病，以冬季和春季為主要發(fā)病季節(jié)，臨床癥狀可分為多種，比如胸悶、咳嗽、咳痰、呼吸困難、高熱等，甚至部分患兒會出現(xiàn)肺換氣功能障礙。小兒由于各項(xiàng)機(jī)體功能尚未發(fā)育完全，免疫力較差，極易被病毒和細(xì)菌侵襲，繼而易發(fā)生上呼吸道感染，因此導(dǎo)致出現(xiàn)小兒重癥肺炎高熱驚厥?；诖?，本研究從我院選取重型肺炎高熱驚厥患兒共計(jì)60例作為研究對象，則分析探究了個(gè)性化護(hù)理的作用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料及方法

1.1一般資料

將2021年1月至2021年21月期間于本院接受治療的重型肺炎高熱驚厥患兒共計(jì)60例作為研究對象，采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組中，有男17例，女13例，年齡為1～5歲，平均年齡為（2.45±0.32）歲;觀察組有男18例，女12例，年齡為1～6歲，平均年齡為（2.36±0.29）歲。兩組的基線資料相比無較大差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組行常規(guī)護(hù)理，包括監(jiān)測患兒體溫變化，強(qiáng)化用藥指導(dǎo)和飲食指導(dǎo)。

觀察組行個(gè)性化護(hù)理干預(yù)，具體方法如下：（1）驚厥護(hù)理。在患兒出現(xiàn)驚厥時(shí)，第一時(shí)間調(diào)整患兒體位為去枕仰臥位，及時(shí)解開患兒衣領(lǐng)，維持患兒呼吸處于暢通狀態(tài)，并清理患兒口腔分泌物。要求護(hù)理人員細(xì)致觀察患兒意識狀態(tài)和瞳孔變化，在發(fā)現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)告知醫(yī)師進(jìn)行處理。（2）心理護(hù)理。及時(shí)掌握患兒家長的心理狀況，積極與其溝通，詢問治療過程中家屬存在的疑問，詳細(xì)向患兒家屬講解化驗(yàn)報(bào)告、結(jié)果，保證患兒家長能以積極的形態(tài)面對并接受治療。（3）咳嗽護(hù)理。止咳對于重癥肺炎高熱驚厥患兒而言十分重要，需結(jié)合醫(yī)囑完成，強(qiáng)化化痰治療，促進(jìn)痰液排出體外，并結(jié)合患兒實(shí)際情況確定是否進(jìn)行叩背。（4）飲食護(hù)理。以易消化的食物為主，多攝入富含熱量、蛋白質(zhì)的食物，嚴(yán)禁攝入生冷刺激性的食物，多喝水，降低炎性水平。

1.3 觀察指標(biāo)

對照組和觀察組患兒臨床癥狀（咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失）消失時(shí)間。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本研究數(shù)據(jù)采用SPSS 23.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料（x±s）采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以率（%）表示，采用x2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組患兒臨床癥狀消失時(shí)間比較

咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間觀察組均短于對照組（P<0.05）。見表1。

3 討論

重癥肺炎高熱驚厥在兒科中有著較高的發(fā)病概率，在患有該種疾病后，患兒的機(jī)體會長期處于高熱狀態(tài)下，導(dǎo)致神經(jīng)細(xì)胞出現(xiàn)代謝性障礙，全身的組織耗氧量及血流量均出現(xiàn)改變，一些患兒的中樞神經(jīng)系統(tǒng)還會處于異常興奮狀態(tài)中。現(xiàn)階段，臨床上對于高熱驚厥疾病的發(fā)病機(jī)制尚不清楚，相關(guān)的文獻(xiàn)報(bào)道指出，引發(fā)該種疾病的產(chǎn)生，可能與家族遺傳聚集性有直接關(guān)系。由于患兒自身的神經(jīng)發(fā)育系統(tǒng)尚不完全，一旦遭受到外界的刺激后，大腦運(yùn)動神經(jīng)將會處于異常性狀態(tài)中，進(jìn)而誘發(fā)高熱驚厥疾病的產(chǎn)生，對患兒的智力發(fā)育水平會造成一定的影響，導(dǎo)致患兒的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。因此，積極采取有效的治療措施和護(hù)理干預(yù)措施具有十分重要的意義。

此次研究結(jié)果提示，咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間觀察組均短于對照組，分析原因：個(gè)性化護(hù)理屬于一種新型護(hù)理模式，充分體現(xiàn)了“以人為本”的護(hù)理理念，不僅滿足了患兒的生理需求和心理需求，更將患兒家屬考慮在內(nèi)，讓患兒家長參與到了患兒康復(fù)護(hù)理中，促進(jìn)了患兒病情的康復(fù)。與此同時(shí)，個(gè)性化護(hù)理充分結(jié)合患兒的實(shí)際情況展開，比如年齡、性格等，有效保證了護(hù)理服務(wù)的針對性和連續(xù)性，降低了不良事件的發(fā)生率。

綜上所述，重型肺炎高熱驚厥患兒應(yīng)用個(gè)性化護(hù)理的臨床效果突出，可有效縮短咳嗽消失、肺鳴消失、退熱以及驚厥消失等臨床癥狀消失時(shí)間，建議臨床推廣應(yīng)用。

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