蔣麗紅

關(guān)鍵詞：“雙主體”育人;德技并修;現(xiàn)代學(xué)徒制

一、實(shí)施背景

《國家職業(yè)教育改革實(shí)施方案》等系列文件明確提出：要促進(jìn)產(chǎn)教融合校企雙元育人;要構(gòu)建職業(yè)教育三全育人新格局，要?jiǎng)?chuàng)新職業(yè)學(xué)校思想政治教育模式;要堅(jiān)持立德樹人、德技并修，推動(dòng)思想政治教育與技術(shù)技能培養(yǎng)融合統(tǒng)一。在傳統(tǒng)的中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)人才培養(yǎng)過程中，道德的培養(yǎng)通常停留在思政課堂上，專業(yè)課程則被看成是技能的培養(yǎng)。這就形成了道德培養(yǎng)和技能培養(yǎng)的兩條線。再加上中職學(xué)生身心發(fā)展的不平衡性，造成他們道德的發(fā)展往往滯后于技能的發(fā)展。另一方面，學(xué)校傳統(tǒng)的“兩年理論學(xué)習(xí)，一年頂崗實(shí)習(xí)”的職業(yè)教育人才培養(yǎng)模式，使學(xué)生到第三年才真正接觸職業(yè)崗位，學(xué)生前兩年缺少實(shí)踐，使本就對理論學(xué)習(xí)缺乏興趣的中職學(xué)生感到“枯燥無味”使得他們的學(xué)習(xí)效果普遍不夠理想。中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)在建設(shè)期間，遵循中職學(xué)生人才培養(yǎng)規(guī)律，以習(xí)近平新時(shí)代中國特色社會主義思想為指導(dǎo)，創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，著力解決“德”與“技”分離、理論與實(shí)踐結(jié)合不夠等問題，在實(shí)踐中探索出了“三雙四階”中醫(yī)特色現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式。

二、主要做法

（一）搭建“三雙舞臺”，推進(jìn)“雙主體”育人

學(xué)校牽頭組建了四川省內(nèi)江醫(yī)科學(xué)校中醫(yī)康復(fù)保健產(chǎn)教聯(lián)盟，與17 家二甲以上醫(yī)院、3家企業(yè)簽訂校企合作協(xié)議，成立了多方參與的中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)建設(shè)指導(dǎo)委員會。在委員會的指導(dǎo)下深入調(diào)研，搭建起“學(xué)?！髽I(yè)、學(xué)生—學(xué)徒、學(xué)校教師—技能大師”組成的“三雙舞臺”。在校內(nèi)建立劉立席名師工作室，在企業(yè)和醫(yī)院建立了唐毅、彭繼萍、謝安樹3個(gè)技能大師工作室，在聚桂埠健康管理責(zé)任有限公司（康養(yǎng)企業(yè)）成立了冉慶輝工作室。學(xué)生既能在學(xué)校學(xué)習(xí)又能在企業(yè)學(xué)習(xí)，既能在教室學(xué)習(xí)理論又能在工作室練習(xí)技能，既能根據(jù)學(xué)校教師傳授的理論知識及時(shí)跟進(jìn)實(shí)踐操作，又能根據(jù)技能大師教授的技能，進(jìn)一步提升理論學(xué)習(xí)水平。

（二）確定“四階”進(jìn)程，推進(jìn)“德技并修”

中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)根據(jù)學(xué)生（學(xué)徒）的身心發(fā)展和認(rèn)知規(guī)律，以“德技并修”為主線，技能方面通過“習(xí)”“練”“賽”“考”使學(xué)生漸次實(shí)現(xiàn)職業(yè)認(rèn)知、職業(yè)體驗(yàn)、職業(yè)訓(xùn)練、職業(yè)勝任;通過實(shí)施全程育人、全方位育人、全員育人，推進(jìn)“德”與“技”的相互融通，使學(xué)生漸次達(dá)到“知”“情”“意”“行”四個(gè)進(jìn)階階段，培育學(xué)生（學(xué)徒）大醫(yī)精誠的核心工匠精神，基本做到了“自省-自強(qiáng)-自立-自信”。

