康蔗 付桂榮 于洪英

【摘要】目的：分析腹瀉患兒接受精細(xì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果。方法：選擇2019年1月～2021年6月就診在我院的68例腹瀉患兒，隨機(jī)納入到觀察組（開展精細(xì)護(hù)理）和對照組（開展常規(guī)護(hù)理）。觀察兩組患兒的護(hù)理效果及臨床癥狀改善時間。結(jié)果：觀察組患兒的臨床癥狀改善時間均優(yōu)于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05;觀察組患兒的護(hù)理效果明顯高于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。結(jié)論：小兒腹瀉護(hù)理中實施精細(xì)護(hù)理取得較好的應(yīng)用效果，且能夠有效的縮短患兒臨床癥狀改善時間，加速了患兒康復(fù)，值得臨床推廣和使用。

【關(guān)鍵詞】小兒腹瀉;精細(xì)護(hù)理;應(yīng)用;臨床癥狀;效果;

【中圖分類號】R722.13+2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】2026-5328（2022）02--01

小兒腹瀉常發(fā)生于年齡段在6個月～2歲的兒童，常常在秋季和夏季高發(fā)，會對患兒營養(yǎng)狀態(tài)、成長發(fā)育造成不良影響的疾病之一[1]。因為患兒年齡小、配合度差，在治療期間提供細(xì)節(jié)化、針對性的護(hù)理工作非常重要，精細(xì)護(hù)理和常規(guī)護(hù)理相比無疑更具有實用性，為促進(jìn)患兒及早康復(fù)，加強(qiáng)小兒腹瀉患兒的臨床干預(yù)，對提升患兒生活質(zhì)量具有重要意義。因此，本研究選取在我院就診的68例腹瀉患兒位研究對象，分析小兒腹瀉患兒接受精細(xì)護(hù)理的臨床應(yīng)用效果，具體研究如下。

1資料和方法

1.1基本資料

研究對象：就診在我院的68例腹瀉患兒，研究時間2019年1月～2021年6月。將所有患兒通過隨機(jī)抽簽方法完成分組，納入到觀察組和對照組。觀察組中有34例患兒，年齡6個月～5歲，平均年齡（3.44±1.31）歲;病程1～6d，病程均值（3.03±0.35）d;其中有男20例、女14例。對照組中有34例患兒，年齡5個月～5歲，平均年齡（3.02±1.29）歲;病程1～6d，病程均值（3.18±0.41）d;其中有男19例、女15例。相互比較兩組患兒基本信息資料，P>0.05，存在可比性。

1.2方法

治療期間對照組采用常規(guī)兒科護(hù)理，主要是簡單的對父母進(jìn)行用藥、生活保健方面的指導(dǎo)，做好用藥護(hù)理等。觀察組實施精細(xì)護(hù)理，具體內(nèi)容：①患兒來院后，用積極熱情的服務(wù)給其留下良好的醫(yī)護(hù)形象，提高患兒的信任感。加強(qiáng)病房環(huán)境管理，保持病情溫濕度體感良好，有高質(zhì)量的空氣，準(zhǔn)備書報架并提供疾病方面健康資料提供給患兒家屬。②細(xì)節(jié)化疾病護(hù)理，密切觀察患兒的反饋，因為患兒還不具備良好的交流和表達(dá)能力，要通過全面的觀察和準(zhǔn)確的評估，掌握患兒病情變化和并發(fā)癥發(fā)生征兆，融入預(yù)見性和循證理念，及早發(fā)現(xiàn)不利因素，幫助患兒積極應(yīng)對。準(zhǔn)確記錄患兒每天排便次數(shù)、量并評估性質(zhì)，注意評估是否患兒脫水癥狀存在，若有發(fā)現(xiàn)有脫水狀況還需結(jié)合觀察面色、皮膚狀況、末梢循環(huán)、精神狀態(tài)等掌握脫水程度，反映給醫(yī)生并配合調(diào)整干預(yù)方案，保障治療安全性[2]。有嘔吐癥狀的患兒，掌握嘔吐物氣味，觀察性質(zhì)，做好記錄;若是伴有腹脹狀況需要重視，積極排查是否為腸套疊早期征兆[3]。治療期間定時良好患兒的體位，提醒家長增加患兒飲水量，若是體溫升高予以相應(yīng)的降溫手段。③精細(xì)化指導(dǎo)和宣教，對患兒家長進(jìn)行全面宣教，結(jié)合診治情況講解小兒腹瀉發(fā)生原因，治療要點，傳授護(hù)理患兒的技巧和觀察的要點，教會家長如何配合后續(xù)的治療和護(hù)理。在飲食方面給予詳細(xì)指導(dǎo)，根據(jù)患兒年齡和疾病程度制定飲食方案，若患者年齡不足6個月，提醒家長先停止輔食的喂養(yǎng)，等患兒病情減輕，有成形的大便時在慢慢的過度到正常的飲食，在此期間可將哺乳時間紅絲帶的縮短，減輕患兒的胃腸道負(fù)擔(dān);年齡超過6個月的患兒，指導(dǎo)家長選擇清淡、容易消化的食物，同時說明飲食禁忌，不要讓患兒飲食過于油膩。

1.3觀察指標(biāo)

①觀察兩組患兒的臨床癥狀改善時間。

②觀察兩組患兒的護(hù)理效果，分為顯效：腹瀉及嘔吐等臨床癥狀完全消失;有效：腹瀉和發(fā)熱等癥狀得到良好改善;無效：護(hù)理后臨床癥狀和護(hù)理前無明顯變化。有效率=顯效率+有效率。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計所得數(shù)據(jù)資料采用SPSS22.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行處理分析，以（x±s）表示計量資料，并進(jìn)行t檢驗;以χ2檢驗計數(shù)資料。以P<0.05的差異表示具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒臨床癥狀改善時間對比

觀察組患兒的臨床癥狀改善時間均優(yōu)于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。見表1。

2.2兩組患兒的護(hù)理效果對比

觀察組患兒的護(hù)理效果明顯高于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。見表2。

3討論

兒童尤其是嬰幼兒是腹瀉高發(fā)群體，疾病常伴有腹瀉、嘔吐等癥狀，若是病情控制不及時，會造成患兒脫水。兒童的胃腸功能不同于成年人，發(fā)育也不夠成熟，一旦有腹瀉發(fā)生就能產(chǎn)生明顯的反應(yīng)，還會讓生活中正常進(jìn)食受到不良影響，讓其營養(yǎng)狀態(tài)堪憂。由此可見，對于小兒腹瀉的護(hù)理工作需要更多的重視細(xì)節(jié)，充分考慮兒童的年齡和疾病特點做到針對性施護(hù)[4]。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患兒的臨床癥狀改善時間均優(yōu)于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05;觀察組患兒的護(hù)理效果明顯高于對照組，對比差異具有統(tǒng)計學(xué)意義P<0.05。

綜上所述，小兒腹瀉護(hù)理中實施精細(xì)護(hù)理取得較好的應(yīng)用效果，且能夠有效的縮短患兒臨床癥狀改善時間，加速了患兒康復(fù)，值得臨床推廣和使用。

參考文獻(xiàn)：

[1]李美鳳.中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理在小兒腹瀉中應(yīng)用效果觀察[J].醫(yī)學(xué)理論與實踐，2021，34（2）：332-333.

[2]李振華.對小兒腹瀉患者實施臨床護(hù)理路徑護(hù)理的方法和臨床效果[J].山西醫(yī)藥雜志，2021，50（3）：469-471.

[3]張華.綜合護(hù)理干預(yù)在小兒腹瀉中的應(yīng)用價值[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（4）：133-134.