陳娟

摘要：本文主要分析了康復(fù)護理模式針對當前腦卒中吞咽障礙患者所進行的干預(yù)效果進行分析。方法 選取2019年1月至2021年1月我院收治的60例腦卒中吞咽障礙患者，將其分為對照、觀察組，分析兩組患者數(shù)據(jù)對比。結(jié)果 通過數(shù)據(jù)對比分析觀察組患者在進行康復(fù)護理模式應(yīng)用后，各項數(shù)據(jù)指標優(yōu)于對照組P<0.05。結(jié)論 在現(xiàn)代醫(yī)學中針對腦卒中吞咽障礙患者使用康復(fù)護理模式可以提高患者的預(yù)后，并對患者生活質(zhì)量帶來改善，值得推廣。

關(guān)鍵詞：康復(fù)護理;腦卒中;吞咽障礙;干預(yù)效果

前言

腦卒中疾病是心血管疾病中比較常見的一種，其一般多發(fā)在中老年人的身上，此疾病致死率相對較高。腦卒中吞咽障礙患者一般都是因為飲食困難，無法實現(xiàn)正常的語言交流，和出現(xiàn)焦慮、心情波動較大等負面情緒，此情況的出現(xiàn)對于患者的治療康復(fù)會形成阻礙。所以，在腦卒中吞咽障礙患者治療和護理中去應(yīng)用現(xiàn)代化康復(fù)護理模式，同時結(jié)合多種針對性康復(fù)訓(xùn)練方法，幫助患者吞咽功能得到改善，提高患者的生活質(zhì)量，現(xiàn)報道如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選取2019年1月至2021年1月我院收治的60例腦卒中吞咽障礙患者作為研究對象，對比兩組患者的各項基線資料無明顯差異P>0.05。

1.2 方法

對照組患者采用基礎(chǔ)護理，一般內(nèi)容包含了健康宣教和藥物服用等等。

觀察組患者上述的基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)上引入康復(fù)護理模式;康復(fù)護理模式的主要內(nèi)容包含了下面幾點;①針對腦卒中吞咽障礙患者治療護理中進行吞咽功能的針對性訓(xùn)練;比如護理人員正確利用此護理模式引導(dǎo)患者使用水杯喝水，不能讓其使用吸管;同時還需要對吞咽障礙患者進行口腔護理，護理人員需要利用無菌棉棒對患者的口腔前顎進行刺激，主要對舌根和吞咽部位進行棉棒刺激，這樣可以讓其是否感受到反射敏感性，并逐漸鍛煉患者的吞咽功能，此方式每天可以進行兩到三次，并且要讓患者反復(fù)多做吞咽的動作，這樣可以讓吞咽功能逐漸得以恢復(fù)。最后就是康復(fù)護理日呢元需要使用無菌紗布將患者的舌頭拿捏，并對舌頭進行上下左右的功能訓(xùn)練，并根據(jù)患者的吞咽情況，護理人員可以適當?shù)氖褂冒茨Ψ绞綄颊叩拿娌考∪膺M行放松，對患者口腔周圍的肌肉進行相應(yīng)的運動，保障口腔功能的恢復(fù)。②心理護理。因為吞咽障礙患者一般都會存在很大的心理負面情緒，所以在此時康復(fù)護理人員需要及時的引導(dǎo)患者，將患者的負面情緒所抒發(fā)，并且要讓其相信自己，相信康復(fù)技術(shù)和醫(yī)生的治療技術(shù)，并且要調(diào)動患者的配合治療和訓(xùn)練的積極性，逐漸緩解患者的不安情緒。尤其是可以針對一些患者講解一些成功恢復(fù)的患者案例，并讓其恢復(fù)信息，這樣可以提高患者對于康復(fù)的信息增加，并提升康復(fù)護理的應(yīng)用干預(yù)效果。③強化攝食的功能訓(xùn)練?？祻?fù)護理人員需要正確的引導(dǎo)患者進行流食的吞咽方式以及功能訓(xùn)練，這樣訓(xùn)練可以對患者的口腔肌肉以及括約肌和舌頭起到幫助作用。與此同時，康復(fù)人員還需要在患者攝食時叮囑患者讓其選擇一些比較容易吞咽的食物，這樣可以提高患者吞咽的效果;此外還需要讓患者反復(fù)的去訓(xùn)練自己的吞咽能力，讓患者在實際攝食過程中也能夠順利的完成營養(yǎng)的攝入。在患者攝食之后需要對口腔中的食物殘渣進行清潔，并且這樣也可以鍛煉患者的口腔肌肉能力。

1.3 觀察指標

對兩組患者吞咽干預(yù)護理措施應(yīng)用前后的效果進行對比。

1.4 統(tǒng)計學方法

本次研究采用SPSS20.0統(tǒng)計學軟件，對比數(shù)據(jù)分析，采用t檢驗計量x2檢驗，P<0.05作為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的基線資料

詳見下表1所示。

2.2患者干預(yù)前后對比

詳見下表2所示。

2.3 干預(yù)前后洼田氏飲水實驗評估比較

詳見下表3所示。

3 討論

腦卒中疾病又被稱之為腦血管疾病，其在當前臨床是屬于多發(fā)病和致死率較高的疾病。一般患有此疾病的患者在日常生活當中都會受到一定的影響;此疾病比較常見的病癥就是患者會出現(xiàn)失語和吞咽障礙等情況。在本次的研究當中，針對60例的腦卒中吞咽障礙患者進行數(shù)據(jù)對比研究;從上述的數(shù)據(jù)當中可以明顯的了解到，通過現(xiàn)代化的康復(fù)護理模式應(yīng)用，可以提高腦卒中吞咽障礙患者的吞咽功能恢復(fù)，并對于患者的生活質(zhì)量帶來幫助作用。

我國有相關(guān)研究學者認為，腦卒中吞咽障礙患者是因為食道和口腔的功能出現(xiàn)了障礙，肌肉功能缺失，從而導(dǎo)致了吞咽障礙疾病的發(fā)生。在本次研究當中，針對吞咽障礙患者進行康復(fù)護理模式的應(yīng)用;首先需要對患者進行心理方面的疏導(dǎo)工作，因為很多患者在患有此疾病時，會出現(xiàn)比較嚴重的心理問題，一般表現(xiàn)為抑郁、焦慮、負面情緒增多等等;所以康復(fù)人員需要對患者做好心理疏通，并安慰患者，讓其相信自己可以完全的康復(fù)，和正常人一樣。同時還需要對患者進行反復(fù)的口腔肌肉和吞咽功能的訓(xùn)練，讓其可以恢復(fù)的更快。通過上述數(shù)據(jù)中的分析結(jié)果來看，在利用康復(fù)護理模式應(yīng)用之后需，觀察組患者的各項數(shù)據(jù)指標都是由于對照組患者的，并且在護理干預(yù)措施后，各方面效果有了明顯的改善，對比自身的恢復(fù)和護理滿意度都有所提高。

綜上所述，在當前腦卒中吞咽障礙疾病護理干預(yù)中，利用康復(fù)護理模式，可以提高患者的吞咽恢復(fù)，并對患者生活質(zhì)量帶來改善，值得臨床推廣。

參考文獻

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