謝曉雅

摘要：目的 對ICU所收治的患者開展重癥護(hù)理時(shí)，加強(qiáng)心理護(hù)理之后能否取得更滿意的護(hù)理效果進(jìn)行觀察，評價(jià)最終重癥護(hù)理的質(zhì)量情況。方法 在本院ICU所有所收治接受重癥護(hù)理的患者群體中，抽取60例開展研究，使用一比一比例隨機(jī)法分為觀察、對照兩組。人數(shù)一樣的情況下，對照組常規(guī)開展重癥護(hù)理，觀察組則在重癥護(hù)理基礎(chǔ)上，強(qiáng)化心理護(hù)理，著重觀察干預(yù)后的焦慮自評量表（SDS）、抑郁自評量表（SAS）和護(hù)理滿意度評分情況，評價(jià)臨床護(hù)理應(yīng)用之后能否取得更加滿意的效果。結(jié)果 干預(yù)后可見，觀察組SAS、SDS為主的心理方面指標(biāo)明顯降低（P<0.05），而相比之下，患者護(hù)理滿意度明顯提高（P<0.05），帶來了更加積極的影響作用，影響相對更好一些。結(jié)論臨床ICU患者進(jìn)行重癥護(hù)理的過程中，加強(qiáng)心理護(hù)理之后，總體的護(hù)理干預(yù)質(zhì)量得到了明顯提高，最終重癥護(hù)理取得的干預(yù)質(zhì)量更加滿意，而且也提升了患者的滿意度等方面情況，帶來了更加積極的影響作用。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;ICU患者;重癥護(hù)理;干預(yù)效果;對比;評價(jià);分析;

引言：

ICU患者往往疾病相對較為兇險(xiǎn)，開展疾病干預(yù)的過程中，往往面臨著較大的風(fēng)險(xiǎn)，因此還需要積極采取適宜性的方法和措施，針對患者身心健康的恢復(fù)，采取適宜性的方法，提升總體的護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理效果，開展干預(yù)的過程中還需要積極加強(qiáng)心理護(hù)理，減少患者心理負(fù)擔(dān)，促使患者生理健康恢復(fù)的同時(shí)，也可以改善患者的心理狀態(tài)[1]。心理護(hù)理的具體應(yīng)用可以取得更加滿意的護(hù)理效果，對患者生理與心理健康的改善影響更加積極，消除對環(huán)境陌生感、對疾病恐懼感，從而減輕各種負(fù)性情緒對于患者所帶來的不利影響，讓護(hù)理的人文性得到提高。通過心理護(hù)理的加強(qiáng)，可以更好的促進(jìn)患者身心健康得到恢復(fù)，尤其是對于ICU患者來說，長時(shí)間處于陌生環(huán)境，無家屬陪護(hù)，疾病較為兇險(xiǎn)，周圍患者也大多數(shù)都是危重患者，因此焦慮抑郁問題更加容易出現(xiàn)，積極開展心理護(hù)理尤為重要[2]。基于此，本次研究對相關(guān)干預(yù)應(yīng)用之后的效果情況進(jìn)行收集對比，評價(jià)有無干預(yù)成效的差異。

1.資料與方法

1.1一般資料

60例患者都是本院ICU所收治相關(guān)群體中選取，隨機(jī)分為觀察組（n=30）和對照組（n=30）?；颊?1-76歲，平均（54.3±5.7）歲，疾病包括了冠心病、高血壓、肺炎鏈球菌肺炎、腦梗等為主的急重癥疾病，現(xiàn)階段生命體征平穩(wěn)，沒有需要搶救的情況，均處于恢復(fù)期。在這樣的情況下，所有患者彼此高度接近（P>0.05），滿足了對照試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)要求。