1.職業(yè)認(rèn)知

舉行拜師儀式，繼承傳統(tǒng)文化，組織觀摩學(xué)習(xí)，深化崗位認(rèn)知。學(xué)生（學(xué)徒）在教師（師傅）的帶領(lǐng)下，在虛擬仿真實(shí)訓(xùn)室、實(shí)境化實(shí)訓(xùn)室、名師工作室、技能大師工作室等開展觀摩學(xué)習(xí)，深化崗位認(rèn)知。思政課教師組織學(xué)生（學(xué)徒）觀看有關(guān)“社會主義核心價(jià)值觀”和“責(zé)任意識”的主題視頻。讓學(xué)生說出自己的心得體會。邀請優(yōu)秀畢業(yè)生或資深醫(yī)務(wù)工作者回學(xué)校向?qū)W生做關(guān)于“對自己負(fù)責(zé)”的主題報(bào)告。

2.職業(yè)體驗(yàn)

言傳身教夯實(shí)單項(xiàng)技能，社會實(shí)踐強(qiáng)化職業(yè)體驗(yàn)。由德技雙馨的師傅（教師）言傳身教，指導(dǎo)學(xué)生（學(xué)徒）進(jìn)行單項(xiàng)實(shí)訓(xùn)，培養(yǎng)學(xué)生（學(xué)徒）良好的職業(yè)素養(yǎng)，增強(qiáng)其人際溝通、團(tuán)結(jié)協(xié)作能力，強(qiáng)化專業(yè)基礎(chǔ)知識，能完成崗位簡單工作。學(xué)生（學(xué)徒）每月到不同的敬老院或社區(qū)慰問，給老人推拿按摩。學(xué)生（學(xué)徒）在生活中學(xué)習(xí)、在學(xué)習(xí)中學(xué)會生活，觀察社會、思考人生、理解生活。

3.職業(yè)訓(xùn)練

以賽促訓(xùn)，強(qiáng)化技能操作。學(xué)生（學(xué)徒）積極參加中醫(yī)康復(fù)技能大賽和各種技能證書考試，以賽促訓(xùn)、以賽促教。教師（師傅）手把手指導(dǎo)操作點(diǎn)穴、推拿、艾灸、拔罐法、刮痧法、運(yùn)動(dòng)療法、物理因子治療、作業(yè)療法等技術(shù)，強(qiáng)化學(xué)生（學(xué)徒）技能操作。學(xué)生（學(xué)徒）每個(gè)月去醫(yī)院收集一個(gè)醫(yī)務(wù)人員關(guān)于“團(tuán)隊(duì)合作”的動(dòng)人故事。每周至少踐行一件體現(xiàn)對班集體或?qū)W校的“責(zé)任意識”的事，每月組織學(xué)生開展一次以“牢固樹立責(zé)任意識，實(shí)現(xiàn)我的夢想”為主題的演講。

4.職業(yè)勝任

經(jīng)受崗位考驗(yàn)，勝任崗位要求。教師（師傅）在學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的過程中，布置有一定難度的綜合性任務(wù)，如老年人骨關(guān)節(jié)炎、中風(fēng)后遺癥等中醫(yī)康復(fù)治療，以提升學(xué)生（學(xué)徒）的綜合實(shí)踐能力，具備適應(yīng)社會需求和企業(yè)需要的崗位勝任能力。學(xué)生（學(xué)徒）收集近年來發(fā)生的醫(yī)療事故典型案例，談出對自己的啟發(fā)。

三、成果成效

（一）學(xué)生（學(xué)徒）的品德與技能得到同步發(fā)展。

四個(gè)階段的培養(yǎng)以“德技并修”為主線，全程育人，全方位育人，全員育人，通過“習(xí)—知、練—情、賽—意、考—行”的“德技提升”過程，使學(xué)生（學(xué)徒）的“德技并行”。中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)的學(xué)生在技能不斷提升的同時(shí)，還積極主動(dòng)地加入學(xué)校紅字會、志愿者等學(xué)生團(tuán)體并利用周末時(shí)間深入敬老院或社區(qū)做義工。他們運(yùn)用專業(yè)技能免費(fèi)為空巢老人，失孤老人，傷殘老人等推拿按摩，學(xué)以致用，踐行社會主義核心價(jià)值觀。

