侯麗芳

摘要：目的：探討辛伐他汀治療心腦血管疾病的臨床效果。方法：從我院2019年1月至2020年7月中選取患有心腦血管疾病患者98例，將其均分為兩組，分別為他汀組、常規(guī)組，常規(guī)組施行常規(guī)治療，他汀組在常規(guī)組的基礎上施行辛伐他汀治療;對比兩組患者的治療有效性。結果：在進行治療干預后，將兩組患者的治療有效性進行對比研究后發(fā)現(xiàn)，他汀組患者的治療有效性優(yōu)于常規(guī)組（P<0.05）。結論：在心腦血管的治療中應用辛伐他汀能夠有效提升患者的治療效果。

關鍵詞：辛伐他汀;心腦血管疾病;治療有效性

【中圖分類號】 R743? ? 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

心腦血管疾病是心臟血管疾病與腦血管疾病的統(tǒng)稱，具有發(fā)病率、死亡率、致殘率、復發(fā)率均高的特點，同時會帶來較多的并發(fā)癥。在我國，心腦血管疾病患者超過2.5億，死于心腦血管疾病的患者占我國總死亡率的近一半，因此，心腦血管的治療研究非常重要，據(jù)現(xiàn)如今的研究結果來說，發(fā)現(xiàn)他汀類藥物對于心腦血管的治療中具有較大的影響，因此，本文對辛伐他汀應用在患有心腦血管疾病患者中的臨床效果進行探究，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

此次試驗將從2019年1月至2020年7月在我院確診為心腦血管疾病的患者中選取研究對象98例，使用隨機數(shù)表的方式將其分為各49例的兩組，一組為他汀組、另一組為常規(guī)組;常規(guī)組男女分別為26例、23例，年齡39歲～75歲，平均年齡（55.64±8.31）歲。他汀組男女分別為25例、24例，年齡40歲～74歲，平均年齡（55.85+±9.01）歲;兩組患者均知情并同意本研究，患者的年齡、性別等一般資料具有可比性（P>0.05），同時經(jīng)過醫(yī)院倫理委員會批準。

1.2 方法

常規(guī)組：施行常規(guī)治療。

他汀組：在常規(guī)治療方法的基礎上加以辛伐他汀治療，具體如下。

常規(guī)方式：根據(jù)患者的病癥給予常規(guī)的降血脂、降壓等操作。對于患者的危險因素進行控制，服用調(diào)脂藥物，控制糖尿病、高血壓等疾病，有效改善胰島素抵抗和異常代謝狀態(tài)。

辛伐他?。盒练ニ∑ㄉa(chǎn)企業(yè)：宜昌長江藥業(yè)有限公司，批準文號：國藥準字H20056875，藥品規(guī)格：10mg*10片/盒）用法用量：晚間頓服，每天10mg。

1.3 觀察指標

治療有效性：治療后，對患者檢查，若患者身體狀況恢復正常，即為有效，若患者身體狀況好轉則為有效，若疾病狀況未好轉，即為無效。有效率=100%*[（有效+顯效）/總例數(shù)]。

1.4 統(tǒng)計學分析

用SPSS20.0分析數(shù)據(jù)，計量資料（x±s）、計數(shù)資料分別實施t檢驗與X2檢驗對比。P<0.05為差異顯著。

2 結果

在治療后，他汀組患者的治療有效率高于常規(guī)組（P<0.05）。見表1。

3 討論

心腦血管疾病[1]泛指高血壓、血液黏稠、動脈粥樣硬化、高脂血癥等造成的全身的組織出現(xiàn)出血或缺血性疾病，高發(fā)于中老年，是全球死因最高的疾病。本疾病除了與基礎疾病有關外，還可能與肥胖、年齡增長、胰島素抵抗、種族、遺傳等有關。通常使用控制危險因素、藥物治療、外科治療、康復治療、適當運動、保持心態(tài)平衡等方式進行治療。

