亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        高血壓腦出血小骨窗經(jīng)外側(cè)裂島葉入路血腫清除術(shù)效果

        2022-05-13 17:24:53張子建
        中國典型病例大全 2022年12期
        關(guān)鍵詞:社會功能高血壓腦出血

        張子建

        關(guān)鍵詞:高血壓腦出血;經(jīng)外側(cè)裂島葉入路;小骨窗;血腫清除術(shù);社會功能

        【中圖分類號】 ?R544.1【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026(2022)12--01

        高血壓并發(fā)癥是高血壓腦出血,男性人群中50-70歲容易發(fā)生此病,可見患者發(fā)生嘔吐、惡心、劇烈頭痛等癥狀[1],升高顱內(nèi)壓,擴大血腫,會導(dǎo)致患者形成腦疝,對患者生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。筆者選擇50例高血壓腦出血患者,研究采用從外側(cè)裂島葉入路小骨窗手術(shù)的療效。

        1 資料和方法

        1.1資料

        從我院2020年9月至2021年8月隨機選擇50例高血壓腦出血患者,以抽簽法分組,實驗組患者25例,男女比15:10,年齡45-72(58.5±2.5)歲,25例患者納入對照組中,男性例數(shù)14例,女性例數(shù)11例,年齡44-71(58.4±2.4)歲。對比以上基礎(chǔ)資料,P>0.05。

        1.2方法

        采用大骨瓣開顱血腫清除術(shù)的患者納入對照組,氣管插管,為患者實施全麻處理,仰臥消毒鋪巾,依據(jù)患者CT掃描結(jié)果,入路位置在距離患者血腫最近的皮質(zhì)層,注意避開功能區(qū)操作。為患者實施顳瓣開顱處理,對患者大腦皮質(zhì)進行穿刺,對血腫位置進行確定。顳中回切開皮質(zhì),對患者血腫進行有效清除,為患者實施減張縫合硬腦膜,給予患者實施去骨瓣減壓處理。術(shù)后給予患者實施止血劑治療、降壓處理、脫水劑治療等。

        采用小骨窗經(jīng)外側(cè)裂島葉入路血腫清除術(shù)的患者納入實驗組,麻醉、體位如對照組,入路部位是翼點,將一個4-5cm切口做在額顳部,銑下骨瓣,骨窗大小在2.5cm×3.0cm,經(jīng)外側(cè)裂島葉入路并完成相關(guān)操作,首先引流腦脊液,然后將外側(cè)裂以及蛛網(wǎng)膜鈍性分離,剝離側(cè)裂溝以暴露腦島,對其表面無血管區(qū)進行穿刺,對血腫腔所在位置進行確定。對患者腦島皮質(zhì)進行電凝燒灼,將患者腦島切開,對血腫進行有效清除,沖洗血腫腔,電凝止血。沒有活動性出血之后,將引流管留置在創(chuàng)腔中,將止血紗布貼敷,對患者硬腦膜進行逐層縫合處理,然后關(guān)顱。術(shù)后處理同對照組。

        1.3效果判定[2]

        SF-36評分:測定數(shù)據(jù)中遵循SF-36評分標(biāo)準(zhǔn)。

        ADL評分:測定數(shù)據(jù)中遵循ADL量表。

        1.4統(tǒng)計學(xué)處理

        SPSS25.0統(tǒng)計軟件提出,計數(shù)資料行χ2檢驗,計量資料行t檢驗,以%、[x±s]體現(xiàn),P<0.05,有統(tǒng)計學(xué)意義。

        2 結(jié)果

        實驗組患者術(shù)后1d的血腫清除率明顯更高,實驗組患者術(shù)后3個月的SF-36評分均明顯更高,實驗組患者術(shù)后昏迷時間、手術(shù)時間均明顯更優(yōu),實驗組患者術(shù)后6個月ADL評分明顯更高,比較對照組患者,P<0.05。

        對于高血壓腦出血患者來說,病情嚴(yán)重,在劇烈升高血壓情況下,會導(dǎo)致患者發(fā)生不良后果,例如血管破裂,分析患者病情改變,密切相關(guān)出血部位、速度以及量等,治療患者過程中,應(yīng)促進患者功能恢復(fù),對患者出血損害進行有效下降。由于患者病情進展較快,尤其是患者長期血壓升高,應(yīng)及時就醫(yī)。

