徐檬丹

摘要：目的：實(shí)驗(yàn)將針對(duì)慢性乙型肝炎患者實(shí)施穴位按摩聯(lián)合穴位敷貼治療，進(jìn)一步對(duì)比患者病情改善成果。方法：研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共50例慢性乙型肝炎患者為對(duì)象，都于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，觀察組患者實(shí)施穴位按摩聯(lián)合穴位敷貼貼治療，對(duì)比治療成果。結(jié)果：從數(shù)據(jù)可見(jiàn)，觀察組患者的谷轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平、總膽紅素（TBIL）水平和對(duì)照組有差異，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。與此同時(shí)，在慢性肝病生命質(zhì)量表中各個(gè)維度的結(jié)果上，觀察組患者的滿優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：采用中醫(yī)穴位按摩聯(lián)穴位敷貼治療對(duì)于慢性乙型肝炎患者的生活質(zhì)量改善效果較好，且能夠發(fā)揮抗病毒的作用，我們應(yīng)當(dāng)繼續(xù)堅(jiān)持這一策略，在繼承借鑒中發(fā)展。

關(guān)鍵詞：穴位按摩;穴位敷貼;慢性乙型肝炎;護(hù)理觀察

【中圖分類(lèi)號(hào)】 S853.63 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）04--01

慢性乙肝屬于常見(jiàn)的進(jìn)展性疾病，且我國(guó)慢性乙型肝炎患者中有可能轉(zhuǎn)為原發(fā)性肝細(xì)胞癌，且有25%以上的患者轉(zhuǎn)化為肝硬化【1】。該疾病具有復(fù)發(fā)性，且肝病癥候群嚴(yán)重困擾到患者的日常生活質(zhì)量。這就要求我們采用多方式改善疾病問(wèn)題，提升生存質(zhì)量，并通過(guò)中醫(yī)方案進(jìn)行本次探究。鑒于此，研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共50例慢性乙型肝炎患者為對(duì)象，都于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)結(jié)果匯報(bào)如下。

1.資料與方法

1.1一般資料

研究篩選出對(duì)照組和觀察組一共50例慢性乙型肝炎患者為對(duì)象，都于2021年1月至2021年12月進(jìn)入本院治療，以平行對(duì)照法為原則分組。對(duì)照組年齡區(qū)間25歲～56歲，中間值（52.17±5.01）歲，男女例數(shù)各計(jì)13例與12例，病程1～10年，中間值（5.07±0.65）年。觀察組年齡區(qū)間24歲～57歲，中間值（52.51±5.17）歲，男女例數(shù)各計(jì)11例與14例，病程1～9年，中間值（4.95±0.59）年?？陀^比較上述每組資料，達(dá)到研究標(biāo)準(zhǔn)，P>0.05，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2實(shí)驗(yàn)方法

對(duì)照組患者實(shí)行常規(guī)護(hù)理模式，主要結(jié)合疾病發(fā)展情況進(jìn)行對(duì)癥治療和相關(guān)講解說(shuō)明。

觀察組患者實(shí)施穴位按摩聯(lián)合穴位敷貼治療，在穴位按摩中，患者為仰臥位，以患者雙側(cè)的足三里、期門(mén)穴為受壓點(diǎn)進(jìn)行點(diǎn)揉法按摩。力度以患者感到酸麻為準(zhǔn)，每分鐘120次，每次15分鐘左右。在穴位按摩后可結(jié)合穴位敷貼（包括治療膏、醫(yī)用膠布及保護(hù)膜組成，治療膏含有遠(yuǎn)紅外線發(fā)射物質(zhì)，通過(guò)遠(yuǎn)紅外效應(yīng)和經(jīng)絡(luò)穴位效應(yīng)發(fā)揮作用，它作用于人體穴位時(shí)，通過(guò)“吸收”、“透射”、“反射”、“滲透 ”等過(guò)程，經(jīng)過(guò)經(jīng)絡(luò)傳導(dǎo)對(duì)相應(yīng)疾病發(fā)揮作用）外用治療，每天1次，每次8小時(shí)，以兩周為一個(gè)療程。間隔2周后，可開(kāi)展第二療程的治療。在開(kāi)展六個(gè)療程后可對(duì)比病情改善成果。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次實(shí)驗(yàn)需要對(duì)患者進(jìn)行慢性肝病生命質(zhì)量表評(píng)估，涉及到生理領(lǐng)域、心理領(lǐng)域以及社會(huì)關(guān)系三大領(lǐng)域，得分越高，說(shuō)明生命質(zhì)量越差。此外，對(duì)比治療后患者的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)，具體包括谷轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平、總膽紅素（TBIL）水平。