心血管疾病通常存在心悸、氣短、夜間陣發(fā)性呼吸困難、胸骨后的壓迫性或緊縮性疼痛、胸悶不適、水腫、發(fā)紺、暈厥、咳嗽咯血、噯氣、上腹痛、惡心、嘔吐等癥狀，腦血管疾病通常存在交叉性癱瘓、交叉性感覺障礙、外眼肌麻痹、眼球震顫、吞咽困難、共濟失調(diào)、眩暈、偏癱、偏身感覺障礙、偏盲、失語、語言障礙、站立不穩(wěn)、意識障礙等癥狀。在實際檢查過程中，通常使用血壓、心電圖、血常規(guī)、尿常規(guī)、頭顱CT和MRI、腦血管造影、經(jīng)顱彩色多普勒超聲等檢查手段從而對腦血管、心血管等出現(xiàn)病變的部位進行判斷。

辛伐他汀[2-3]Simvastatin Tablets是一種他汀類的降血脂藥物，本藥物是由土曲霉發(fā)酵產(chǎn)物的合成衍生而來的，屬于甲基羥戊二酰輔酶A（HMG-COA）還原酶抑制劑，在心血管疾病中，低密度脂蛋白的濃度是一個較為重要的指標，其是造成動脈粥樣硬化的主要元兇之一，而他汀類藥物具有的親脂性能夠誘導低密度脂蛋白，達到降低載脂蛋白的含量的密度，從而有效地降低低密度脂蛋白微粒的濃度，同時還能夠降低血漿甘油三酯（異常增高可引發(fā)糖尿病、動脈粥樣硬化、腎病綜合征等疾?。┘吧吒呙芏戎鞍坠檀迹ㄒ环N抗動脈粥樣硬化的脂蛋白）的濃度，從而對內(nèi)源性膽固醇起到抑制作用。他汀類藥物還能夠對動脈硬化斑塊這一不穩(wěn)定的斑塊起到穩(wěn)定的作用，達到降低出血的概率，縮小動脈硬化斑塊內(nèi)的脂質(zhì)核心。

血管壁上出現(xiàn)炎癥反應則會使得血小板聚集，凝血因子啟動，導致血管狹窄，出現(xiàn)異常血流，出現(xiàn)硬化斑塊，而他汀類藥物可以有效抵抗炎癥反應，從而有效的降低硬化斑塊出現(xiàn)的形成，減少心腦血管疾病。辛伐他汀這一藥物服用后在肝臟中的濃度較高，需要經(jīng)過肝臟、膽汁等進行代謝、排泄，故而肝臟功能異常者慎用。

本文設置了一組使用常規(guī)治療方法的常規(guī)組作為對照研究，據(jù)治療后調(diào)查而言，他汀組患者的有效治療例數(shù)為46例，無效治療為3例，常規(guī)組患者的有效治療例數(shù)為39例，無效治療為10例，與常規(guī)治療相比，他汀組的治療有效性的數(shù)值明顯高于常規(guī)組，在進行計數(shù)計算后，得p=0.037，數(shù)值具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，在心腦血管疾病中應用辛伐他汀能夠有效提升治療的有效性，因此，在臨床中值得推廣應用。

參考文獻：

[1]張興文， 于生元， 魚喆，等. 心腦血管疾病危險因素的比較研究[J]. 中國臨床保健雜志， 2019， 22（3）：6.

[2]張琳琳. 辛伐他汀聯(lián)合阿司匹林防治缺血性腦血管病的效果及藥學分析[J]. 實用臨床醫(yī)藥雜志， 2018， 22（9）：2.

[3]劉斌， 呂悅， 龐曉黎. 辛伐他汀聯(lián)合拜阿司匹林用藥方案對預防老年糖尿病繼發(fā)心血管疾病的影響[J]. 重慶醫(yī)學， 2019， 48（S02）：2.

1285500783256