黃麗珍

摘要：目的：分析人性化護(hù)理干預(yù)用于老年下肢骨折的價(jià)值。方法：對(duì)2020年10月-2022年2月本院接診老年下肢骨折病人（n=94）進(jìn)行隨機(jī)分組，試驗(yàn)和對(duì)照組各47人，前者行人性化護(hù)理干預(yù)，后者行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比并發(fā)癥等指標(biāo)。結(jié)果：從SAS評(píng)分上看，干預(yù)后：試驗(yàn)組（33.64±2.79）分，對(duì)照組（45.82±4.96）分相比更低（P<0.05）。從并發(fā)癥上看，試驗(yàn)組發(fā)生率2.13%，和對(duì)照組14.89%相比更低（P<0.05）。結(jié)論：老年下肢骨折用人性化護(hù)理干預(yù)，并發(fā)癥發(fā)生率更低，焦慮情緒緩解更為迅速。

關(guān)鍵詞：下肢骨折;焦慮情緒;人性化護(hù)理干預(yù);老年

近年來，人口老齡化進(jìn)程的加劇，使得我國(guó)老年下肢骨折的患病率顯著升高，需要引起臨床的重視[1]。而手術(shù)則是下肢骨折比較重要的一種干預(yù)方式，但手術(shù)也是一種侵入性的操作，可引起諸多的并發(fā)癥[2]。為此，護(hù)士有必要做好病人圍術(shù)期的護(hù)理工作。本文選取94名老年下肢骨折病人（2020年10月-2022年2月），著重分析人性化護(hù)理干預(yù)用于老年下肢骨折的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年10月-2022年2月本院接診老年下肢骨折病人94名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性23人，男性24人，年紀(jì)在60-79歲之間，平均（67.53±4.96）歲。對(duì)照組女性22人，男性25人，年紀(jì)在60-80歲之間，平均（67.82±4.17）歲。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組常規(guī)護(hù)理：注意事項(xiàng)告知、檢查協(xié)助與用藥指導(dǎo)等。試驗(yàn)組配合人性化護(hù)理干預(yù)：（1）術(shù)前。借助視頻或圖片等，為病人講述下肢骨折的知識(shí)，介紹治療流程、目的和預(yù)期療效等。耐心解答病人提問，打消其顧慮。主動(dòng)與病人交談，了解其心理訴求。尊重病人，理解病人。親切的稱呼病人為“爺爺”或“奶奶”，目的在于拉近護(hù)患間的距離，消除病人對(duì)醫(yī)務(wù)人員的恐懼感。為病人播放舒緩的樂曲，向病人介紹治愈出院的老年下肢骨折案例，增強(qiáng)其自信心。教會(huì)病人如何穩(wěn)定心態(tài)，包括呼吸療法與暗示療法等。（2）術(shù)中。陪伴病人入室，向病人介紹相關(guān)醫(yī)務(wù)人員。協(xié)助病人取最適的體位，予以病人保暖護(hù)理。嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人體征，觀察病人病情，若有異常，立即處理。（3）術(shù)后。營(yíng)造溫馨且舒適的病房環(huán)境，保持室內(nèi)光線柔和，空氣清新，地面整潔，無噪音。調(diào)整室溫至22-25℃，相對(duì)濕度至45-60%。允許病人和家屬在病房?jī)?nèi)擺放鮮花、照片或書籍等，以提高病人的生理舒適度。注意觀察病人傷口情況，按時(shí)更換敷料，若傷口滲血或滲液，需立即處理。耐心詢問病人身體感受，了解其疼痛情況，指導(dǎo)病人采取看電視或交談等方法減輕疼痛感，若有必要，也可對(duì)病人施以藥物鎮(zhèn)痛治療。按時(shí)協(xié)助病人變換體位，按摩受壓部位，促進(jìn)血液循環(huán)。根據(jù)病人實(shí)際情況，對(duì)其飲食結(jié)構(gòu)作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)整。建議病人食用高維生素、高蛋白與高纖維的食物，禁食刺激、甜膩與辛辣的食物。囑病人少量多餐，多食用新鮮果蔬，確保排便順暢。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 用SAS量表評(píng)估2組干預(yù)前/后焦慮情緒：總分80。低于50分，無焦慮情緒;高于50分，有焦慮情緒，得分越高，焦慮情緒就越嚴(yán)重。

1.3.2 統(tǒng)計(jì)2組并發(fā)癥（壓瘡，及深靜脈血栓等）發(fā)生者例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 焦慮情緒分析

從SAS這項(xiàng)評(píng)分上看，干預(yù)前：試驗(yàn)組（54.39±5.26）分，對(duì)照組（54.84±5.02）分，對(duì)比可知，試驗(yàn)組得分更低（t=0.3169，P>0.05）;干預(yù)后：試驗(yàn)組（33.64±2.79）分，對(duì)照組（45.82±4.96）分，對(duì)比可知，試驗(yàn)組得分更低（t=12.6847，P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥分析

從并發(fā)癥上看，試驗(yàn)組發(fā)生率2.13%，和對(duì)照組14.89%相比更低（P<0.05）。如表1。

3 討論

人在步入老年后，身體機(jī)能明顯減退，免疫力降低，并出現(xiàn)了骨質(zhì)疏松的這種情況，增加了下肢骨折發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)[3]。因多數(shù)老年下肢骨折病人缺乏對(duì)自身疾病的良好認(rèn)知，加之受陌生環(huán)境與疼痛等因素的影響，使得其心理負(fù)擔(dān)加重，不利于病情的恢復(fù)。人性化護(hù)理干預(yù)涵蓋了“以人為本”這種新理念，能夠從疼痛、飲食、環(huán)境、心理、病情與認(rèn)知等方面出發(fā)，對(duì)病人施以專業(yè)化的護(hù)理，以消除其不良心理，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率，改善預(yù)后[4]。此研究，分析SAS評(píng)分，干預(yù)后：試驗(yàn)組得分更低（P<0.05）;分析并發(fā)癥發(fā)生率，試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）。

綜上，老年下肢骨折用人性化護(hù)理干預(yù)，效果好，并發(fā)癥發(fā)生率也更低，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 王玉巒. 老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中人性化干預(yù)的應(yīng)用意義研究[J]. 養(yǎng)生大世界，2021（8）：226.

[2] 邱岳龍. 在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中采取人性化護(hù)理模式對(duì)滿意度的提升作用[J]. 婚育與健康，2021，29（24）：83-85.

[3] 李雪. 人性化護(hù)理應(yīng)用于老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的效果及對(duì)感染率的影響[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南，2021，19（16）：129-130.

[4] 楊輝. 人性化護(hù)理聯(lián)合常規(guī)護(hù)理在老年下肢骨折患者手術(shù)室護(hù)理中的效果[J]. 健康大視野，2021（10）：166.