鮑靜芝

摘要：目的：分析在痔瘡手術(shù)患者中開(kāi)展疼痛護(hù)理的臨床價(jià)值。方法：本次研究對(duì)象篩選我醫(yī)院接收的50例痔瘡手術(shù)患者，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法將納入的病例劃分為觀察組和對(duì)照組各25例，對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組患者給予疼痛護(hù)理干預(yù)，詳細(xì)對(duì)比兩組最終獲得的護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理后兩組結(jié)果比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者治療期間的焦慮情緒和依從性均得到及時(shí)改善，術(shù)后患者疼痛程度較輕，發(fā)生的并發(fā)癥和住院時(shí)間均較少（P<0.05）。結(jié)論：將疼痛護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在痔瘡手術(shù)患者護(hù)理中，可有效提升臨床護(hù)理質(zhì)量，增強(qiáng)患者治療期間的身心舒適度，減輕患者術(shù)后疼痛程度，促進(jìn)身體恢復(fù)效率。

關(guān)鍵詞：痔瘡手術(shù);疼痛護(hù)理;價(jià)值分析

痔瘡是一種高發(fā)的慢性疾病，且多發(fā)生于中老年群體，由于該病人采取保守治療后復(fù)發(fā)率較高，因此臨床主張患者盡早采取手術(shù)治療，但由于手術(shù)會(huì)存在一定創(chuàng)傷，術(shù)后患者會(huì)產(chǎn)生明顯的疼痛，而嚴(yán)重的疼痛會(huì)增加患者的負(fù)性情緒，降低患者的術(shù)后依從性，最終會(huì)影響患者的康復(fù)效率[1]。為此，此次研究中筆者詳細(xì)分析了疼痛護(hù)理在痔瘡手術(shù)患者中的運(yùn)用價(jià)值，具體詳情已在文中敘述。

1資料與方法

1.1臨床資料

隨機(jī)篩選2020年2月至2022年2月期間我醫(yī)院接收的痔瘡手術(shù)患者50例，將其隨機(jī)劃分為25例觀察組和25例對(duì)照組，兩組患者中的男性人數(shù)分別為15例/14例，女性人數(shù)分別為10例、11例，患者平均年齡值分別為（58.0±2.2）歲、（58.5±2.5）歲，組間一般資料對(duì)比差值顯示無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）具有可比性。

1.2方法

對(duì)照組患者手術(shù)期間給予常規(guī)護(hù)理;觀察組采取疼痛護(hù)理干預(yù)，（1）術(shù)前護(hù)理：術(shù)前護(hù)理人員要全面分析掌握患者存在的各類風(fēng)險(xiǎn)因素，制定出合理的護(hù)理方案;并要給予患者針對(duì)性的認(rèn)知教育和情緒安撫工作，提升患者對(duì)手術(shù)和疾病的認(rèn)知度，告知患者術(shù)后疼痛的發(fā)生因素以及良好配合的重要性，給予患者更多鼓勵(lì)安慰，緩解患者焦慮情緒，增強(qiáng)患者的身心舒適度。（2）術(shù)中護(hù)理：患者進(jìn)入手術(shù)室后護(hù)理人員要向其介紹手術(shù)醫(yī)生的權(quán)威性和手術(shù)流程，囑咐患者要做好配合提高手術(shù)效率，手術(shù)過(guò)程中要隨時(shí)觀察患者的情緒變化，給予患者手勢(shì)及語(yǔ)言鼓勵(lì);協(xié)助醫(yī)生快速完成各項(xiàng)手術(shù)環(huán)節(jié)，提高手術(shù)效率。（3）術(shù)后護(hù)理：術(shù)后要及時(shí)了解掌握患者的疼痛程度，可告知家屬多與患者進(jìn)行交流，并通過(guò)看書(shū)、聽(tīng)音樂(lè)和觀看視頻等方式分散對(duì)疼痛的注意力。要加強(qiáng)對(duì)術(shù)區(qū)的衛(wèi)生管理，遵醫(yī)囑對(duì)患者的創(chuàng)面進(jìn)行藥物熏蒸，可達(dá)到緩解疼痛和減少炎癥反應(yīng)發(fā)生;同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)患者的心理疏導(dǎo)，避免嚴(yán)重疼痛增加焦慮情緒影響康復(fù)效果，為患者制定合理的飲食方案，飲食中要忌食辛辣刺激性食物。

