徐美玲 王燕雯

摘要：目的：探究精細(xì)化管理在老年患者護(hù)理安全中的應(yīng)用效果。方法：對(duì)本院2019年9月～2020年9月收治的180例老年住院患者，隨機(jī)分為對(duì)照組和觀察組，分別給予常規(guī)護(hù)理與常規(guī)護(hù)理結(jié)合精細(xì)化管理，比較兩組患者住院期間的護(hù)理事故發(fā)生率與護(hù)理滿意度。結(jié)果：觀察組患者事故發(fā)生率為3.33%（3/90）明顯高于對(duì)照組患者的11.11%（10/90），P<0.05;觀察組患者護(hù)理滿意度為95.56%（86/90）明顯高于對(duì)照組患者的評(píng)分86.67%（78/90），P<0.05。結(jié)論：在老年病房護(hù)理安全管理中應(yīng)用精細(xì)化管理，可以有效降低護(hù)理事故發(fā)生率，提高護(hù)理滿意度，建議廣泛推廣。

關(guān)鍵詞：精細(xì)化管理;老年患者;護(hù)理

前言

由于老年患者一般對(duì)護(hù)理的要求較高，而以往的常規(guī)護(hù)理護(hù)理行為過(guò)于被動(dòng)，護(hù)理內(nèi)容也過(guò)于簡(jiǎn)單，無(wú)法滿足老年患者的需求[1]。因此，對(duì)老年患者護(hù)理需要一個(gè)全面化、個(gè)性化的護(hù)理模式。精細(xì)化管理屬于創(chuàng)新性的管理模式，在管理中能精細(xì)化到每一個(gè)細(xì)節(jié)，進(jìn)而提高工作效率和執(zhí)行力。本文將精細(xì)化管理在老年患者護(hù)理安全中的應(yīng)用效果進(jìn)行探究，報(bào)道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2019年9月～2020年9月收治的老年住院患者180例為研究對(duì)象，隨機(jī)分為觀察組于對(duì)照組，每組各90例患者。觀察組男52例，女38例，年齡62歲～89歲，平均年齡（70.58±10.28）歲;對(duì)照組男55例，女35例，年齡64歲～87歲，平均年齡（71.23±11.45）歲，患者其他一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P>0.05。本研究已通過(guò)醫(yī)院倫理委員會(huì)審批，且患者均自愿參加，并簽署知情協(xié)議書。

1.2研究方法

為對(duì)照組患者提供常規(guī)護(hù)理，觀察組則在對(duì)照組患者護(hù)理內(nèi)容基礎(chǔ)上，增加應(yīng)用精細(xì)化管理，具體如下：

① 建立完善的服務(wù)體系：建立由床位護(hù)士、組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)組成的三級(jí)護(hù)理服務(wù)體系。由護(hù)士長(zhǎng)為管理者，主要負(fù)責(zé)總體規(guī)劃和監(jiān)督。發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)指出，提出解決方案，并監(jiān)督小組成員的實(shí)施;組長(zhǎng)負(fù)責(zé)細(xì)化工作內(nèi)容，向床位護(hù)士分配任務(wù)，科學(xué)評(píng)估患者身體狀況;床位護(hù)士作為患者的直接管理者，負(fù)責(zé)患者的日常護(hù)理工作，包括健康教育、心理護(hù)理、飲食管理、病情觀察等[2]。

②加強(qiáng)護(hù)理培訓(xùn)：定期組織護(hù)士參加學(xué)習(xí)培訓(xùn)，不斷學(xué)習(xí)除顫、心電監(jiān)護(hù)、靜脈穿刺等新知識(shí)、新技能，豐富自身知識(shí)儲(chǔ)備，提高操作技能，提高綜合素質(zhì)，確保護(hù)理質(zhì)量。

③優(yōu)化人力資源配置：對(duì)工作強(qiáng)度和人力資源進(jìn)行合理分配，對(duì)排班方式進(jìn)行改進(jìn)，有機(jī)結(jié)合彈性排班與連續(xù)排班，合理安排護(hù)理工作，減輕護(hù)理人員的工作負(fù)擔(dān)。

③護(hù)理環(huán)境優(yōu)化：對(duì)醫(yī)院內(nèi)走廊、衛(wèi)生間內(nèi)設(shè)置扶手，防止墜落或滑倒，設(shè)置明顯的標(biāo)志牌，病房?jī)?nèi)安裝落地?zé)?，避免護(hù)理事故的發(fā)生。

1.3觀察指標(biāo)

①觀察2組患者護(hù)理發(fā)生事故情況，包括燙傷、輸液外滲、跌倒等;

②運(yùn)用自制滿意度調(diào)查表評(píng)價(jià)2組的患者滿意度，總分為100分，其中<60分為不滿意，60～80分為基本滿意，>80分為滿意。

1.4統(tǒng)計(jì)分析

本文所有統(tǒng)計(jì)的數(shù)據(jù)均應(yīng)用SPSS19.0軟件進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料n（%）表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)，若P<0.05，則表示差異存在統(tǒng)計(jì)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者事故發(fā)生率對(duì)比

觀察組患者的事故發(fā)生率明顯高于對(duì)照組患者，P<0.05，詳見表1。

2.2兩組患者護(hù)理滿意度對(duì)比

觀察組患者對(duì)護(hù)理滿意度的評(píng)分明顯高于對(duì)照組患者的評(píng)分，P<0.05，詳見表2。

3討論

研究結(jié)果顯示，在事故發(fā)生率對(duì)比中，觀察組患者為3.33%（3/90）明顯高于對(duì)照組患者的11.11%（10/90）。由此說(shuō)明，精細(xì)化管理應(yīng)用于老年病房護(hù)理，可以有效降低其事故發(fā)生的概率，提升臨床護(hù)理的安全性。在護(hù)理滿意度的評(píng)分對(duì)比中，觀察組患者為95.56%（86/90）明顯高于對(duì)照組患者的評(píng)分86.67%（78/90）。由此說(shuō)明，患者更容易接受精細(xì)化管理在護(hù)理中的應(yīng)用，滿意度更高。

綜上所述，精細(xì)化管理應(yīng)用在老年患者的護(hù)理安全中，能提升護(hù)理安全性，改善護(hù)理滿意度，臨床應(yīng)用價(jià)值較高。

參考文獻(xiàn)：

[1]張艷會(huì)，張玉玲.探究精細(xì)化管理在老年病房護(hù)理安全管理中的應(yīng)用價(jià)值分析[J].中國(guó)衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2020，17（04）：19-20+23.

[2]王自芳，唐濤.精細(xì)化管理在預(yù)防住院老年患者護(hù)理不良事件中的作用探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2018，22（06）：735-736.

徐美玲，性別：女，民族：漢 ? 籍貫：上海，出生年月：1991-7，學(xué)歷：本科，職稱：護(hù)師，工作單位：上海市三林社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，單位所在省市 ：上海市，單位郵編：200124 ? 研究方向：護(hù)理