王靜

摘要：目的：對老年社區(qū)糖尿病患者護理和健康教育效果加以研討。方法：研究對象為社區(qū)老年糖尿病人100例，調(diào)查時間為2020年1月到2021年1月，結(jié)合護理方案的不同分組，一組進行常規(guī)護理（對照組），一組進行護理干預(yù)和健康教育（觀察組），比較結(jié)果。結(jié)果：對比兩組患者的健康教育知曉度、生活質(zhì)量和自我管理能力評分，對照組均顯著低于觀察組（P<0.05）。護理前兩組患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白和空腹胰島素水平數(shù)據(jù)對比差異不明顯（P>0.05），護理后兩組患者的各項指標(biāo)均顯著改善，且觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05）。結(jié)論：對社區(qū)老年糖尿病患者進行護理和健康教育后患者血糖水平有效得到控制，且提高了健康教育知曉度、生活質(zhì)量和自我管理能力。

關(guān)鍵詞：社區(qū)老年糖尿病;護理干預(yù);健康教育

【中圖分類號】R587.1 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）03--01

近些年糖尿病患者的數(shù)量劇增，然而一些患者卻仍無法有效控制血糖水平，導(dǎo)致血糖水平出現(xiàn)上下浮動[1]。相關(guān)專家報道顯示，在社區(qū)內(nèi)有許多老年糖尿病患者無法進行自我管理，導(dǎo)致血糖水平較高[2]。所以，對于這些老年患者來說，應(yīng)進行延續(xù)性護理，也就是在社區(qū)中對老年人進行健康教育和適當(dāng)?shù)淖o理干預(yù)，使患者能夠配合治療，對血糖進行有效控制[3]。本文主要探討健康教育和護理干預(yù)對社區(qū)老年糖尿病患者的應(yīng)用效果，報道如下：

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為社區(qū)老年糖尿病人100例，調(diào)查時間為2020年1月到2021年1月，對照組男27，女23，年齡60-89歲，平均75.3歲，觀察組男28，女22，年齡61-90歲，平均76.8歲，比較一般資料未體現(xiàn)出顯著區(qū)別（P>0.05）。

1.2方法

常規(guī)護理：定期對患者進行隨訪并指導(dǎo)患者進行血糖測量。

健康教育：因糖尿病屬慢性疾病，老年人難免產(chǎn)生不良情緒，社區(qū)工作人員要結(jié)合老年人的心理狀態(tài)進行安撫，并將糖尿病有關(guān)知識通過適當(dāng)?shù)姆绞揭灰恢v解給患者，讓患者能夠聽懂。使患者積極的配合治療，并加強自我管理意識和行為。此外，邀請患者定期學(xué)習(xí)糖尿病有關(guān)知識，包括聽專家講座、微信平臺推送、電話隨訪等。若患者存在任何的問題，護理人員要進行解答，并提醒患者遵醫(yī)囑服藥，定期測量血糖并記錄。社區(qū)人員要對患者的病情進行定期隨訪掌握。指導(dǎo)患者按照醫(yī)生的囑咐用藥，包括注射胰島素、口服降糖藥和定期監(jiān)測血糖水平等，如有異常及時告知護理人員，護理人員給予幫助，同時定期隨訪患者的肝功能、腎功能、眼底、神經(jīng)系統(tǒng)等，防止發(fā)生糖尿病并發(fā)癥。

1.3觀察指標(biāo)

對兩組患者的健康教育知曉度進行比較。采用本院自制的糖尿病健康知識調(diào)查問卷進行評估，滿分為100分，分?jǐn)?shù)越高表示知曉程度越高。同時對兩組患者的生活質(zhì)量進行評估，參考SF-36量表，分?jǐn)?shù)越高表示患者生活質(zhì)量越高，采用問卷評估兩組患者自我管理能力。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

統(tǒng)計學(xué)處理軟件采用SPSS24.0，用均數(shù)標(biāo)準(zhǔn)差（±）表示計量資料，用t檢驗，用百分比（%）表示計數(shù)資料，用x2檢驗，當(dāng)P<0.05時視為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患者的健康教育知曉度、生活質(zhì)量和自我管理能力評分比較

對比兩組患者的健康教育知曉度、生活質(zhì)量和自我管理能力評分，對照組均顯著低于觀察組（P<0.05）。見表1.

2.2兩組患者治療前后糖代謝相關(guān)指標(biāo)比較

護理前兩組患者的空腹血糖值、餐后2h血糖值、糖化血紅蛋白和空腹胰島素水平數(shù)據(jù)對比差異不明顯（P>0.05），護理后兩組患者的各項指標(biāo)均顯著改善，且觀察組各項指標(biāo)均優(yōu)于對照組（P<0.05）。見表2.

3討論

作為慢性代謝終身疾病，糖尿病終身用藥難免引起不良情緒，但疾病的控制也存在一定的難度[4]。特別是對老年人來說，老年糖尿病患者免疫力降低，記憶力減退，往往會出現(xiàn)漏服藥物的情況或治療依從性較低，所以臨床上為了改善這種現(xiàn)狀，在老年社區(qū)中應(yīng)用了延續(xù)護理干預(yù)，結(jié)合患者的文化程度，開展多樣的健康教育工作，穩(wěn)定患者的情緒，使患者對疾病有更多正確了解，糾正患者錯誤認(rèn)知，改善患者不良生活習(xí)慣，使血糖能夠有效的控制。此外，指導(dǎo)患者遵醫(yī)囑用藥，科學(xué)飲食，嚴(yán)格控制糖分的攝入，并且讓患者意識到要遵醫(yī)囑才能使疾病好轉(zhuǎn)。若患者有任何異常情況，可聯(lián)系聯(lián)系醫(yī)護人員進行處理，醫(yī)護人員及時的給予指導(dǎo)和幫助，防止并發(fā)癥的發(fā)生，提升患者的治療自信[5]。本研究結(jié)果顯示，觀察組緩和健康教育知曉度、生活質(zhì)量和自我管理能力評分和血糖水平都優(yōu)于對照組（P<0.05）。

綜上所述，對社區(qū)老年糖尿病患者進行護理和健康教育后患者血糖水平有效得到控制，且提高了健康教育知曉度、生活質(zhì)量和自我管理能力。

參考文獻：

[1]竇穎.老年糖尿病合并高血壓患者社區(qū)健康教育的護理干預(yù)效果分析[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2021，35（4）：3.

[2]張紅蓮.個體化健康教育與護理干預(yù)模式對老年糖尿病患者控制血糖和健康恢復(fù)影響的研究[J].中外醫(yī)療，2020，39（16）：3.

[3]玉月連.個體化護理干預(yù)在老年糖尿病患者護理中的臨床應(yīng)用分析[J].醫(yī)學(xué)食療與健康，2020，18（3）：2.

[4]姚鴦鴦.老年糖尿病患者的社區(qū)護理干預(yù)與健康教育[J].臨床醫(yī)藥文獻電子雜志，2020，7（77）：2.

[5]田曉利.老年糖尿病患者應(yīng)用社區(qū)健康教育對臨床護理效果的影響研究[J].航空航天醫(yī)學(xué)雜志，2021，32（11）：2.

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