摘要:目的:針對(duì)抗乙型肝炎病毒藥物研究進(jìn)展與發(fā)展趨勢(shì)的相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行詳細(xì)的探討。方法:選擇2020年12月至2021年11月我院接診的98例乙型肝炎患者為研究對(duì)象,對(duì)照組患者在接受治療過(guò)程中采用的為西藥的方式,觀察組患者在接受治療過(guò)程中采用的為中西醫(yī)結(jié)合的治療方式。結(jié)果:相比于對(duì)照組患者來(lái)說(shuō),觀察組患者在接受治療之后的有效率成績(jī)更高。結(jié)論:在針對(duì)患者實(shí)施抗乙型肝炎病毒藥物治療的過(guò)程中,相比于單純西藥的治療方式來(lái)說(shuō),中西醫(yī)結(jié)合的治療方式有著更為顯著的效果,治療有效率更高,臨床推廣價(jià)值更高。
關(guān)鍵詞:抗乙型肝炎病毒藥物;研究進(jìn)展;發(fā)展趨勢(shì)
乙型肝炎是臨床上發(fā)生概率較高的一類(lèi)疾病,而在患者的疾病發(fā)展至末期階段,則會(huì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為肝硬化。臨床上多數(shù)情況下采用藥物的方式對(duì)此類(lèi)疾病患者進(jìn)行治療,西醫(yī)治療遵循的基本原則就是抑制病毒,同時(shí)對(duì)患者實(shí)施保肝降酶的相關(guān)治療,但是所能夠收到的效果十分有限。而從中醫(yī)的角度來(lái)進(jìn)行分析,在實(shí)際對(duì)患者實(shí)施治療的過(guò)程中,多數(shù)情況下遵循的是多靶點(diǎn)以及多種途徑對(duì)病癥進(jìn)行控制的原則,治療效果整體較好。但是,中藥治療方法的起效速度相對(duì)較慢,因此最近幾年在抗乙型肝炎病毒藥物研究的方面,中西醫(yī)結(jié)合的治療方式開(kāi)始受到了越來(lái)越多的關(guān)注。文章就針對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行了詳細(xì)探討。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2020年12月至2021年11月我院接診的98例乙型肝炎患者為研究對(duì)象,按照隨機(jī)的方式將患者分成兩組,對(duì)照組和觀察組包含的患者例數(shù)均為49例,對(duì)照組患者中,男性患者28例,女性患者21例,患者年齡24~57歲,平均年齡(38.1 ± 1.6)歲。觀察組患者中,男性患者30例,女性患者19例,患者年齡23至59歲,平均年齡(38.3 ± 1.8)歲。
1.2方法
對(duì)照組患者治療中采用的為西藥的治療方法,患者治療中所使用的藥物為恩替卡韋膠囊,藥品的生產(chǎn)廠家為海南中和藥業(yè)股份有限公司,藥品的批準(zhǔn)文號(hào)為H20100064,患者在飯后或是飯前2h通過(guò)口服的方式用藥,單次的用藥量為0.5mg,患者每天用藥一次,在患者用藥接受治療之后如果肌酐清除率在每分鐘50ml以下,則需要對(duì)患者的用藥量進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整[1]。
在對(duì)照組患者治療方法的基礎(chǔ)之上,觀察組患者還需要使用肝爽顆粒進(jìn)行治療,藥品的生產(chǎn)廠家為保定天浩制藥有限公司,藥品的批準(zhǔn)文號(hào)為Z20027671,患者每次用藥3g,每天用藥三次,參與研究的兩組患者均需要連續(xù)接受為期48周的治療。
兩組患者在接受治療期間,醫(yī)護(hù)人員均需要針對(duì)性的對(duì)患者實(shí)施飲食指導(dǎo),保證患者食物中有充足的蛋白質(zhì)攝入,盡可能的降低患者體內(nèi)蛋白質(zhì)分解的概率,對(duì)患者肝臟蛋白質(zhì)的合成起到一定的促進(jìn)作用,進(jìn)而收到利尿以及保肝的治療效果。
2結(jié)果
3討論