學(xué)校在校內(nèi)建立了名師工作室，在企業(yè)和醫(yī)院建立了技能大師工作室。在對學(xué)生（學(xué)徒）“四階”的培養(yǎng)過程中，工學(xué)結(jié)合、理論與實(shí)踐緊密相連，提高學(xué)生的專業(yè)興趣，提升了學(xué)生的學(xué)習(xí)效果。名師工作室和技能大師工作室的使用率達(dá)100%，中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)學(xué)生（學(xué)徒）升學(xué)率和就業(yè)率達(dá)100%，畢業(yè)生深受用人單位和服務(wù)對象的一致好評。

（三）職業(yè)技能水平大幅提升

學(xué)生（學(xué)徒）技能證書考試通過率大幅提高。以中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè)19級學(xué)生（學(xué)徒）參加“小兒推拿專項(xiàng)技能證書”考試為例，考試通過率已達(dá)100%。學(xué)校三位教師參加2020年四川省首屆中醫(yī)康復(fù)技能大賽，獲得了團(tuán)體三等獎(jiǎng)，并分獲個(gè)人二、三等獎(jiǎng);學(xué)生參加2019年四川省中醫(yī)藥健康文化知識競賽，三位同學(xué)榮獲二等獎(jiǎng)。2018級中醫(yī)康復(fù)專業(yè)三位同學(xué)在內(nèi)江市中醫(yī)醫(yī)院實(shí)習(xí)期間獲評“優(yōu)秀實(shí)習(xí)生”。

四、經(jīng)驗(yàn)總結(jié)

（一）案例成功的關(guān)鍵

1.緊抓要素三全育人。

本案例緊緊抓住“德技并修”這一要素，在“四階”的培養(yǎng)過程中全員育人、全程育人、全方位育人，使學(xué)生（學(xué)徒）“自省-自強(qiáng)-自立-自信”，自覺踐行社會主義核心價(jià)值觀。

2.符合中職學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律。

四個(gè)階段的培養(yǎng)內(nèi)容、目標(biāo)和舉措，都是依據(jù)中職學(xué)生的身心發(fā)展規(guī)律和認(rèn)知規(guī)律來確定的。根據(jù)“四階”實(shí)施產(chǎn)生的成果成效證明是行之有效的。

3.校企合作搭建“三雙”平臺。

學(xué)校與醫(yī)院、企業(yè)簽訂校企合作協(xié)議，在校內(nèi)建立了名師工作室，在企業(yè)和醫(yī)院建立了技能大師工作室。學(xué)校還與學(xué)生家長和學(xué)生簽訂了《學(xué)徒培養(yǎng)協(xié)議》，搭建起牢固的“三雙”平臺才能穩(wěn)固支撐起“四階”。

（二）存在的不足

1.對品德培養(yǎng)的評價(jià)體系有待健全。

對學(xué)生品德的評價(jià)尚停留在行為習(xí)慣的表現(xiàn)和操行成績的良化考核上，今后應(yīng)運(yùn)用現(xiàn)代信息技術(shù)健全針對案例中品德培養(yǎng)的科學(xué)、完整的評價(jià)體系。

2.產(chǎn)教融合有待進(jìn)一步深入。

學(xué)校雖然搭建了“三雙”平臺，但校企（院）合作、產(chǎn)教融合尚不夠深入。將教室搬到企業(yè)（醫(yī)院），在實(shí)際操作中進(jìn)行教學(xué)或者利用現(xiàn)代信息技術(shù)，將操作現(xiàn)場搬到教室進(jìn)行“現(xiàn)場直播”是下一步的打算。

五、示范推廣

“三雙四階”中醫(yī)特色現(xiàn)代學(xué)徒制人才培養(yǎng)模式，思路清晰，目標(biāo)明確，措施具體，適用于醫(yī)藥衛(wèi)生類中職學(xué)校技能應(yīng)用性較強(qiáng)的專業(yè)。目前已推廣到學(xué)校眼視光、藥劑、護(hù)理專業(yè)的建設(shè)過程中。在與省內(nèi)其他醫(yī)藥衛(wèi)生類中職學(xué)校，如：南充衛(wèi)校、四川省針灸學(xué)校的交流、學(xué)習(xí)中業(yè)已進(jìn)行推廣。下一步準(zhǔn)備在省內(nèi)其他醫(yī)藥衛(wèi)生類中職學(xué)校中推廣，形成醫(yī)藥衛(wèi)生類中職學(xué)校的“內(nèi)江育人模式”。