黃文好

摘要：目的：探索重癥醫(yī)學(xué)護理中應(yīng)用的CICARE溝通模式的人性化護理產(chǎn)生的實際價值意義。方法：本次實驗選擇我院2019年7月至2020年7月內(nèi)接收的46例重癥患者為研究，將其按照入院順序分組，一半患者實施普通護理，作為對照組;一半患者實施CICARE溝通模式的人性化護理，作為觀察組。分析兩組護理后實際情況。結(jié)果：觀察組心理狀況明顯改善于對照組，家屬護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：對重癥患者實施CICARE溝通模式的人性化護理能夠改善患者心理狀況，并且能夠達到家屬護理滿意程度，對重癥醫(yī)學(xué)護理具有促進作用，所以值得應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：CICARE溝通模式;人性化護理;重癥醫(yī)學(xué);心理狀態(tài);護理滿意度

重癥患者一般指病情較危重、變化迅速、生命體征不穩(wěn)定，器官減退或者衰竭危及患者生命。對于重癥患者需要在較短時間內(nèi)做出正確判斷，確定治療措施。有效護理工作開展能夠在一定程度上提高治療效果，減輕患者心理壓力。此次研究則分析重癥醫(yī)學(xué)護理中應(yīng)用的CICARE溝通模式的人性化護理產(chǎn)生的實際價值意義。主要內(nèi)容如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選擇我院2019年7月至2020年7月內(nèi)接收的46例重癥患者為研究，將其按照入院順序分組，一半患者實施普通護理，作為對照組;一半患者實施CICARE溝通模式的人性化護理，作為觀察組。對照組中男女比例為13：10，年齡范圍33至59歲，平均年齡40.17±3.38歲。觀察組中男女比例為14：9，年齡范圍30至58歲，平均年齡40.14±3.35歲。納入標(biāo)準(zhǔn)：①患者、家屬均知曉，②均為重癥患者。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神未穩(wěn)定，溝通障礙，②配合度較低，③中途退出。兩組基礎(chǔ)資料分析后無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1普通護理

給予對照組日常護理，病情觀察、生命體征監(jiān)測等常規(guī)性護理措施。

1.2.2CICARE溝通模式的人性化護理

給予觀察組CICARE溝通模式的人性化護理，主要內(nèi)容：①建立CICARE溝通模式的人性化護理小組，對小組成員進行CICARE溝通模式基本理念、臨床指導(dǎo)意義以及具體操作流程等相關(guān)知識進行培訓(xùn)，保證均能夠有效掌握。②健康宣導(dǎo)，積極向家屬、患者做好疾病、治療、護理等相關(guān)知識講解，保證能夠在較短時間內(nèi)充分做好治療準(zhǔn)備。③心理指導(dǎo)，對患者心理狀況進行綜合評估，指導(dǎo)患者正確認(rèn)識自身病情以及治療。除外告知家屬保持良好心理狀態(tài)，給予患者較多鼓勵和關(guān)心，提高患者戰(zhàn)勝病情信心，對治療具有促進作用。④病房護理，對病房環(huán)境進行控制，保持室內(nèi)空氣流通，溫度和濕度在標(biāo)準(zhǔn)狀態(tài)下。及時對病房進行清理、打掃，及時更換床單、被褥等。保持病房足夠安全，保證患者良好作息。⑤并發(fā)癥預(yù)防，加強對患者生命體征監(jiān)測，定期對患者進行翻身、拍背。密切觀察患者呼吸道情況，避免呼吸道堵塞等一系列并發(fā)癥發(fā)生。

1.3 觀察指標(biāo)

根據(jù)SAS、SDS評分表分析兩組患者護理后心理狀況?？偡?00分，分?jǐn)?shù)越低則說明心理狀況越佳。

根據(jù)家屬護理滿意度評分表分析兩組患者家屬對護理滿意程度?？偡譃?00分，分?jǐn)?shù)越高則說明對護理工作越認(rèn)同。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS20.0軟件中分析，計量資料比較采用t檢驗，并以（）表示，（P<0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組SAS、SDS評分分析

對照組護理后SAS（53.33±4.78）、SDS（56.34±4.81），觀察組護理后SAS（42.17±2.33）、SDS（45.45±2.35），兩組護理后SAS（t=5.347，p=0.001）、SDS（t=4.629，p=0.001）。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組心理狀況明顯改善于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2 兩組家屬護理滿意度評分分析

對照組家屬護理滿意度評分（72.33±6.23），觀察組家屬護理滿意度評分（89.78±7.56），兩組家屬護理滿意度評分（t=6.339，p=0.001）。研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，觀察組家屬護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3.討論

重癥醫(yī)學(xué)監(jiān)護和治療是近年來興起的一門臨床學(xué)科，主要是為危及生命的急性患者提供技術(shù)和高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)[1-2]。對重癥患者進行生命機能監(jiān)測、生命支持以及并發(fā)癥預(yù)防，加快患者病情恢復(fù)。CICARE溝通模式是美國醫(yī)療機構(gòu)建立的一種以流程為導(dǎo)向的溝通方式，能夠促進護患之間關(guān)系，提高患者護理滿意度[3]?；贑ICARE溝通模式的人性化護理主要通過建立CICARE溝通模式的人性化護理小組，對患者、家屬進行CICARE溝通模式的人性化護理措施。主要包括心理溝通、健康宣導(dǎo)、并發(fā)癥預(yù)防等。護理過程中以患者為中心，站在患者角度看護理。充分詮釋了以人為本理念。此次研究則分析重癥醫(yī)學(xué)護理中應(yīng)用的CICARE溝通模式的人性化護理產(chǎn)生的實際價值意義。結(jié)果發(fā)現(xiàn)觀察組心理狀況明顯改善于對照組，家屬護理滿意度明顯高于對照組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。綜上所述，重癥患者實施CICARE溝通模式的人性化護理能夠改善患者心理狀況，并且能夠達到家屬護理滿意程度，對重癥醫(yī)學(xué)護理具有促進作用，所以值得應(yīng)用。

參考文獻：

[1]付偉， 李俊曉， 劉金鳳，等. CICARE溝通模式在療養(yǎng)院護理工作中的應(yīng)用[J]. 海軍醫(yī)學(xué)雜志， 2019， 40（02）：170-171.

[2]王穎惠， 李效霞， 周圍，等. CICARE溝通模式在呼吸科老年患者健康教育中的應(yīng)用[J]. 健康必讀， 2019， 000（014）：80-81.

[3]別金蓉. CICARE溝通模式在糖尿病患者護理中的應(yīng)用[J]. 臨床醫(yī)藥文獻電子雜志， 2019， 6（19）：104-105.