1.4統(tǒng)計(jì)方法

應(yīng)用SPSS18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析，以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s）進(jìn)行描述，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料以例（%）進(jìn)行描述，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05提示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

就數(shù)據(jù)中看，觀察組患者的谷轉(zhuǎn)氨酶（ALT）水平、總膽紅素（TBIL）水平和對(duì)照組有差異，對(duì)比具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

與此同時(shí)，在慢性肝病生命質(zhì)量表中各個(gè)維度的結(jié)果上，觀察組患者的滿優(yōu)于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表2所示。

3討論

當(dāng)下，慢性乙型肝炎無(wú)特效治療藥物，主要采取口服恩替卡韋、替諾福韋等抑制病毒復(fù)制，或者注射干擾素等方案治療，由此提升患者的免疫能力，實(shí)現(xiàn)抗病毒的目的。但是在使用期間，藥物產(chǎn)的副作用對(duì)患者的影響較大，存在耐藥性，雖然會(huì)改善炎癥問(wèn)題，總體效果一般，且患者肝病癥候群仍未持續(xù)狀態(tài)，這對(duì)患者的身心健康都產(chǎn)生了極大影響【2】。

此外，患者對(duì)疾病的認(rèn)知也存在誤區(qū)，以為只需肝功能正常則可以結(jié)束治療，也有患者認(rèn)為該疾病無(wú)法根治，故而放棄，這些都會(huì)導(dǎo)致生活質(zhì)量下降。通過(guò)專(zhuān)業(yè)的護(hù)理指導(dǎo)，能夠幫助患者緩解焦慮，提升抗病毒治療的依從性，而在中醫(yī)護(hù)理下可結(jié)合患者癥狀和類(lèi)型開(kāi)展。如通過(guò)飲食來(lái)滋補(bǔ)脾虛，通過(guò)情志來(lái)疏肝解郁【3】。在中醫(yī)藥調(diào)理以及情志改善下，有助于患者身心狀態(tài)的轉(zhuǎn)變，同時(shí)穴位按摩能夠調(diào)節(jié)機(jī)體生理病理狀態(tài)，有助于緩解腹脹、呃逆等肝胃病癥【4】。穴位敷貼的使用也發(fā)揮了中藥外敷的作用，操作簡(jiǎn)單，患者也易于接受，聯(lián)合用藥下可發(fā)揮中醫(yī)治療的優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，采用中醫(yī)穴位按摩聯(lián)合穴位敷貼治療對(duì)于慢性乙型肝炎患者的生活質(zhì)量改善效果較好，且能夠發(fā)揮抗病毒的作用，我們應(yīng)當(dāng)繼續(xù)堅(jiān)持這一策略，在繼承借鑒中發(fā)展。

參考文獻(xiàn)：

[1]張蓉，周志燕，黃芳，胡斯俊，胡嘉丹.耳穴埋籽聯(lián)合穴位按摩治療慢性乙型肝炎不寐臨床觀察[J].中國(guó)中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育，2021，19（18）：131-133.

[2]梁惠珠，張文茹.中藥聯(lián)合護(hù)肝功法治療慢性乙型肝炎后肝纖維化的效果[J].臨床與病理雜志，2017，37（12）：2549-2554.

[3]蘇菊云.經(jīng)絡(luò)穴位按摩輔助治療慢性乙型肝炎的療效及護(hù)理[J].現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生，2006（21）：3356.

[4]李希.子午流注擇時(shí)耳穴貼壓聯(lián)合穴位按摩在心脾兩虛型失眠中的護(hù)理研究[D].山西中醫(yī)藥大學(xué)，2020.

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