阿地拉?依明

摘要：目的：分析護(hù)理干預(yù)用于急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療中的價(jià)值。方法：2020年2月-2022年1月本院接診急性心肌梗死病人74名，都予以心血管內(nèi)科治療。隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組采取護(hù)理干預(yù)，而對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理。對(duì)比住院時(shí)間等指標(biāo)。結(jié)果：從住院時(shí)間上看，試驗(yàn)組（14.03±3.16）d，和對(duì)照組（24.65±4.92）d相比更短（P<0.05）。從并發(fā)癥上看，試驗(yàn)組發(fā)生率2.7%，和對(duì)照組18.92%相比更低（P<0.05）。結(jié)論：急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療用護(hù)理干預(yù)，住院時(shí)間更短，并發(fā)癥發(fā)生率更低。

關(guān)鍵詞：心血管內(nèi)科;住院時(shí)間;急性心肌梗死;護(hù)理干預(yù)

醫(yī)院心血管內(nèi)科中，急性心肌梗死作為一種多發(fā)病，通常是由冠脈急性與持續(xù)性缺氧/缺血所致，可引起煩躁不安與胸痛等癥狀，若干預(yù)不及時(shí)，將會(huì)導(dǎo)致病人的死亡[1]。目前，通過常規(guī)對(duì)癥治療，如：溶栓、阿司匹林和低分子肝素等，可有效抑制急性心肌梗死的進(jìn)展，但病人治療期間的護(hù)理工作也是至關(guān)重要的。本文選取74名急性心肌梗死病人（2020年2月-2022年1月），著重分析護(hù)理干預(yù)用于急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療的價(jià)值，如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年2月-2022年1月本院接診急性心肌梗死病人74名，隨機(jī)均分2組。試驗(yàn)組女性17人，男性20人，年紀(jì)在40-79歲之間，平均（59.48±3.67）歲。對(duì)照組女性18人，男性19人，年紀(jì)在40-80歲之間，平均（59.03±3.92）歲。2組年紀(jì)等相比，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

2組心血管內(nèi)科治療期間都接受常規(guī)護(hù)理：病情監(jiān)測(cè)、用藥指導(dǎo)與注意事項(xiàng)告知等。試驗(yàn)組配合護(hù)理干預(yù)：（1）營造溫馨、安靜且整潔的病房環(huán)境，保持室內(nèi)空氣流通，溫濕度實(shí)現(xiàn)，光線柔和，地面無積水，無障礙物。備好搶救設(shè)備和物品，如：急救藥品與除顫儀等。采集病人血液標(biāo)本，完成心肌酶譜等檢查。（2）對(duì)于意識(shí)清醒者，積極與之溝通，耐心傾聽病人主訴，幫助病人解決心理問題。用溫暖的語言安撫病人，合理運(yùn)用非語言溝通技巧，如：拍肩膀與眼神交流等。向病人介紹治愈的急性心肌梗死案例，增強(qiáng)其自信心。為病人播放舒緩的樂曲，促使其身體放松。（3）要求病人食用清淡的流食，禁食辛辣、生冷與刺激的食物。積極勸導(dǎo)病人戒煙，禁酒。嚴(yán)格控制病人對(duì)鈉鹽的攝入量，囑病人多食用新鮮果蔬，多喝溫水，確保排便順暢。（4）嚴(yán)密監(jiān)測(cè)病人體征，觀察病人變化，了解病人是否存在心律失常的情況，若病人出現(xiàn)嚴(yán)重房室傳導(dǎo)阻滯等情況，需立即上報(bào)，并對(duì)其進(jìn)行搶救治療。每隔30min對(duì)病人血壓和脈搏進(jìn)行1次測(cè)量，若病人尿量低于20ml/h，需觀察其全身狀況，包括末梢循環(huán)等，若發(fā)現(xiàn)病人有神志淡漠、尿少、面色蒼白與皮膚濕冷等情況，需警惕休克。對(duì)于心力衰竭者，需協(xié)助其取半坐位，同時(shí)下垂下肢，予以吸氧治療，并指導(dǎo)其使用利尿劑、血管擴(kuò)張劑和強(qiáng)心劑等藥物。（5）借助圖片與視頻等，為病人和家屬講述急性心肌梗死的知識(shí)，告知心血管內(nèi)科治療的流程、目的和預(yù)期療效等。耐心解答病人和家屬的提問，打消他們心中的顧慮。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

1.3.1 記錄2組住院時(shí)間。

1.3.2 統(tǒng)計(jì)2組并發(fā)癥（便秘，及心源性休克等）發(fā)生例數(shù)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)處理經(jīng)SPSS 20.0，t對(duì)計(jì)量資料（ ）檢驗(yàn)，χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料[n（%）]檢驗(yàn)。若P<0.05，差異顯著。

2 結(jié)果

2.1 住院時(shí)間

從住院時(shí)間上看，試驗(yàn)組（14.03±3.16）d，對(duì)照組（24.65±4.92）d。對(duì)比可知，試驗(yàn)組住院時(shí)間更短（t=9.3152，P<0.05）。

2.2 并發(fā)癥分析

從并發(fā)癥上看，試驗(yàn)組發(fā)生率2.7%，和對(duì)照組18.92%相比更低（P<0.05）。如表1。

3 討論

當(dāng)前，飲食結(jié)構(gòu)與生活方式的改變，社會(huì)人口老齡化進(jìn)程的加劇，導(dǎo)致我國急性心肌梗死的患病率有所升高[2]。急性心肌梗死作為一種心血管疾病，具有并發(fā)癥多、發(fā)病急與病情進(jìn)展快等特點(diǎn)，可損害病人身體健康[3]。盡管，通過心血管內(nèi)科治療能夠?qū)毙孕募」Ｋ肋M(jìn)行有效的控制，但若病人在治療期間不能得到精心的護(hù)理，將極易出現(xiàn)心源性休克等并發(fā)癥。

護(hù)理干預(yù)涵蓋了“以人為本”這種新理念，能夠?qū)⒉∪朔旁谥鲗?dǎo)地位，并能從心理、飲食、環(huán)境、并發(fā)癥預(yù)防及病情等方面出發(fā)，對(duì)其施以更加人性化與專業(yè)化的護(hù)理，以消除其不良心理，促進(jìn)病情康復(fù)，減少并發(fā)癥發(fā)生幾率[4]。對(duì)于此項(xiàng)研究，分析住院時(shí)間，試驗(yàn)組比對(duì)照組更短（P<0.05）;分析并發(fā)癥發(fā)生率，試驗(yàn)組比對(duì)照組更低（P<0.05）。

綜上，急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療期間用護(hù)理干預(yù)，并發(fā)癥預(yù)防效果更好，住院時(shí)間縮短更加明顯，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1] 劉敏，姜黎，董曉霞. 急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療的臨床護(hù)理干預(yù)效果[J]. 中國醫(yī)藥指南，2021，19（6）：146-147.

[2] 原美娟. 急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療人性化護(hù)理干預(yù)體會(huì)[J]. 基層醫(yī)學(xué)論壇，2015（30）：4279-4280.

[3] 趙桂紅. 急性心肌梗死心血管內(nèi)科臨床護(hù)理干預(yù)分析[J]. 中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志，2018，6（7）：121.

[4] 劉豆豆. 人性化護(hù)理應(yīng)用于急性心肌梗死心血管內(nèi)科治療的效果及可行性[J]. 特別健康，2018（20）：147.