陳曉旭

【摘 要】目的：分析咳嗽變異性哮喘患者予以蘇黃止咳膠囊聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療的臨床療效。方法：篩選觀察比較樣本：取自我院收治的咳嗽變異性哮喘患者，共82例資料，觀察對象篩選時間節(jié)點范圍2020年3月至2021年11月，分組依據(jù)組別辨識之法：平衡序貫法分組，41例收納于對照組，實施卡介菌多糖核酸注射液治療，41例收納于觀察組，實施卡介菌多糖核酸注射液聯(lián)合蘇黃止咳膠囊治療。比較兩組患者的臨床癥狀積分、肺功能、臨床療效。結(jié)果：相對于對照組，觀察組患者的臨床癥狀積分較低，肺功能明顯較優(yōu)，治療有效率較高（P<0.05）。結(jié)論：對咳嗽變異性哮喘患者運用蘇黃止咳膠囊聯(lián)合卡介菌多糖核酸治療，療效高。

【關(guān)鍵詞】咳嗽變異性哮喘；蘇黃止咳膠囊；卡介菌多糖核酸注射液；臨床癥狀積分；肺功能；臨床療效

Clinical effect analysis of suhuang zhike capsule combined with BCG polysaccharide nucleic acid in patients with cough variant asthma

CHEN Xiaoxu The Melis Daur District Center for Disease Control and Prevention， Qiqihar， Heilongjiang， Qiqihar， Heilongjiang 161021， China

【Abstract】Objective： To analyze the clinical efficacy of suhuang zhike capsule combined with BCG polysaccharide nucleic acid in patients with cough variant asthma. Methods： Screening observation comparison sample： a total of 82 patients with cough variant asthma admitted to our hospital were selected from the screening time node range of observation objects from March 2020 to November 2021， they were divinded into groups according to the group identification method： balanced sequential method， 41 cases were treated with BCG polysaccharide nucleic acid injection in the control group， and 41 cases were treated with BCG polysaccharide nucleic acid injection combined with suhuang zhike capsule in the observation group. The clinical symptom score， lung function and clinical efficacy of different treatment schemes were compared between the two groups. Results： Compared with the control group， the clinical symptom score of the observation group was lower， lung function of the observation group was significantly better， and the effective rate of the observation group was higher（P<0.05）.Conclusion： Suhuang zhike capsule combined with BCG polysaccharide nucleic acid is effective in treating patients with cough variant asthma.

【Key？Words】Cough variant asthma； Suhuang zhike capsule； BCG polysaccharide nucleic acid injection； Clinical symptom score； Lung function； Clinical curative effect

呼吸內(nèi)科中咳嗽變異性哮喘是十分常見的病癥之一，該疾病發(fā)病快速，病程進展快，即使得到有效的治療，后期如果照顧不周仍然會復(fù)發(fā)，咳嗽變異性哮喘臨床表現(xiàn)以胸悶、氣促、持續(xù)咳嗽為主，導(dǎo)致患者的生命質(zhì)量嚴(yán)重降低。以往臨床上治療方法以抗生素抗感染為主，但是治療效果并不理想，所以臨床需要尋找高效、科學(xué)的治療方案[1]。因此，本研究為了證實藥物治療效果，以收治的咳嗽變異性哮喘患者為對象，給予蘇黃止咳膠囊、卡介菌多糖核酸注射液聯(lián)合治療，詳細(xì)數(shù)據(jù)做如下匯報。

1 資料與方法

1.1 一般資料

篩選觀察對象：篩選我院咳嗽變異性哮喘患者，病歷資料共計82例，篩選對象時間節(jié)點范圍2020年3月至2021年11月，分組依據(jù)組別辨識之法（平衡序貫法），每組收納41例。

對照組（卡介菌多糖核酸注射液），年齡18歲～68歲，平均年齡（43.09±10.33）歲，男21例，女20例，病程2個月～17個月，平均病程（9.56±3.67）個月，BIM指數(shù)21kg/ m2～25kg/m2，平均BIM指數(shù)（22.59±1.03）kg/m2；觀察組，年齡18歲～68歲，平均年齡（43.09±10.33）歲，男21例，女20例，病程2個月～17個月，平均病程病程（9.56±3.67）個月，BIM指數(shù)20kg/m2～25kg/m2，平均BIM指數(shù)（22.56±0.98）kg/m2。一般數(shù)據(jù)資料參數(shù)經(jīng)過了研究院收容，系統(tǒng)檢驗分析，組間結(jié)果無差異性（P>0.05），比較研究可實施。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過臨床咳嗽變異性哮喘診斷，確診；住院治療前1個月，未接受其他藥物治療者；我院研究已經(jīng)取得了患者的認(rèn)可，并于同意書上簽名。排除標(biāo)準(zhǔn)：排除支氣管激發(fā)測試，結(jié)果呈現(xiàn)陽性者；排除我院本次研究藥物禁忌癥者；排除心肝腎等重度臟器衰竭者；排除其他原因誘發(fā)的咳嗽者。4421DFE0-8A3C-4CE4-9D5A-0BC66CCE6D8B