1.2方法

對照組常規(guī)開展臨床重癥護(hù)理，根據(jù)患者疾病情況制定護(hù)理方案，針對性的加以實(shí)施，并結(jié)合醫(yī)囑合理用藥，觀察生命體征及有無并發(fā)癥、藥物不良反應(yīng)，預(yù)防壓瘡為主的一系列臥床患者各類疾病風(fēng)險(xiǎn)。觀察組同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理，首先加強(qiáng)日常的環(huán)境護(hù)理，保持環(huán)境安靜整潔，夜間為患者遮擋住燈光，注意隱私保護(hù)，如果周圍患者需要進(jìn)行搶救等治療，還需要注意對其他患者進(jìn)行心理干預(yù)，注意遮光、遮擋，降低噪音與其他聲音的影響[3]。其次積極與患者進(jìn)行溝通，對于昏迷的患者可以播放輕音樂，并多與患者講話，刺激聽覺神經(jīng)，促進(jìn)患者蘇醒。其次在日常護(hù)理的過程中，著重加強(qiáng)健康宣教，與患者進(jìn)行交流溝通，患者蘇醒之后判斷患者神志狀態(tài)、精神狀態(tài)等方面情況，在狀態(tài)正常的情況下加強(qiáng)溝通交流，簡單對患者進(jìn)行安慰，講解疾病治療等方面情況，詢問患者有無不適感。盡可能多了解患者，滿足患者在舒適度等方面需求，解答患者疑問。最后詳細(xì)進(jìn)行健康宣教，根據(jù)患者疾病情況進(jìn)一步進(jìn)行后續(xù)治療，加強(qiáng)在交流溝通之中的肢體語言，增多鼓勵(lì)性用語。最后對患者加強(qiáng)社會(huì)支持，在開展干預(yù)的過程中，與患者家屬進(jìn)行簡單溝通，在家屬探視的時(shí)候著重加強(qiáng)家屬對于患者的鼓勵(lì)，增加二者溝通，幫助患者樹立康復(fù)信心。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組干預(yù)后的SAS、SDS評分及護(hù)理滿意度評分情況進(jìn)行對比。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

所有數(shù)據(jù)利用SPSS.20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)數(shù)據(jù)處理，計(jì)量資料用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行表示，采用t檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異較為顯著，具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

干預(yù)之后可以發(fā)現(xiàn)一個(gè)明顯差異現(xiàn)象，即觀察組SAS、SDS評分要更低一些（P<0.05），而護(hù)理滿意度評分則明顯升高（P<0.05），取得了更加滿意的干預(yù)效果。兩組患者經(jīng)過干預(yù)后的焦慮、抑郁及護(hù)理滿意度評分情況對比詳見表1.

3.結(jié)論

心理護(hù)理在臨床護(hù)理工作開展進(jìn)行的過程中，其自身具備較為明確的價(jià)值和意義，臨床應(yīng)用優(yōu)勢較為明前，是開展人文性護(hù)理的基礎(chǔ)，也是促進(jìn)患者身心健康恢復(fù)的關(guān)鍵[4]。尤其是對于ICU患者來說，患者由于疾病和治療方法的原因，在交流溝通方面相對較為有限，但是患者對于溝通存在著自身需求。心理護(hù)理立足于這一力度，為患者身心健康的恢復(fù)提供支持，然后加強(qiáng)交流溝通，促進(jìn)患者身心健康情況方面的改善，帶來更加積極的影響作用。

如上所述，臨床開展ICU重癥護(hù)理的過程中，通過加強(qiáng)ICU患者重癥護(hù)理過程中的心理護(hù)理之后，患者的負(fù)性情緒問題得到了明顯的改善，有助于促進(jìn)患者身心健康恢復(fù)，和諧護(hù)患關(guān)系。

參考文獻(xiàn)：

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[2] 葛群， 李俊花， 馬登越. 心理護(hù)理對ICU重癥護(hù)理質(zhì)量的影響[J]. 中國城鄉(xiāng)企業(yè)衛(wèi)生， 2020， v.35;No.220（02）：188-189.

[3] 張莉莉. 層級(jí)護(hù)理管理模式提高ICU護(hù)士心理狀態(tài)和護(hù)理質(zhì)量的影響評價(jià)[J]. 吉林醫(yī)學(xué)， 2020， v.41（03）：243-244.

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