房麗美

摘要：目的：研究婦科惡性腫瘤患者術(shù)后實(shí)施護(hù)理干預(yù)措施和效果。方法：將94例婦科惡性腫瘤手術(shù)患者作為研究資料，隨機(jī)分組，每組47例患者，使用常規(guī)護(hù)理的患者為對(duì)照組，使用綜合護(hù)理干預(yù)的患者為觀察組。結(jié)果：觀察組患者的生理指標(biāo)、不良反應(yīng)發(fā)生率、生活質(zhì)量的優(yōu)良率以及護(hù)理滿意度，均顯著高于對(duì)照組。結(jié)論：婦科惡性腫瘤患者術(shù)后實(shí)施綜合護(hù)理干預(yù)，可顯著改善患者的心理狀態(tài)、生活質(zhì)量以及康復(fù)效果。

關(guān)鍵詞：婦科惡性腫瘤;術(shù)后;護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】 R271.1? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】 A? ? ? 【文章編號(hào)】2107-2306（2022）03--01

婦科惡性腫瘤的常規(guī)治療方法為手術(shù)，但手術(shù)在造成較大的應(yīng)激性反應(yīng)，對(duì)患者的心理和生理會(huì)造成一定影響，此時(shí)患者術(shù)后的護(hù)理干預(yù)工作顯得尤為重要。綜合護(hù)理干預(yù)涉及的護(hù)理內(nèi)容較為全面、臨床效果較好，近年來在護(hù)理領(lǐng)域中的應(yīng)用越來越廣泛，將其應(yīng)用在婦科惡性腫瘤患者術(shù)后的護(hù)理干預(yù)中，有利于患者康復(fù)，改善其身心狀態(tài)以及生活質(zhì)量。因此，本文以我院患者為例，分析綜合護(hù)理干預(yù)的臨床應(yīng)用效果。

1資料與方法

1.1資料

所有患者的年齡均在27歲～62歲之間，平均（46.58±4.09）歲;其中31例患者為子宮內(nèi)膜癌、45例患者為卵巢惡性腫瘤、18例患者為宮頸癌。

1.2方法

對(duì)照組：從患者入院開始，護(hù)理人員對(duì)其展開健康教育，介紹疾病知識(shí)，叮囑患者要嚴(yán)格按照醫(yī)囑用藥等，術(shù)后加強(qiáng)患者生命體征監(jiān)測(cè)、指導(dǎo)用藥、對(duì)患者的日?；顒?dòng)以及飲食進(jìn)行指導(dǎo)，并且在患者出院時(shí)進(jìn)行指導(dǎo)等。

觀察組：（1）心理干預(yù)。術(shù)后護(hù)理人員對(duì)患者進(jìn)行心理干預(yù)，注意與患者、家屬進(jìn)行積極溝通，告知患者的手術(shù)情況以及住院情況、了解患者術(shù)后的心理狀態(tài)，并對(duì)其進(jìn)行心理疏導(dǎo)。尤其是術(shù)后需要長(zhǎng)時(shí)間使用導(dǎo)尿管的患者，患者的心理負(fù)擔(dān)普遍較重，導(dǎo)致患者容易出現(xiàn)一種形象紊亂的心理狀態(tài)，需要護(hù)理人員幫助患者了解使用導(dǎo)尿管的必要性，消除患者對(duì)形象的顧慮。同時(shí)，對(duì)于患者的手術(shù)結(jié)果，可以視具體情況，在與家屬商議之后決定是否告知患者實(shí)情，且需要做好保密工作。如果是老年患者，還需要注意患者的生活習(xí)慣等，不僅要有耐心，還要細(xì)心。此外，還要注意增強(qiáng)患者的康復(fù)信心，使其積極配合護(hù)理等醫(yī)療服務(wù)，使其盡早出院。對(duì)于出現(xiàn)煩躁、緊張的患者，需要適當(dāng)?shù)膸椭颊哒{(diào)節(jié)情緒，盡量消除患者的負(fù)面情緒;如果患者術(shù)后出現(xiàn)疼痛等不適，可以幫助患者調(diào)整舒適的體位、聽一些比較舒緩的音樂等，以便減輕不適感。（2）環(huán)境干預(yù)。術(shù)后患者需要安靜、清潔、舒適的休息環(huán)境，保證患者休息質(zhì)量和睡眠質(zhì)量，加快其身體康復(fù);病房?jī)?nèi)加強(qiáng)通風(fēng)換氣，保證良好的空氣質(zhì)量，且勤換床單等用品;在病房?jī)?nèi)營(yíng)造和諧的氛圍，緩解手術(shù)以及后續(xù)治療帶來的緊張等情緒。此外，病房?jī)?nèi)還要注意消毒處理，預(yù)防感染。（3）加強(qiáng)胃腸道護(hù)理。術(shù)后患者需要食用容易消化的流質(zhì)食物，且要少油少鹽，保證飲食清淡;而后根據(jù)患者的康復(fù)情況逐漸增加改變飲食結(jié)構(gòu)，恢復(fù)正常飲食。（4）血管護(hù)理干預(yù)。術(shù)后患者接受化療，需要在這個(gè)期間保護(hù)好患者的血管，使用留置針進(jìn)行靜脈輸液，選擇粗直、血路豐富且不存在靜脈瓣的血管，由穿刺技術(shù)熟練的護(hù)理人員進(jìn)行操作，避免在同一位置反復(fù)進(jìn)行穿刺?；熕幬锿ㄟ^靜脈進(jìn)入后，拔除靜脈留置針，且在拔針時(shí)注意提高穿刺肢體，預(yù)防血液回流。如果使用的藥物會(huì)對(duì)外周靜脈產(chǎn)生強(qiáng)烈刺激，則需要將中心靜脈作為穿刺血管。

2結(jié)果

3討論

綜合護(hù)理干預(yù)是一種全面的、系統(tǒng)化的護(hù)理措施，涉及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、社會(huì)、家庭支持、心理健康、并發(fā)癥、環(huán)境等多個(gè)方面，能夠?qū)颊邔?shí)施全面的護(hù)理干預(yù)，便于改善患者的各項(xiàng)指標(biāo)以及心理健康狀態(tài)，是一種臨床效果應(yīng)用價(jià)值較高的護(hù)理干預(yù)措施。在綜合護(hù)理干預(yù)中還會(huì)加強(qiáng)對(duì)患者以及家屬的健康教育，其內(nèi)容主要包括疾病發(fā)病原因、臨床癥狀、手術(shù)治療聯(lián)合化學(xué)治療的重要性、配合護(hù)理的意義等，可增加患者和家屬對(duì)疾病的了解，有利于提高患者和家屬的配合度，尤其是能夠在一定程度上減輕患者的心理壓力，進(jìn)而減輕其不良心理引起的應(yīng)激反應(yīng)，可促進(jìn)患者康復(fù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]李玲，趙麗春.基于量化評(píng)估策略下的心理護(hù)理干預(yù)對(duì)婦科惡性腫瘤化療患者情緒狀態(tài)及應(yīng)對(duì)方法的影響[J].實(shí)用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（21）：140+145.

[2]邱文文，李海鴻，丁曉華，等.集束化護(hù)理干預(yù)預(yù)防婦科惡性腫瘤患者術(shù)后深靜脈血栓形成效果的Meta分析[J].內(nèi)科，2020，15（04）：431-435.

[3]劉秀玲.支持性護(hù)理干預(yù)聯(lián)合Orem自理模式對(duì)婦科惡性腫瘤患者癌性貧血及生活質(zhì)量的影響[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2020，29（14）：2679-2681.

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