臨床上患者之所以會(huì)出現(xiàn)肝硬化的問(wèn)題,主要原因就在于乙肝病毒會(huì)在患者的體內(nèi)不斷地復(fù)制,而且數(shù)量也會(huì)持續(xù)增加,進(jìn)而對(duì)患者的免疫功能進(jìn)行攻擊。在此過(guò)程中,患者身體內(nèi)部大量的肝星狀細(xì)胞會(huì)出現(xiàn)活化增生的狀態(tài),細(xì)胞外部會(huì)有數(shù)量較多的基質(zhì)的堆積,同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)數(shù)量龐大的纖維素增生,進(jìn)而嚴(yán)重影響患者肝臟的分解能力,導(dǎo)致患者的肝臟出現(xiàn)纖維化的問(wèn)題[2]。此類(lèi)問(wèn)題在臨床上的發(fā)生概率相對(duì)較高,多數(shù)患者在前期都同時(shí)患有慢性肝炎的問(wèn)題,在患者出現(xiàn)肝硬化問(wèn)題的早期階段,肝功能尚可以完成代償,但是隨著患者的病情發(fā)展至一定程度,患者的肝功能代償能力無(wú)法滿足實(shí)際需求的時(shí)候,患者的肝臟就會(huì)逐漸進(jìn)入至失代償?shù)碾A段,這也是晚期肝硬化患者最為重要的表現(xiàn)。而一旦患者的肝硬化進(jìn)入到失代償期,治療的難度則會(huì)進(jìn)一步增加,而且患者非常容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥,嚴(yán)重威脅患者的生命健康。
從現(xiàn)階段各種指南的情況來(lái)看,在針對(duì)患者實(shí)施抗乙型肝炎病毒藥物治療的過(guò)程中,多數(shù)情況下都要求在對(duì)患者實(shí)施常規(guī)治療的基礎(chǔ)之上,同時(shí)對(duì)患者實(shí)施抗病毒的相關(guān)治療,目的在于短時(shí)間內(nèi)抑制患者的乙肝病毒,進(jìn)而達(dá)到促進(jìn)患者肝功能恢復(fù)的目的,此種治療方法本質(zhì)上屬于藥物的治療方法,臨床上主要采用恩替卡韋藥物對(duì)患者的病情進(jìn)行干預(yù),這種藥物本質(zhì)上屬于一種鳥(niǎo)嘌呤核苷類(lèi)似物,在對(duì)患者進(jìn)行治療的過(guò)程中,其最為主要的原理就是通過(guò)代謝作用,利用代謝過(guò)程中所產(chǎn)生的三磷酸鹽來(lái)達(dá)到對(duì)乙肝病毒的常規(guī)轉(zhuǎn)錄復(fù)制以及翻譯進(jìn)行抑制的目的,進(jìn)而使得人體內(nèi)部的乙肝病毒能夠得以有效減少,延緩人體內(nèi)肝臟組織纖維化的進(jìn)程。但是,通常情況之下,如果單純使用此種藥物對(duì)患者的病情進(jìn)行干預(yù),則很難收到良好的治療效果。從中醫(yī)理論的角度來(lái)進(jìn)行分析,在患者的肝硬化進(jìn)入到失代償期之后,患者的體內(nèi)會(huì)相對(duì)呈現(xiàn)出濕熱的狀態(tài),進(jìn)而導(dǎo)致患者出現(xiàn)體虛甘郁的相關(guān)問(wèn)題。長(zhǎng)此以往,患者則會(huì)進(jìn)一步出現(xiàn)瘀血阻滯的情況。很多患者在此過(guò)程中還會(huì)出現(xiàn)肝腎陰虛的問(wèn)題,結(jié)合上述情況,原則上來(lái)講中醫(yī)在對(duì)患者實(shí)施治療的過(guò)程中都需要嚴(yán)格遵循補(bǔ)肝益氣以及以及清熱解毒的基本原則,肝爽顆粒屬于中藥制劑,這種藥物能夠起到疏肝健脾以及消熱散淤的治療目的,能夠有效地抑制肝臟的損傷,同時(shí)還能夠?qū)τ诟渭?xì)胞的環(huán)境以及干細(xì)胞的酸堿度起到一定的調(diào)節(jié)作用,對(duì)于促進(jìn)患者的恢復(fù)有著十分重要的意義,能夠有效減輕患者的炎癥反應(yīng),通過(guò)中西醫(yī)結(jié)合的治療方式治療效果整體較好,而后續(xù)在針對(duì)相關(guān)問(wèn)題進(jìn)行研究的過(guò)程中,中西醫(yī)結(jié)合也是十分重要的研究方向。
綜上所述,在實(shí)際對(duì)患者實(shí)施抗乙型肝炎病毒藥物治療的過(guò)程中,中西醫(yī)結(jié)合是十分常用的一種治療手段,這種治療手段能夠使得患者的治療有效率得到有效提升,而后續(xù)在實(shí)際進(jìn)行抗乙型肝炎病毒藥物研究的過(guò)程中,也需要加大對(duì)于這一發(fā)展趨向的關(guān)注。
參考文獻(xiàn):
[1]何平,郭春平,彭寧.恩替卡韋聯(lián)合肝爽顆粒治療乙型肝炎肝硬化失代償期的效果[J].臨床合理用藥雜志,2021,14(36):92-94.
[2]胡景春,胡高濤.加味軟肝飲輔助治療氣虛血瘀型慢性乙型肝炎患者的臨床療效及對(duì)肝纖維化指標(biāo)的影響[J].臨床合理用藥雜志,2021,14(36):105-107.
姓名:李靜 ?性別:女 ?民族:漢 ?單位:石家莊市中醫(yī)院 郵編:050000學(xué)歷:本科 出生于1984年5月16 現(xiàn)有職稱(chēng) 主管藥師 郵箱:993659178@qq.com