李文陽(yáng)

摘要：目的 探究粘連性腸梗阻患者采用心理護(hù)理后對(duì)疾病認(rèn)知的影響。方法 選取我院2019年3月-2020年3月期間收治的90例粘連性腸梗阻患者作為研究對(duì)象，采用雙盲隨機(jī)法將其分為觀察組和對(duì)照組各45例，對(duì)照組患者給予常規(guī)臨床護(hù)理，觀察組給予心理護(hù)理，對(duì)比兩組患者的負(fù)性心理、對(duì)疾病的認(rèn)知情況。結(jié)果 干預(yù)后，觀察組的焦慮、抑郁評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;觀察組的認(rèn)知評(píng)分顯著高于對(duì)照組，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 粘連性腸梗阻患者采用心理護(hù)理后對(duì)改善負(fù)面情緒和提高疾病認(rèn)知能力具有重要意義。

關(guān)鍵詞：心理護(hù)理;粘連性腸梗阻;疾病認(rèn)知

【中圖分類號(hào)】R574.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2022）04--01

粘連性腸梗阻是臨床消化內(nèi)科常見的急腹癥之一，由于臨床上該疾病的發(fā)病率較高，極易出現(xiàn)腸道穿孔、壞死等多種并發(fā)癥，一旦沒(méi)有及時(shí)的進(jìn)行治療很可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克或死亡【1-2】。當(dāng)然相關(guān)研究表明【3】，粘連性腸梗阻臨床治療后，復(fù)發(fā)的幾率高達(dá)20%，該復(fù)發(fā)率與患者的對(duì)疾病的認(rèn)知以及臨床護(hù)理息息相關(guān)，同時(shí)也有學(xué)者表明，患者的心理狀態(tài)對(duì)疾病也存在一定的影響。因此采用心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善患者的負(fù)性情緒，提高對(duì)疾病的認(rèn)知具有重要意義，本文選取我院2019年3月-2020年3月期間收治的90例粘連性腸梗阻患者作為研究對(duì)象，探究粘連性腸梗阻患者采用心理護(hù)理后對(duì)疾病認(rèn)知的影響，現(xiàn)報(bào)道如下。

1研究對(duì)象與方法

1.1研究對(duì)象

選取我院2019年3月-2020年3月期間收治的90例粘連性腸梗阻患者作為研究對(duì)象，采用雙盲隨機(jī)法將其分為觀察組和對(duì)照組各45例，對(duì)照組45例中男性23例，女性22例，年齡范圍在25-67歲，平均年齡范圍在45.38±5.16歲，其中腸梗阻類型包括：絞窄性、單純性分別為20例和25例;觀察組45例中男性22例，女性23例，年齡范圍在24-68歲，平均年齡范圍在45.41±5.09歲，其中腸梗阻類型包括：絞窄性、單純性分別為21例和24例;兩組患者在年齡、腸道梗阻類型等一般資料對(duì)比無(wú)統(tǒng)計(jì)意義，P>0.05。納入標(biāo)準(zhǔn)：臨床符合粘連性腸梗阻診斷標(biāo)準(zhǔn);對(duì)本次研究知情同意。排除標(biāo)準(zhǔn)：合并全身其他臟器疾病或腫瘤;合并神經(jīng)或精神系統(tǒng)疾病。

1.2臨床護(hù)理方法

對(duì)照組患者給予常規(guī)的臨床護(hù)理，主要包括：病情的監(jiān)測(cè)、胃腸道減壓、體位擺放的指導(dǎo)以及飲食宣教和生命體征的監(jiān)測(cè)等等。

觀察組在對(duì)照組常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，給予心理護(hù)理，主要包括：（1）成立心理護(hù)理小組，通過(guò)小組培訓(xùn)和考核合格后方可參與本次研究，護(hù)理小組成員對(duì)患者的心理狀態(tài)進(jìn)行評(píng)估，根據(jù)患者的不同的心理情況制定心理護(hù)理干預(yù)措施，比如：心理疏導(dǎo)，針對(duì)情緒較為激動(dòng)，煩躁的患者需要及時(shí)的進(jìn)行心理開導(dǎo)，通過(guò)情緒調(diào)節(jié)方法來(lái)緩解內(nèi)心的不安和焦慮【4】。（2）疾病認(rèn)知的護(hù)理，針對(duì)患者對(duì)自身疾病的認(rèn)知情況進(jìn)行評(píng)估，開展相關(guān)的疾病科普和宣教，通過(guò)自媒體或短視頻以及發(fā)放宣傳手冊(cè)等方式進(jìn)行相關(guān)的指導(dǎo)，通過(guò)和患者日常護(hù)理過(guò)程中的講解，比如：飲食衛(wèi)生指導(dǎo)、保持大便通暢等。（3）家庭支持，患者在發(fā)病過(guò)程中患者家屬及患者本人極易出現(xiàn)焦慮，這就需要家庭成員及時(shí)的進(jìn)行心理安慰和支持，使得患者的信心增強(qiáng)，從而提高對(duì)疾病的認(rèn)知和減少負(fù)面情緒。

1.3觀察治療

1.3.1觀察兩組患者的負(fù)性心理情況，主要包括抑郁、焦慮評(píng)分。

1.3.2觀察兩組患者對(duì)疾病認(rèn)知情況，采用我院自制的疾病問(wèn)卷調(diào)查表，滿分100分，得分越高表示對(duì)疾病的認(rèn)知越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究所得數(shù)據(jù)，采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，計(jì)數(shù)資料用n（%）表示，計(jì)量資料用（x±s）兩組資料之間的對(duì)比分別采用卡方檢驗(yàn)和T檢驗(yàn)，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1觀察兩組患者的負(fù)性心理情況

干預(yù)前觀察組和對(duì)照組兩組的焦慮、抑郁評(píng)分對(duì)比差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義，干預(yù)后，觀察組的焦慮、抑郁評(píng)分顯著低于對(duì)照組，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見表1。

2.2觀察兩組患者對(duì)疾病認(rèn)知情況

護(hù)理前，觀察組的疾病認(rèn)知評(píng)分67.54±5.37，對(duì)照組的疾病認(rèn)知評(píng)分為67.62±5.45，護(hù)理干預(yù)后，觀察組和對(duì)照組的疾病認(rèn)知評(píng)分分別為89.47±4.37、83.57±6.24，觀察組的認(rèn)知評(píng)分顯著高于對(duì)照組，P<0.05表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

粘連性腸梗阻主要是由于多因素引起的腸腔梗阻從而使得內(nèi)容物難以通過(guò)腸道，該疾病臨床上主要表現(xiàn)為：腹部脹痛、排便排氣困難、腹部包塊、惡心嘔吐等，隨著病情進(jìn)展，患者可出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡失調(diào)，嚴(yán)重情況下還會(huì)出現(xiàn)腸壞死、休克以及腹膜炎等威脅患者的生命安全【5-6】。本文通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，在使用心理護(hù)理干預(yù)后，粘連性腸梗阻患者在負(fù)面情緒的調(diào)節(jié)以及對(duì)疾病認(rèn)知的行為顯著優(yōu)于對(duì)照組，說(shuō)明，采用心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善癥狀具有重要意義，值得推廣。

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