李蕓

摘要：目的：探究綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃在住院老年慢阻肺護(hù)理中的效果。方法：我院2020年1月-2021年11月期間收治的80例老年慢阻肺患者，分兩組實(shí)施不同護(hù)理計(jì)劃，對照組常規(guī)護(hù)理，觀察組綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，比較護(hù)理效果。結(jié)果：護(hù)理前，兩組肺功能指標(biāo)、SGRQ評分，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P>0.05;護(hù)理后，觀察組肺功能指標(biāo)、SGRQ評分均優(yōu)于對照組，P<0.05。結(jié)論：綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃在住院老年慢阻肺護(hù)理中應(yīng)用，效果顯著，可推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃;慢阻肺;護(hù)理效果;

【中圖分類號】 R563? ? 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）03--01

慢阻肺患者主要表現(xiàn)出氣流阻塞，多發(fā)中老年人群，發(fā)病后對患者身心健康、生活質(zhì)量造成嚴(yán)重的影響。不及時干預(yù)還會導(dǎo)致病情進(jìn)展成呼吸衰竭和肺心病。由于老年慢阻肺患者身體機(jī)能差，合并基礎(chǔ)疾病多，治療難度大[1]。所以，在治療過程中配合規(guī)范的護(hù)理干預(yù)，能確保臨床療效有著積極的影響。綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃通過有目的護(hù)理工作，實(shí)施綜合的護(hù)理方式，結(jié)合患者個體情況，制定個性化護(hù)理計(jì)劃，實(shí)現(xiàn)促進(jìn)患者臨床康復(fù)的作用[2]。為探討此護(hù)理計(jì)劃的有效性，將之與常規(guī)護(hù)理效果進(jìn)行比較，通過以下表格中數(shù)據(jù)對比，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

我院2020年1月-2021年11月期間收治的80例老年慢阻肺患者分2組。對照組：男22例，女18例;最小62歲，最大88歲，均值（75.26±6.18）;最短病程3年，最長病程12年，均值（5.87±2.25）;觀察組：男24例，女16例;最小63歲，最大86歲，均值（76.13±5.98）;最短病程3年，最長病程11年，均值（6.11±1.94）;兩組資料比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05可比較。入選對象符合慢阻肺診斷標(biāo)準(zhǔn)，患者知情研究并簽署同意書。排除惡性腫瘤、精神障礙及不能配合研究的患者。

1.2方法

對照組常規(guī)護(hù)理，監(jiān)測患者病情，對患者的用藥、飲食等方面提供指導(dǎo)，口頭宣教，在患者出院時提供指導(dǎo)。觀察組綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，內(nèi)容分別下。

（1）肺康復(fù)護(hù)理。

指導(dǎo)患者訓(xùn)練縮唇呼吸，雙唇縮口哨樣，以鼻吸氣2s，以口呼氣4-6 s，吸氣與呼氣比1：2，每次練習(xí)15min，每日訓(xùn)練2-3次。同時，注意控制呼氣氣流，練習(xí)吹蠟燭，吹火焰傾斜而不滅。

指導(dǎo)患者訓(xùn)練呼吸操，平臥病房，屈肘關(guān)節(jié)吸氣，伸直呼氣，反復(fù)8次，每次訓(xùn)練15分鐘，分早晚兩次訓(xùn)練。

（2）綜合護(hù)理護(hù)理人員針對慢阻肺發(fā)病機(jī)理、治療方案和并發(fā)癥等進(jìn)行分析，將相關(guān)知識告知患者，提高患者對各種知識點(diǎn)的認(rèn)知程度，減輕緊張情緒，更好的配合臨床護(hù)理。護(hù)理人員耐心傾聽患者心聲，分析患者不良情緒原因，及時疏導(dǎo)，幫助患者恢復(fù)康復(fù)的信心。指導(dǎo)家屬為患者提供清淡的、低鹽、低脂和容易消化的食物，多攝入高維生素、優(yōu)質(zhì)蛋白，如果痰濁，進(jìn)食潤肺清痰功效食物。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)記錄護(hù)理前后兩組肺功能指標(biāo)數(shù)據(jù)，1秒用力呼氣容積（FEV1）、第1秒用力呼氣容積占用力肺活量百分比（FEV1/FVC）;根據(jù)SGRQ對兩組生活質(zhì)量評價(jià)，評價(jià)項(xiàng)目有呼吸癥狀、活動受限和疾病影響，每項(xiàng)以得分低代表生活質(zhì)量高[3]。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)數(shù)資料【n（%）】表示，χ2檢驗(yàn);計(jì)量資料【±s】表示，t值檢驗(yàn)，P<0.05說明差異明顯。

2 結(jié)果

2.1分析肺功能指標(biāo)

護(hù)理前肺功能指標(biāo)比較，無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異P>0.05;護(hù)理后，觀察組肺功能指標(biāo)優(yōu)于對照組，P<0.05如表1.

2.2分析SGRQ評分

觀察組SGRQ評分（呼吸癥狀、活動受限、疾病影響）均優(yōu)于對照組，P<0.05如表2.

3 討論

慢阻肺是老年呼吸系統(tǒng)疾病，由于患者年齡大，機(jī)體免疫力差，更容易發(fā)生感染。所以，臨床治療過程中要配合有效護(hù)理，對于促進(jìn)臨床康復(fù)具有重要影響[4]。綜合性康復(fù)護(hù)理計(jì)劃，通過改變患者呼吸方式，提升患者的肺功能水平，減輕患者的呼吸困難程度，以此對患者病情起到積極的改善作用。本次研究結(jié)果與他人研究結(jié)論一致?？梢?，綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃的實(shí)施可以改善患者的肺功能，更好的控制呼吸狀態(tài)，提高患者遵醫(yī)行為，為后續(xù)治療打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)，促進(jìn)疾病轉(zhuǎn)歸起到重要作用[5]。

綜上所述，綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃用于住院老年慢阻肺護(hù)理中應(yīng)用，效果顯著，可推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)：

[1]陳小麗.老年慢阻肺住院患者經(jīng)規(guī)范性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃對肺功能的改善分析[J].中國標(biāo)準(zhǔn)化，2021，（22）：207-209.

[2]黃國麗，陳偶，晁志新.綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃對住院老年慢阻肺護(hù)理的應(yīng)用效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué)，2021，27（08）：179-181.

[3]徐佩紅，鄭曉璐，朱燕軍.綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃對住院老年慢阻肺患者的效果研究[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2020，23（S2）：243-245.

[4]白春杰.綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃對住院老年慢阻肺患者的護(hù)理效果分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2020，15（09）：172-174.

[5]姜紅.采用綜合性肺康復(fù)護(hù)理計(jì)劃對住院的老年慢阻肺患者進(jìn)行護(hù)理的效果分析[J].當(dāng)代醫(yī)藥論叢，2019，17（18）：266-267.

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