1.3觀察標(biāo)準(zhǔn)

（1）通過(guò)調(diào)查問(wèn)卷方式評(píng)定兩組患者依從性，分值為10分，獲得分值越高表示指標(biāo)越好。（2）運(yùn)用漢密頓焦慮量表（HAMA）測(cè)定兩組患者護(hù)理前后焦慮程度，0-6分=無(wú)焦慮，7-20分=輕度焦慮，21-28分=中度焦慮，高于29分=重度焦慮。（3）運(yùn)用視覺(jué)模擬（VAS）疼痛量表評(píng)定兩組患者術(shù)后疼痛程度，滿分為10分，得分越低表示疼痛越輕。（4）對(duì)比兩組患者住院時(shí)間和并發(fā)癥發(fā)生率。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件為SPSS20.0，計(jì)量資料用（ ）描述及t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料為n（%）描述與x2檢驗(yàn)，兩組指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差值P<0.05時(shí)則表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

護(hù)理前兩組患者的焦慮情緒和依從性評(píng)分結(jié)果顯示（P>0.05）;護(hù)理后同對(duì)照組指標(biāo)結(jié)果比較顯示，觀察組患者焦慮情緒和依從性均已得到顯著改善，術(shù)后疼痛程度較輕，發(fā)生的并發(fā)癥較少，最終住院時(shí)間明顯縮短（P<0.05），見(jiàn)下表1、表2。

3討論

痔瘡具有發(fā)病率高和復(fù)發(fā)率高等特征，其臨床癥狀主要表現(xiàn)為肛門部位疼痛、墜脹以及出血等，由于保守治療易反復(fù)發(fā)作，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常工作及生活。所以臨床針對(duì)此類疾病通常會(huì)建議采取手術(shù)治療，通過(guò)及時(shí)進(jìn)行手術(shù)能夠?qū)⒉≡钋谐齕2]。但由于多數(shù)患者缺乏對(duì)疾病和手術(shù)的認(rèn)知度，會(huì)導(dǎo)致患者治療期間出現(xiàn)焦慮情緒，從而會(huì)降低患者的依從性。加之術(shù)后患者會(huì)產(chǎn)生一定的疼痛，而嚴(yán)重的疼痛會(huì)影響患者術(shù)后恢復(fù)效率。為此，此次研究中對(duì)其患者開(kāi)展了疼痛護(hù)理干預(yù)，最終取得了較好的干預(yù)效果。此護(hù)理措施主要是通過(guò)術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)因素分析，對(duì)患者開(kāi)展針對(duì)性的認(rèn)知教育、情緒安撫以及手術(shù)準(zhǔn)備工作，進(jìn)而能夠確保手術(shù)順利進(jìn)行;術(shù)中通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)護(hù)力度、情緒安撫以及良好配合，能夠增強(qiáng)患者術(shù)中配合度以及手術(shù)效率，降低手術(shù)創(chuàng)傷性;術(shù)后通過(guò)加強(qiáng)對(duì)患者的監(jiān)護(hù)力度、情緒安撫、多方位疼痛管理和康復(fù)指導(dǎo)等一系列干預(yù)，可提升患者身心舒適度，減輕患者疼痛程度，減少并發(fā)癥發(fā)生，最終促進(jìn)身體恢復(fù)效率[3]。

綜上所述，對(duì)痔瘡手術(shù)患者實(shí)施疼痛護(hù)理干預(yù)，對(duì)于提升臨床護(hù)理質(zhì)量、增強(qiáng)患者身心舒適度和配合度、減輕術(shù)后疼痛程度、減少并發(fā)癥發(fā)生和提高身體恢復(fù)效率起著關(guān)鍵性作用。

參考文獻(xiàn)：

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[3]李丹.痔瘡患者在圍手術(shù)期進(jìn)行疼痛護(hù)理的效果研究[J].中國(guó)冶金工業(yè)醫(yī)學(xué)雜志，2022，39（1）：41-42.