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        大劑量奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽在消化性潰瘍并上消化道出血治療效果觀察

        2022-04-11 16:56:23高金保劉銀劉霞
        醫(yī)學(xué)前沿 2022年3期
        關(guān)鍵詞:奧曲肽消化性潰瘍上消化道出血

        高金保 劉銀 劉霞

        摘要:目的:分析大劑量奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽在治療消化性潰瘍合并上消化道出血患者中的效果。方法:樣本選自本院收治的80例消化性潰瘍合并上消化道出血患者,以雙色球法將其分組:對(duì)照組、觀察組,前者給予常規(guī)奧美拉唑+奧曲肽治療,后者采取大劑量奧美拉唑+奧曲肽治療,比較兩組患者止血時(shí)間、輸血量、不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果:觀察組消化性潰瘍合并上消化道出血患者的止血時(shí)間早于對(duì)照組,輸血量低于對(duì)照組:P<0.05。兩組患者治療后均出現(xiàn)不同程度的不良反應(yīng),但是觀察組的不良反應(yīng)低于對(duì)照組:P<0.05。結(jié)論:消化性潰瘍合并上消化道出血患者采取大劑量奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療,可取得良好的治療效果。

        關(guān)鍵詞:大劑量奧美拉唑;奧曲肽;消化性潰瘍;上消化道出血

        消化性潰瘍指的是胃部及十二指腸的潰瘍性疾病,也是引起上消化道出血的主要原因之一。消化道潰瘍的共同特點(diǎn)是病情急促、病情嚴(yán)重、發(fā)展迅速等,患者需及時(shí)的入院接受就診,并選擇合適的藥物進(jìn)行治療,以及時(shí)改善患者病情。在本次研究中,針對(duì)本院收治消化道潰瘍患者展開深入的討論,以了解大劑量奧美拉唑+奧曲肽的治療作用,以下為具體的報(bào)道。

        1資料及方法

        1.1資料

        納入本科室(2021年02月—2022年02月)接收的消化性潰瘍合并上消化道出血患者(n=80)展開研究,按照雙色球法將其分為對(duì)照組、觀察組,即每組40例樣本。所有回暖這均接受胃鏡、病理學(xué)檢查確診;排除肝腎功能異常、心臟疾病而患者。

        對(duì)照組:男23例、女17例;年齡范圍:23~61歲,平均:43.52±3.51歲;

        觀察組:男、女例數(shù)分別為:22、18例;年齡范圍:22~62歲,平均:43.66±3.47歲;

        對(duì)2組基本資料統(tǒng)計(jì)進(jìn)行對(duì)比(P>0.05)。

        1.2方法

        對(duì)照組患者采取常規(guī)劑量的奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽進(jìn)行治療,奧美拉唑每天靜脈滴注12h一次,劑量為40mg;另外給予奧曲肽100ug,加入5%葡萄糖注射液20ml中靜脈滴注。

        觀察組則給予大劑量奧美拉唑進(jìn)行治療,每天靜脈滴注生理鹽水100ml,奧美拉唑劑量為80mg。奧曲肽的劑量為100ug+葡萄糖20ml(5%)以每小時(shí)8mg 的靜脈滴注速率連續(xù)用藥治療三天。

        1.3觀察指標(biāo)

        觀察比較兩組消化道潰瘍聯(lián)合上消化道出血患者的止血時(shí)間、輸血量、不良反應(yīng)發(fā)生率。

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)

        SPSS22.0,計(jì)量資料“ ”表示,“t”檢驗(yàn);計(jì)數(shù)資料以“%”表示,以“ ”檢驗(yàn);2組有效資料,以P<0.05認(rèn)定有統(tǒng)計(jì)差異。

        2結(jié)果

        觀察組患者的止血時(shí)間早于對(duì)照組,輸血量低于對(duì)照組,差異性比較:P<0.05(見表1)。

        兩組患者用藥治療期間均出現(xiàn)一定的不良反應(yīng),其中觀察組患者發(fā)生2例惡心,不良反應(yīng)發(fā)生率為5.00%,而對(duì)照組共發(fā)生了6例不良反應(yīng),其中3例嘔吐腹瀉、3例惡心,兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較:P>0.05。

        3討論

        消化性潰瘍的發(fā)生主要是因?yàn)榛颊叩奈葛つな艿搅宋杆岬钠茐?,?dǎo)致血管破裂,進(jìn)而引發(fā)了上消化道出血的癥狀。隨著病情發(fā)展大量的出血會(huì)導(dǎo)致胃蛋白酶激活,進(jìn)而抑制的血液凝聚,產(chǎn)生惡性循環(huán)。因此針對(duì)該疾病需要以抑制胃酸分泌為原則,積極改善胃內(nèi)pH值,以促潰瘍愈合,進(jìn)而達(dá)到止血的目的[1-3]。

        奧美拉唑?qū)儆谝环N質(zhì)子泵抑制劑,主要通過抑制胃酸的分泌而發(fā)揮重要作用,具有藥學(xué)持久,療效確切等作用。針對(duì)大量出血的患者而言,使用大劑量的奧美拉唑有助于快速提高胃內(nèi)pH值,快速止血,也不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)不良反應(yīng)。而奧曲肽的治療作用在于選擇性收縮血管以降低血流量,減輕出血癥狀[4]。

        文章中,觀察組患者治療后止血時(shí)間早于對(duì)照組,輸血量低于對(duì)照組,組間數(shù)據(jù)比較:P<0.05。

        由上所述,對(duì)消化性潰瘍并上消化道出血患者給予大劑量的奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽治療,有利于達(dá)到理想的止血的目的,迅速控制患者病情,值得推廣。

        參考文獻(xiàn):

        [1]許廣全,何秋麗,林良普. 探討消化性潰瘍并上消化道出血患者實(shí)施綜合大劑量奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽的效果[J]. 當(dāng)代醫(yī)學(xué),2020,26(16):181-182.

        [2] 鄭曉玲. 消化性潰瘍并上消化道出血治療中大劑量奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽的效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2020,7(33):166-167.

        [3] 唐衛(wèi)星. 消化性潰瘍并上消化道出血治療中大劑量奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽的應(yīng)用效果觀察[J]. 臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志,2017,4(81):15980,15982.

        [4] 葉慶榮,黃宏佳,楊苗. 大劑量奧美拉唑聯(lián)合奧曲肽在消化性潰瘍并上消化道出血治療中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2018,13(18):6-7.

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