尹慧

摘要：目的：探究在臨床外科護(hù)理中開(kāi)展護(hù)理安全管理措施的應(yīng)用價(jià)值。方法：本文篩選我醫(yī)院外科接收的 68 例患者，通過(guò)隨機(jī)分組方式將所有患者分成觀(guān)察組 34 例和對(duì)照組 34 例，對(duì)照組患者治療期間給予臨床常規(guī)護(hù)理管理;觀(guān)察組則開(kāi)展護(hù)理安全管理措施，將最終兩組獲得的護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：護(hù)理后與對(duì)照組結(jié)果比較顯示，觀(guān)察組的護(hù)理安全管理質(zhì)量得到顯著提高，患者在治療期間發(fā)生的并發(fā)癥也較少，護(hù)理中不良事件發(fā)生率明顯降低，最終護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分也較高（P < 0.05）。結(jié)論：在臨床護(hù)理安全管理中添加護(hù)理安全管理措施，能夠進(jìn)一步提升臨床護(hù)理安全管理質(zhì)量，最大限度減少患者并發(fā)癥和護(hù)理不良事件發(fā)生，提高疾病治療效率。

關(guān)鍵詞：護(hù)理安全管理;外科護(hù)理;應(yīng)用價(jià)值

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文研究對(duì)象篩選 2019 年 3 月 -2021 年 3 月我醫(yī)院外科接收的 68 例患者，將所納入的患者分成觀(guān)察組和對(duì)照組各為 34 例，對(duì)照組男女人數(shù)為19/15 例，平均年齡值為（46.0±2.4）歲;觀(guān)察組有 20 例男和 14 例女，年齡平均值為（46.5±2.5）歲，組間資料比較差異值顯示（P > 0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組行常規(guī)護(hù)理管理 ， 觀(guān)察組開(kāi)展護(hù)理安全管理措施，（1）風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估：在實(shí)施前要全面評(píng)估日常護(hù)理中存在的不足之處以及風(fēng)險(xiǎn)，并要掌握患者的病情嚴(yán)重程度、心理狀態(tài)及是否存在其他置管風(fēng)險(xiǎn)，通過(guò)評(píng)估分析結(jié)果制定出合理的管理方案。（2）加強(qiáng)管理制度：對(duì)患者治療期間各崗位環(huán)節(jié)進(jìn)行全面調(diào)整，根據(jù)臨床護(hù)理需求以及護(hù)理人員的自身能力進(jìn)行合理安排崗位，確保各環(huán)節(jié)責(zé)任制劃分;同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的崗位培訓(xùn)，通過(guò)培訓(xùn)提升護(hù)理人員護(hù)理綜合能力、應(yīng)變能力以及崗位責(zé)任意識(shí)。（3）患者身份識(shí)別：患者在入院后要為患者佩戴身份標(biāo)識(shí)腕帶，在腕帶上明確標(biāo)識(shí)患者的姓名、疾病類(lèi)型、住院科室、住院號(hào)以及床號(hào)等基礎(chǔ)信息;同時(shí)根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度以及存在的風(fēng)險(xiǎn)因素，護(hù)理人員在日常護(hù)理中要根據(jù)患者的腕帶信息以及床頭卡片信息做好日常交接及管理工作，避免出現(xiàn)差錯(cuò)事件。（4）藥物安全管理：要將患者的日常用藥進(jìn)行分類(lèi)管理，將口服藥物、外用藥物、注射藥物以及特殊藥物進(jìn)行詳細(xì)劃分標(biāo)記，同時(shí)要在標(biāo)識(shí)卡上詳細(xì)記錄藥品作用、服用劑量以及藥物禁忌等信息，特殊藥品要進(jìn)行單獨(dú)存放。（5）管道管理：要加強(qiáng)患者治療過(guò)程中所使用的靜脈留置管、吸氧管、導(dǎo)尿管以及鼻飼管等各類(lèi)管道的固定處理以及分類(lèi)管理，告知患者日常生活注意事項(xiàng)，并要在床頭放置管道使用警示標(biāo)識(shí)，以便提高患者及護(hù)理人員的管理意識(shí)，減少管道折壓以及脫落現(xiàn)象發(fā)生。（6）風(fēng)險(xiǎn)事件管理：根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度進(jìn)行針對(duì)性的風(fēng)險(xiǎn)管理干預(yù)，首先要為患者安裝病床護(hù)欄，同時(shí)要定期進(jìn)行體位調(diào)整，避免跌倒、墜床以及壓瘡發(fā)生;針對(duì)存在焦躁情緒患者要及時(shí)與家屬溝通采取約束措施，同時(shí)要加強(qiáng)巡查力度，并定期進(jìn)行肢體按摩，確?；颊咧w血液循環(huán)通暢。

