黃玉華

摘要：經(jīng)濟(jì)蓬勃發(fā)展的同時(shí)，信息化覆蓋范圍不斷擴(kuò)大，傳統(tǒng)檔案管理也需要立足信息技術(shù)、數(shù)字技術(shù)進(jìn)行改革優(yōu)化。在新時(shí)代科學(xué)進(jìn)步、技術(shù)革新的基礎(chǔ)上，醫(yī)院的檔案信息化建設(shè)與檔案管理逐步形成了新模式，并運(yùn)用高新管理技術(shù)逐步擺脫了傳統(tǒng)管理的桎梏。為更好的適應(yīng)時(shí)代發(fā)展，滿足人們對現(xiàn)代醫(yī)療管理工作的需求，醫(yī)院檔案管理必須要及時(shí)進(jìn)行技術(shù)革新，以更好地促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院檔案管理;數(shù)字化;檔案信息化;信息化建設(shè)

引言

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)不僅促進(jìn)了我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展，還加強(qiáng)了人們對信息資源的利用和把控。然而，由于信息技術(shù)還不夠成熟、國內(nèi)醫(yī)院檔案管理制度不夠完善、人們對檔案管理工作不夠重視等多方面問題，檔案信息化建設(shè)還需要優(yōu)化和提升。在醫(yī)院檔案信息化建設(shè)過程中要進(jìn)行全面的綜合性分析，從而促進(jìn)檔案管理事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，滿足新時(shí)期對檔案管理建設(shè)的新要求。

1.檔案信息化建設(shè)的內(nèi)涵

檔案信息化是指在傳統(tǒng)檔案管理過程中運(yùn)用信息技術(shù)、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代技術(shù)，根據(jù)相關(guān)管理辦法將檔案數(shù)據(jù)、資料等進(jìn)行合理、準(zhǔn)確的量化和整合，從而形成高效、有序的檔案管理系統(tǒng)，為相關(guān)部門和工作人員提供更加準(zhǔn)確客觀的數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)高效整合資源，利用資源，共享資源。

2.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)和檔案管理的現(xiàn)狀

2.1對檔案管理工作缺乏重視

在大部分醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，普遍對檔案管理缺乏足夠的重視。在這些醫(yī)院中往往沒有專門的檔案管理部門，因此在人員配備、檔案管理設(shè)施上通常會存在工作人員不專業(yè)，設(shè)備設(shè)施老舊、不齊全等問題。而且，在許多醫(yī)院，檔案管理部門大都是邊緣部門，人員少、資金少、工作開展乏味。出現(xiàn)這些問題主要是由于領(lǐng)導(dǎo)缺乏對醫(yī)院檔案管理工作的全面認(rèn)識，對檔案管理標(biāo)準(zhǔn)不了解以及對檔案管理工作不重視。這也間接導(dǎo)致了檔案管理工作人員業(yè)務(wù)知識水平不高，工作積極性較低，醫(yī)院檔案管理工作得不到完善和發(fā)展的狀況。

2.2檔案信息化建設(shè)的管理標(biāo)準(zhǔn)不明確

目前為止，在大多數(shù)醫(yī)院中，對于檔案信息化建設(shè)的管理，還沒有齊全、完善的管理制度和管理部門。國家相關(guān)部門對于醫(yī)院檔案管理，還沒有專門的考核、考評制度，在檔案管理過程中只發(fā)揮建議和指導(dǎo)的作用，而沒有發(fā)揮規(guī)制和約束作用。但是，各個(gè)醫(yī)院之間基礎(chǔ)情況不同，管理水平良莠不齊，自身對檔案管理的標(biāo)準(zhǔn)制定也不同，因此導(dǎo)致醫(yī)院之間產(chǎn)生了各不相同的管理標(biāo)準(zhǔn)，也造成了醫(yī)院檔案管理發(fā)展緩慢的局面。

3.醫(yī)院檔案信息化建設(shè)存在的問題

3.1分散性

醫(yī)院的各個(gè)部門在檔案管理過程中無法實(shí)現(xiàn)信息資源互通，無法及時(shí)進(jìn)行資源共享，使得信息資源散落在各個(gè)部門，容易導(dǎo)致出現(xiàn)擁有相同信息內(nèi)容而互不知曉的局面，形成資源浪費(fèi)，影響醫(yī)務(wù)人員工作效率，嚴(yán)重的可能造成醫(yī)療事故。