1.2 方法

兩組患者接受抗炎性反應(yīng)、止咳平喘的治療措施，在此之上，分別給予患者對照組和觀察組治療。

1.2.1 對照組 卡介菌多糖核酸注射液（浙江萬晟藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字S33020001，規(guī)格：每安瓿1mL）治療，初次注射0.5mg，間隔1日，采取肌注，連續(xù)治療1個月。

1.2.2 觀察組 卡介菌多糖核酸注射液聯(lián)合蘇黃止咳膠囊（揚子江藥業(yè)集團北京海燕藥業(yè)有限公司，國藥準(zhǔn)字Z20103075，規(guī)格：0.45g/粒），每次1.35g，早中晚服用，堅持治療1個月。

1.3 分析指標(biāo)

1.3.1 臨床癥狀積分 根據(jù)中醫(yī)新藥臨床研究指導(dǎo)原則收錄的哮喘病癥狀分級量化表進行評估，包括：持續(xù)咳嗽、咯痰、胸膈滿悶、氣喘，每項評分0分～3分，0分表示無癥狀，3分表示重癥。

1.3.2 肺功能 用北京芯瑞康科技有限公司肺通氣量測量儀實施測量，包括第一秒用力呼氣容積、用力肺活量、呼氣峰流速。

1.3.3 臨床療效 經(jīng)治療，咳嗽、氣喘等表現(xiàn)全部消失，肺功能達到預(yù)估值的85%以上，視為顯效；經(jīng)過藥物治療，患者的咳嗽、氣喘等表現(xiàn)有所緩解，肺功能達到預(yù)估值的60%～84%，視為有效；顯效、有效標(biāo)準(zhǔn)未達成，視為無效。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 25.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行數(shù)據(jù)分析。計數(shù)資料采用（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（χ±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 臨床療效

對照組顯效22例、有效10例、無效9例，有效率78.05%，觀察組顯效25例、有效14例、無效2例，有效率95.12%，2χ=5.1447，P=0.0233。

2.2 臨床癥狀積分

治療前，兩組患者的臨床癥狀積分比較，差異小（P>0.05）；治療后，相較于對照組，觀察組患者的臨床癥狀積分更低（P<0.05），見表1。

2.3 肺功能

治療前，兩組患者的肺功能經(jīng)過比較（P>0.05），差異??；治療后，相較于對照組，觀察組患者的肺功能指數(shù)明顯改善（P<0.05），見表2。

3 討論

卡介菌多糖核酸注射液作為臨床上支氣管痙攣緩解的藥物之一，可有效改善患者的呼吸道情況，蘇黃止咳膠囊作為中成藥，對患者的肺部功能改善，咳嗽緩解均具有顯著的成效[2]。因此，本研究以收治的患者為對象，給予卡介菌多糖核酸注射液聯(lián)合蘇黃止咳膠囊治療，結(jié)果顯示：相較于對照組，觀察組患者的治療有效率更高，臨床癥狀積分更低，肺功能明顯改善，P<0.05。研究分析，蘇黃止咳膠囊作為中成藥，其成分包括麻黃、五味子、紫蘇葉、蟬蛻等藥物，其中麻黃具有驅(qū)逐外邪、止喘的作用，五味子具有止咳斂辛的作用，兩者改善患者的咳嗽、氣喘的癥狀，蟬蛻止癢，諸多藥物共同作用，實現(xiàn)止咳利咽、疏風(fēng)宣肺的作用，促使患者的病情快速改善，進而轉(zhuǎn)變肺功能?？ń榫嗵呛怂嶙鳛橐环N免疫調(diào)節(jié)功能的藥物之一，經(jīng)過注射，促使患者機體內(nèi)部的細(xì)胞、體液等免疫系統(tǒng)能力增強，實現(xiàn)自然性殺傷細(xì)胞的作用。

綜上所述，對咳嗽變異性哮喘患者采用卡介菌多糖核酸注射液聯(lián)合蘇黃止咳膠囊治療，臨床效果顯著，有效改善患者的臨床癥狀，改善肺部功能，值得臨床推薦。

參考文獻

[1] 向建華，郭曉華.蘇黃止咳膠囊聯(lián)合孟魯司特鈉及丙卡特羅治療咳嗽變異性哮喘療效觀察[J].西部中醫(yī)藥，2020，33（11）：109-111.

[2] 李磊，陳玎璞.蘇黃止咳膠囊聯(lián)合舒利迭對咳嗽變異性哮喘氣道高反應(yīng)性及T淋巴細(xì)胞亞群的影響[J].中華中醫(yī)藥學(xué)刊，2021，39（4）：84-86.4421DFE0-8A3C-4CE4-9D5A-0BC66CCE6D8B