1.3 觀(guān)察標(biāo)準(zhǔn)

通過(guò)發(fā)放調(diào)查問(wèn)卷表評(píng)定兩組護(hù)理前后護(hù)理安全管理質(zhì)量、患者對(duì)護(hù)理滿(mǎn)意度，單項(xiàng)指標(biāo)滿(mǎn)分為 10 分，獲得分值越高則證實(shí)指標(biāo)越好。同時(shí)記錄對(duì)比護(hù)理期間組間患者并發(fā)癥和護(hù)理不良事件發(fā)生情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

統(tǒng)計(jì)軟件為 SPSS20.0， 計(jì)量資料描述檢驗(yàn)采用 （ˉx±s） 和 t;應(yīng)用 n（%）和 x2 描述檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，組間指標(biāo)數(shù)據(jù)對(duì)比差異較大時(shí) P<0.05 有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

護(hù)理前兩組各項(xiàng)評(píng)分結(jié)果對(duì)比差值未達(dá)到統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P > 0.05）;而兩組護(hù)理后結(jié)果相比顯示，觀(guān)察組的護(hù)理安全管理及患者依從性均得到顯著改善，最終患者并發(fā)癥發(fā)生率以及護(hù)理不良事件發(fā)生率均明顯降低，護(hù)理滿(mǎn)意度調(diào)查評(píng)分也較高，兩者指標(biāo)差值存在臨床可比性 （P < 0.05），如表 1。

3 討論

護(hù)理安全管理是各大醫(yī)院管理中的重要環(huán)節(jié)，優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)不僅能夠體現(xiàn)臨床護(hù)理管理質(zhì)量的優(yōu)劣，更能提高患者的疾病救治效率。尤其是針對(duì)臨床外科護(hù)理管理，由于該科室接收的患者人數(shù)較多，且多數(shù)患者會(huì)存在不同程度的肢體功能障礙，加之受病情影響大部分患者心理狀態(tài)較差，因此會(huì)降低患者的依從性，致使臨床護(hù)理難度及風(fēng)險(xiǎn)增加。所以如何提升護(hù)理安全管理質(zhì)量，已成為目前各大醫(yī)院重點(diǎn)探討的話(huà)題。為此，本文中對(duì)外科護(hù)理管理中開(kāi)展了護(hù)理安全管理，最終取得了較好的管理效果。此護(hù)理措施主要是通過(guò)加強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、規(guī)范管理制度、患者身份識(shí)別、藥物安全管理、管道管理以及風(fēng)險(xiǎn)事件管理等一系列措施，從而能夠提高日常護(hù)理工作交接質(zhì)量、護(hù)理服務(wù)質(zhì)量以及患者的自我管理能力，減少日常護(hù)理中因風(fēng)險(xiǎn)因素識(shí)別不及時(shí)而造成的不良事件發(fā)生，因此能夠進(jìn)一步提升臨床護(hù)理配合效果，減少患者治療期間并發(fā)癥發(fā)生，使患者的疾病治療效率能夠得到進(jìn)一步提升，最終能夠使臨床護(hù)理工作得到患者及家屬的認(rèn)可及滿(mǎn)意。

從上文可知，通過(guò)開(kāi)展護(hù)理安全管理能夠進(jìn)一步提升臨床外科護(hù)理管理質(zhì)量以及患者疾病救治效率。

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