3.2滯后性

雖然信息化與醫(yī)院檔案管理的結(jié)合大大提升了人們查找信息的準(zhǔn)確性，也降低了人們在查找過程中的時(shí)間成本。但是，過度的依賴現(xiàn)代信息技術(shù)有可能導(dǎo)致一味地追求檔案管理的信息內(nèi)容而沒有完善的管理體制，導(dǎo)致一些檔案沒有及時(shí)歸檔，信息資源沒有及時(shí)更新，造成信息資源缺失。

3.3缺乏對數(shù)字化在醫(yī)院檔案管理中運(yùn)用的重視

在大部分醫(yī)院工作管理中，都缺乏對數(shù)字化檔案建設(shè)與管理的重視，導(dǎo)致醫(yī)院在開展后續(xù)工作時(shí)，效率較低，質(zhì)量不高。信息化、數(shù)字化時(shí)代的到來使傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理工作的弊端越來越明顯，無法滿足新時(shí)代社會發(fā)展被醫(yī)院檔案管理的需求。而在大多數(shù)醫(yī)院中，由于思想觀念、技術(shù)、資金等各方面的限制，導(dǎo)致數(shù)字化與信息化在一部分醫(yī)院的檔案管理工作中沒有得到實(shí)際運(yùn)用。

4.檔案信息化與檔案管理的優(yōu)化措施

4.1完善檔案管理工作體系

結(jié)合檔案管理工作要求和醫(yī)院開展工作的主要目標(biāo)，積極完善檔案管理工作體系，制定合理的檔案信息準(zhǔn)入準(zhǔn)出機(jī)制;制定明確統(tǒng)一的檔案管理標(biāo)準(zhǔn)，完善相關(guān)規(guī)章制度;加強(qiáng)對檔案管理工作的重視，提升工作人員的工作機(jī)技能和工作素養(yǎng)，加大教育培訓(xùn)的資金投入，培養(yǎng)和引進(jìn)相關(guān)知識技能人才;為檔案工作人員提供互相學(xué)習(xí)交流的機(jī)會，使他們學(xué)習(xí)掌握先進(jìn)的現(xiàn)代化信息技術(shù)，培養(yǎng)高素質(zhì)的檔案隊(duì)伍。

4.2加快技術(shù)革新

醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)依托于現(xiàn)代技術(shù)的發(fā)展和革新，因此，為了進(jìn)一步提升檔案管理的高效性和創(chuàng)新性，必須加快技術(shù)革新。醫(yī)院相關(guān)部門要加大科研人員的投入和資金支持，最大限度上對檔案管理信息化建設(shè)進(jìn)行開發(fā)，通過技術(shù)開發(fā)提高檔案管理的安全性和技術(shù)水平，形成高質(zhì)量、高水平的檔案管理系統(tǒng);配備與檔案信息化建設(shè)相適應(yīng)的基礎(chǔ)設(shè)施，改善軟硬件條件。

4.3建立健全醫(yī)院檔案管理工作制度規(guī)范

完善健全的檔案管理工作制度規(guī)范有利于進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院檔案管理的長遠(yuǎn)發(fā)展，能夠有效促進(jìn)醫(yī)院檔案管理工作的順利推進(jìn)，增強(qiáng)檔案管理的科學(xué)性和合理性。通過建立健全醫(yī)院檔案管理工作制度規(guī)范能夠明確相關(guān)工作標(biāo)準(zhǔn)，使員工工作有據(jù)可依，使各項(xiàng)工作有統(tǒng)一的衡量標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)，還應(yīng)當(dāng)明確落實(shí)責(zé)任主體制度，對每一個(gè)員工的責(zé)任進(jìn)行明確，確保責(zé)任落實(shí)。另一方面，應(yīng)當(dāng)完善檔案審核機(jī)制，由專人負(fù)責(zé)對整理好的檔案進(jìn)行重新審核，將存在問題的檔案重新審核和完善，確保檔案管理工作的準(zhǔn)確性。

結(jié)語

醫(yī)院檔案信息化建設(shè)在醫(yī)院管理中發(fā)揮著重要作用，提升了檔案管理工作的效率和質(zhì)量，簡化了一部分工作環(huán)節(jié)，節(jié)省了人力物力。因此，相關(guān)人員應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對檔案管理工作的重視，通過加強(qiáng)人才培養(yǎng)，建立健全醫(yī)院檔案管理制度，結(jié)合大數(shù)據(jù)信息技術(shù)，加強(qiáng)信息化管理，提升醫(yī)院檔案管理效率，大大提升醫(yī)院檔案管理水平和服務(wù)質(zhì)量。

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