包健康

摘要：目的：探討老年高血壓患者的健康管理措施及實(shí)施效果。方法：將78例老年高血壓患者分為觀察組（高血壓健康管理）和對照組（常規(guī)護(hù)理）各39例，對比兩組的護(hù)理效果。結(jié)果：在護(hù)理干預(yù)后，觀察組患者的收縮壓（SBP）水平[（129.95±8.05）mmHg<（137.14±9.29）mmHg，t=3.653]、舒張壓（DBP）水平[（85.62±4.94）mmHg<（90.18±5.35）mmHg，t=3.911]低于對照組（P<0.05），觀察組患者治療依從性（94.87%>76.92%，χ2=5.186）高于對照組（P<0.05）。結(jié)論：加強(qiáng)高血壓健康管理，可以有效改善老年高血壓患者的遵醫(yī)行為，使患者認(rèn)真依從治療，自覺加強(qiáng)自我護(hù)理。

關(guān)鍵詞：高血壓;老年患者;治療依從性;健康管理

在老年高血壓患者中，應(yīng)用科學(xué)、有效的健康管理措施，防控引發(fā)血壓升高的影響因素，可以更好的控制病情進(jìn)展[1]。為了讓患者積極、主動參與到健康管理工作中，應(yīng)該密切關(guān)注患者的遵醫(yī)行為，進(jìn)行藥物治療、生活管理方面的指導(dǎo)，進(jìn)而提高其治療依從性，同時(shí)能夠讓患者學(xué)會正確的自我護(hù)理方法，做好自我健康管理[2]。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為78例老年高血壓患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各39例）。觀察組：男/女=23/16，年齡范圍60～83歲，平均年齡（67.21±5.51）歲。對照組：男/女=20/19，年齡范圍62～80歲，平均年齡（66.94±4.18）歲。具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

定時(shí)檢測患者的血壓水平，記錄血壓變化情況。針對患者進(jìn)行臨床用藥指導(dǎo)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑，向患者說明用藥期間的注意事項(xiàng)（給藥方式、劑量、用藥時(shí)間、用藥頻次等），密切關(guān)注患者用藥后的反應(yīng)。同時(shí)強(qiáng)調(diào)日常飲食宜忌，叮囑患者規(guī)律作息。

1.2.2觀察組

監(jiān)測觀察組老年高血壓患者的血壓水平變化，調(diào)查了解患者的日常用藥、飲食、作息等情況，對于其血壓控制效果、疾病認(rèn)知程度、遵醫(yī)行為進(jìn)行全面的評估，進(jìn)而制定高血壓健康管理方案。執(zhí)行高血壓健康管理的過程中，主要以穩(wěn)定控制血壓以及提高治療依從性為目標(biāo)。

①健康教育：通過健康教育，向患者普及疾病知識。根據(jù)患者對于高血壓的認(rèn)知程度，重點(diǎn)講解患者認(rèn)知不足的內(nèi)容，同時(shí)糾正其錯(cuò)誤認(rèn)知。鼓勵(lì)患者提出自己的疑問，護(hù)理人員能夠耐心的進(jìn)行解釋、說明。圍繞著高血壓防治的相關(guān)知識，編輯、制作成宣教材料，以圖文、音頻、視頻的形式呈現(xiàn)，通過微信發(fā)送給患者及其家屬，為患者提供更多學(xué)習(xí)高血壓知識的途徑。

②用藥管理：護(hù)理人員需要向患者說明藥物治療的目的，介紹常用降壓藥物的藥理機(jī)制、使用方法，讓患者認(rèn)識到各類藥物在控制血壓、預(yù)防并發(fā)癥等方面的良好功效，能夠積極配合治療，做到認(rèn)真遵醫(yī)。該過程中，護(hù)理人員還需要將藥物的副作用告知患者，患者可以預(yù)先了解用藥期間的常見不良反應(yīng)。用藥期間出現(xiàn)不良反應(yīng)時(shí)，患者能夠以平和、冷靜的心態(tài)面對。觀察藥物療效以及不良反應(yīng)的發(fā)生情況，及時(shí)向醫(yī)師反饋，對于用藥方案做出調(diào)整，并對藥物不良反應(yīng)進(jìn)行有效的處理。

③心理護(hù)理：護(hù)理人員應(yīng)該多與患者進(jìn)行溝通，關(guān)心患者的感受。鼓勵(lì)患者傾訴其感受，選擇適當(dāng)?shù)耐緩叫骨榫w。建議患者參與個(gè)人愛好的活動，如看電影、聽音樂、閱讀小說等，可以作為一種放松心情的途徑。

④飲食管理：強(qiáng)調(diào)飲食對于血壓的影響，提高患者的重視程度，能夠認(rèn)識到合理膳食的重要性。建議患者食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素、膳食纖維的食物（燕麥、綠豆、黑芝麻、雞肉等），增加鈣、鉀、鋅、鎂等微量元素的補(bǔ)充，限制脂肪、鈉鹽的攝取。

2結(jié)果

2.1血壓控制效果

2.2治療依從性

3討論

高血壓是常見的老年慢性疾病，患者受到長期高血壓的影響，發(fā)生各種危險(xiǎn)、嚴(yán)重并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較高。為了有效控制病情進(jìn)展，開展高血壓健康管理，在用藥、飲食、作息、運(yùn)動等多個(gè)方面，進(jìn)行全方位、綜合性的護(hù)理干預(yù)[2]。該過程中，可以有效防控引發(fā)血壓異常升高的危險(xiǎn)因素，將老年患者的血壓水平穩(wěn)定控制在安全范圍，進(jìn)而減少高血壓及相關(guān)并發(fā)癥的不良影響，進(jìn)而降低疾病的危害性。與此同時(shí)，患者能夠全面的了解自身疾病，認(rèn)識到正確用藥、合理膳食、保持心情預(yù)約對于穩(wěn)定控制血壓的重要性，進(jìn)而積極配合治療和護(hù)理工作，形成良好的遵醫(yī)行為，加強(qiáng)自我管理，可有效提高病情控制效果。

綜上所述，高血壓健康管理的開展，可以有效提高老年高血壓患者的治療依從性。

參考文獻(xiàn)：

[1]李斌，王月紅.個(gè)性化健康管理方案對老年高血壓患者治療依從性及焦慮情緒的影響[J].中國臨床研究，2021，34（12）：1730-1732+1735.

[2]周靜，張彩蘭，張欣.老年高血壓患者應(yīng)用高血壓健康管理方案對治療依從性的效果分析[J].中國臨床醫(yī)生雜志，2021，49（04）：434-436.