        由于高血壓腦出血患者容易殘疾以及死亡,應(yīng)給予患者實施有效治療,將有效、安全的手術(shù)方案選擇,十分重要。若給予患者實施大骨瓣開顱血腫清除術(shù),可以對患者血腫進行有效清除,但是切口大,損傷腦組織程度嚴(yán)重,不利于患者恢復(fù)神經(jīng)功能。

        對于高血壓腦出血患者來說,經(jīng)由外側(cè)裂島葉實施手術(shù)入路以完成患者的小骨窗血腫清除術(shù)治療,可以取得較為理想的手術(shù)效果,臨床應(yīng)用價值較高。在顯微鏡下開展手術(shù),患者周圍血管可以清晰顯示,對側(cè)裂血管進行準(zhǔn)確分離,避免對患者周圍血管以及神經(jīng)造成損傷。另外,在顯微鏡下,對患者血腫進行清除,可以將患者大部分血腫進行有效清除,患者血腫殘留減少,在顯微鏡下,給予患者實施電凝止血處理,效率高,會減輕患者周圍腦組織損傷。

        此次實驗得出:術(shù)后1d,實驗組患者血腫清除率95%以上占比明顯更高,在術(shù)后3個月的生活質(zhì)量評分也明顯更高,縮短患者術(shù)后昏迷時間、手術(shù)時間,另外,患者術(shù)后6個月日常生活能力評分也明顯更高。

        綜上,小骨窗治療中從外側(cè)裂島葉入路,高血壓腦出血患者血腫清除率、生活質(zhì)量、日常生活能力均高,術(shù)后昏迷以及手術(shù)時間縮短。

        參考文獻:

        [1] 趙峻波, 趙偉. 小骨窗經(jīng)側(cè)裂島葉入路血腫清除術(shù)治療基底節(jié)高血壓性腦出血患者的短期隨訪研究[J]. 卒中與神經(jīng)疾病, 2020, 27(1):5.

        [2] 宋金濤. 小骨窗經(jīng)側(cè)裂島葉入路血腫清除術(shù)治療基底節(jié)高血壓腦出血患者的療效分析[J]. 黑龍江醫(yī)學(xué), 2021, 45(13):2.

        猜你喜歡
        社會功能高血壓腦出血
        基層群眾文化的社會功能探析
        東方教育(2016年6期)2017-01-16 23:41:36
        壯族(布偏)天琴文化的社會功能探微
        淺談愛德華·邦德《李爾》中的“布萊希特式”
        電視綜藝娛樂節(jié)目的社會功能探討
        不同手術(shù)時機治療高血壓腦出血的臨床分析
        小骨窗開顱和穿刺引流清除高血壓腦出血血腫療效比較
        不同出血量采用小骨窗開顱與常規(guī)骨瓣開顱治療高血壓腦出血臨床對比研究
        微創(chuàng)顱內(nèi)血腫清除術(shù)與去骨瓣減壓血腫清除術(shù)治療急性期高血壓腦出血的臨床對比
        尼莫地平治療高血壓腦出血的療效分析
        今日健康(2016年12期)2016-11-17 12:11:26
        群眾文化的社會功能和文化價值淺析
        免费人妻精品一区二区三区| 欧美在线不卡视频| 日韩久久av电影| 精品人妻日韩中文字幕| 精品久久久久久综合日本| 色噜噜狠狠一区二区三区果冻| 夜夜爽无码一区二区三区| 亚洲人妻av在线播放| 久久久精品人妻一区二区三区四区 | 亚洲人成欧美中文字幕 | 国产精品久久久福利| 日韩av精品国产av精品| av天堂精品久久久久| 中文字幕日韩精品中文字幕| 亚洲国产精品久久久久久无码| 337人体做爰大胆视频| 女人的天堂av免费看| 女主播国产专区在线观看| 精品乱人伦一区二区三区| 久久亚洲av成人无码国产 | 日韩av在线免费观看不卡| 精品人妻伦一二三区久久| 无码人妻精一区二区三区| 国产精品久久久一本精品| 色婷婷亚洲精品综合影院| 欧洲多毛裸体xxxxx| 午夜精品一区二区三区在线观看| 手机在线中文字幕国产| 99久久免费看精品国产一| 人妻无码一区二区视频 | 人妻少妇邻居少妇好多水在线| 国产精品一卡二卡三卡| 精品麻豆一区二区三区乱码| 国产三级精品三级| 青青视频一区| 91蜜桃精品一区二区三区毛片| 人人妻人人澡人人爽精品日本| 精品亚洲欧美无人区乱码| 久久久99久久久国产自输拍| 一区二区三区国产内射| 99精品国产一区二区|